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医保管理部主任岗位职责

医保管理部主任岗位职责
、在院长及主管院长领导下,负责部内各项工作。

、负责与各级医保、新农合管理机构的联络沟通、协议签定。

、负责医保、新农合政策的宣传、贯彻、执行工作。

、配合医保、新农合管理机构病历抽查、审核及费用反馈。

、接待参保人员对医保、新农合政策的咨询、医保费用的查询。

、负责办理医保、新农合特种检查、治疗及药品的审批。

、负责办理由临床提出,主管部门签字确认后的医保、新农合转院手续。

、负责与物价部门的联络沟通。

、负责物价政策的贯彻、执行、解释工作。

、负责医疗收费项目的设置及医疗服务新项目的成本测算及申报工作。

、负责医疗收费的培训、指导、监管。

医保管理部副主任岗位职责
、在部主任的领导下,全面负责城区医保、县(市)区医保、合作医疗、医疗协作的管理工作并制定相应的管理制度、计划并及时汇报和进行总结。

、检查临床各科医保新农合管理制度的执行情况;对医保、新农合病人的医疗收费,严格按照目录规定的医疗收费标准执行。

、掌握和了解医保、新农合病人的入院、出院标准;对医保、新农合病人的转诊、转院条件进行审核。

、负责医保、新农合政策的宣传和解释。

、负责和医保中心、合管办进行费用结算将病人在医院发生的费用按时收回。

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