医院等级是根据医院的规模(大小,人员配备,硬件设施,科研能力)来分的,分一,二,三;三个等级,每个等级又有甲乙丙三等,三甲医院是最好的了其次是三乙医院等级评定重新启动后还采用三级九等划分等级,评审坚持“六重三不”原则,即重服务、重管理、重质量、重安全、重基础、重保障、不搞运动、不搞形式、不弄虚作假,民营医院可以与公立医院平等的参与等级评定。
考核的主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率。
实行1000 分制,900 分以上评为三级甲等,750 分一900分评为三级乙等,600 分一750 分评为三级丙等。
医院等级不搞终身制,实行动态管理。
此外,此次医疗质量综合考评标准突出了“以病人为中心”的服务理念,要求医院必须定期征集病人意见,每季度开一次病人意见座谈会。
医院还须设立免费饮水供应、公用、实行电子预约诊疗等,要求化验室检查报告在24 小时出结果,还要有收费价格公示,提供费用查询,实行费用清单制度。
1、三级医院主要指全国、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院。
2、二级医院主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院,以及相当规模的工矿、企事业单位的职工医院。
3、一级医院主要指农村乡、镇卫生和城市街道医院。
医院等级的划分一、医院分级管理的依据、原则对医院分级管理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平。
医院分级管理的实质是按照现代医院管理的原理,遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理。
医院的设置与分级,应在保证城乡医疗卫生网的合理结构和整体功能的原则下,由卫生行政部门按地方政府的区域卫生规划来统一规划确定。
二、医院分级与分等医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。
一级医院:是直接向一定人口的社区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。
二级医院:是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。
三级医院:是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。
企事业单位及集体、个体举办的医院的级别,可比照划定。
各级医院经过评审,按照《医院分级管理标准》确定为甲,乙、丙三等,其中三级医院增设特等,因此医院共分三级十等。
各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。
三、医疗评审委员会(一)性质:医院评审委员会是在同级卫生行政部门领导下,独立从事医院评审的专业性组织。
(二)级别及工作任务医院评审委员会分为部级、省级、地(市)级评审委员会三级。
各级评审委员会的工作任务是:1、部级评审委员会,由卫生部组织,负责评审三级特等医院制订与修订医院分级管理标准及实施方案,并对地方各级诉审结果进行必要的抽查复核。
2、省级评审委员会,由省、自治区、直辖市卫生厅(局)组织,负责评审二、三级甲、乙、丙等医院(包括计划单列市的二、三级医院)。
3、地(市)级评审委员会,由地(市)卫生局组织,负责评审一级甲、乙、丙等医院。
(三)评审委员会的组成评审委员会由同级卫生行政部门聘请有经验的医院管理。
医学教育、临床、医技、护理和财务等有关方面专家若干人组成。
成员必须作风正派、清廉公道、不徇私情、身体健康,能亲自参加评审工作。
(四)评审委员会的工作制度各级评审委员会要制定工作章程,建立和完善工作制度。
严格遵守国家法律及有关廉政建设、勤俭节约的规定。
四、评审程序医院评审一般要经过五个阶段,即自查申报、资格评审、考核检查、做出评审结论、审批。
另外如果医院对评审结论有不同意见,可申请复审。
1、自查申报。
各级医院根据医院分级管理标准先行自查,认为符合某一级某一等的标准后,填写《医院评审申请书》一式数份,向相应的评审委员会提出申请。
2、资格评审。
评审委员会根据申请书对医院的申请及时进行初审,确认参加评审的资格。
3、考核检查。
医院评审委员会对医院实行平时有重点的抽查和周期评审相结合的考核检查。
评审过程中,医院应向评审委员会提供所需要的各种真实资料和情况。
4、做出评审结论。
评审委员会应对被评审的医院做出级别和等次的结论,并提出正式报告呈报同级卫生行政部门。
凡申报三级特等医院者,应先报省级评审委员会通过三级甲等医院的评审,然后由省级评审委员会根据评审结果决定是否推荐其到部级审委员会参加三级特等医院的评审。
医院对评审结论有不同意见,可在接到评审结论的正式通知:个月向评审委员会请求复审,经评审委员会研究并报同级卫生行政部门决定是否复审,复审只限:次。
5、审批。
各级医院的审批权如下:三级特等医院,由卫生部审批;二、三级甲、乙、丙等医院由省、自治区、直辖市卫生厅(局)审批;一级甲、乙、丙等医院由地(市)卫生局审批。
五、评审费和评审周期申请评审(包括复审)的医院应缴纳评审费。
评审费收入只能用于开展医院评审活动正常支出。
每一评审周期为3 年。
医院应在评审周期结束前18 个月提出申请并呈报资料。
评审委员会接到申请后,在本评审周期结束前3 个月完成评审。
六、评审结果的公布经过评审的医院,由审批机关发给全国统一格式的证书,并由发证机关按年度公布评审结果。
七、医院分级与医疗收费医疗收费应与医院级别挂钩。
级别不同,门诊挂号、住院床位收费等都应有所不同,以适当拉开档次。
对评审不合格医院的处理:对存在较多问题的医院,各级评审委员会与卫生行政部门应提出限期改正的意见或对其重新评审。
连续3 年不申报评审或不符合基本标准的医院,一律列为等外医院,视情况加强管理,予以整顿乃至停业。
目前尚不具备条件的贫困地区可暂不参加全国统一评审。
中国人民解放军系统医院,按总后卫生部部署实施分级管理与评审。
医生职称主任医师、副主任医师是技术职称,在医院里的医生可以分为这几类职称,从小到大排列是:住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。
注册成为医师满4 年,可以考主治,获得职称满5 年,有晋升副主任医师的资格,一般是评,要论文、课题等等,副主任医师满5 年,有晋升主任医师的资格。
有资格晋升不代表一定能晋升,而且,晋升了不一定有相应待遇,有高职低聘一说。
每个医院晋升的条件不一,都是积分,然后由职称委员会评的。
如果是硕士毕业,2 年可以考主治。
博士毕业顺晋主治,现在有考试一说,毕业2 年有晋升副主任医师的资格,不过,能晋上的很少。
医生职称晋升的政策根据中国人民国卫生部《临床医学专业中、高级技术资格评审条件(试行)》的规定根据医疗机构专业设置的实际情况,临床医学专业评审条件分为两个部分:(一)按二级学科分类的评审条件,适用于按二级学科设置的临床医学专业岗位,共分为十四个专业:全科/家庭医学、科、外科、妇产科、儿科、口腔、眼科、耳鼻咽喉科、皮肤病与性病、精神病、肿瘤、病理、医学影像、计划生育。
(二)按三级学科分类的评审条件,适用于三级学科设置的临床医学专业岗位,共分为三十二个子专业:心血管科、呼吸科、消化科、肾科、神经科、分泌、血液病、结核病、传染病、风湿与临床免疫、老年医学、急诊医学、普通外科、骨外科、胸心外科、神经外科、泌尿外科、小儿外科、烧伤外科、整形外科、麻醉、运动医学、康复医学、妇科、产科、口腔科{口腔领面外科、口腔修复、口腔整形、核医学、放射治疗、医学检验。
(一)主治医师1 、医学中专毕业,在县及以下基层医疗机构工作,取得医师资格后从事工程师工作不少于七年;2 、医学大学专科毕业,取得医师资格后从事医师工作不少于六年;3 、医学大学本科毕业,取得医师资格后从事医师工作不少于五年;4 、医学大学本科毕业并取得与医学有关的第二学士学位,取得医师资格后从事医师工作不少于四年。
(二)副主任医师1 、医学大学专科毕业,在县及以下基层医疗机构工作,从事主治医师工作不少于七年;2 、医学大学本科毕业,从事主治医师工作不少于五年;3 、取得临床医学硕士学位,从事主治医师工作不少于四年;4 、取得临床医学博士学位,从事主治医师工作不少于二年;5 、临床医学博士后人员在完成博士后研究工作、出博士后流动站前(三)主任医师医学大学本科毕业或取得学士以上学位,从事副主任医师工作不少于五年。
(四)符合下列有关条件,经考核合格,可认定主治医师任职资格:1 、取得临床医学硕士学位,从事医师工作不少于三年;2 、取得临床医学博士学位。
(五)符合下列有关条件,申报副主任医师、主任医师任职资格不受上述学历和任职年限的限制:1 、获自然科学奖、国家发明奖、国家科技进步奖的主要完成人;2 、获省部级科技进步奖二等及以上奖的主要完成人第十条申报人应当符合下列外语能力的要求(一)主治医师、副主任医师、主任医师要掌握一门外语,并能通过临床医学专业外语职称等级考试,取得相应级别的合格证书。
(二)长期在基层医疗机构工作的人员,外语的要求可以根据实际工作需要适当放宽四)住院医师考试什么是住院医师规化培训?答:住院医师规化培训是指医学专业毕业生完成院校教育之后,在经过认可的培训基地中,以住院医师的身份接受以提高临床能力为主的系统、规的培训。
属于医学生毕业后教育的重要组成部分,是医学临床专家形成过程的基础和关键性阶段之一。
培训结束后,这些医师具备什么资质?答:培训分两个阶段。
第一阶段为普通医师培训,以参加相关科室轮转的临床医疗实践为主。
掌握本学科基础知识、基础理论和基本技能。
完成此阶段培训,可取得《市普通医师培训合格证书》;第二阶段为专科医师培训,根据专业不同,培训时间以参加规的专科临床实践为主,培训期间安排8 一12个月担任二级学科总住院医师工作(中医住院医师轮转急症科6 个月)。
经考试考核合格,颁发《专科医师培训合格证书》。
什么样的人可以参加培训?答:具有高等医学院校临床医学、中医学本科(毕业不超过8 年)及本科以上学历(毕业不超过5 年)的毕业生;具有上述专业大专学历并已取得助理执业医师资格满一年(毕业不超过10 年);乡镇卫生医疗服务机构已取得助理执业医师资格人员,年龄和学历等条件可适当放宽。
培训时间多久?答:每年按计划招收学员参加全科医师规化培训。
采取各区县卫生局集中推荐报名,全市统一考试录取方式,学员录取后将脱产接受3 年技能为主、理论知识为辅的规化培训。
医院常用软件介绍HIS :医院信息系统(Hospital Information System , HIS ) 在国际学术界已公认为新兴的医学信息( Medical Informatics )的重要分支。
美国该领域的著名教授Morris. Collen 于1988 年曾著文为医院信息系统下了如下定义:利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。
PACS : PACS (picture archiving and communication systems )全称为医学影像存档与通讯系统。