2017年老年人体检情况分析报告一、基本概况该部分简要描述了受检人员的基本情况受检人员年龄分布二、本次体检异常结果检出统计主要体检异常结果汇总:三、健康体检问题分析与评估1、体质指数(BMI)分布BMI性别分布BMI年龄分布健康评估与建议:体重指数(BMI)是用体重(公斤)除以身高(米)的平方得出的数字,是国际上用来衡量人体胖瘦的标准。
BMI<18.5为体重过低,18.5-23.9为正常范围,≥24为超重,24-27.9为偏胖,≥28为肥胖。
该指数超标是高血压、冠心病、糖尿病、关节炎、胆结石等疾病发病的重要危险因素。
本次检查结果发现,徐家店中心卫生院参检的3794位老人中有542位体重指数达到肥胖标准,肥胖检出率达到25.33%,女性肥胖较男性肥胖高出7.03%,年龄方面以65-70岁老年人检出率最高。
建议体重指数超标的这部分人群应该提高对肥胖危害性的认识,采用科学方法逐步减重,维持标准体重。
应适当减少主食摄入,控制吃甜食的量,补充各种维生素。
减低膳食热量,减少糖多、油大食品,增加蔬菜、豆类及其制品。
适当多饮水。
坚持锻炼,可选择长距离步行、自行车、游泳等有氧耐力项目,且每次运动时间不少于30分钟。
建立健康生活方式,睡眠充足,善于调节心理压力,保持稳定乐观情绪,戒烟限酒。
2.血压分布血压性别分布血压年龄分布健康评估与建议:高血压的主要症状是头晕、头痛、耳鸣、失眠、烦躁等,也有部分病人可无任何症状。
血压长期偏高可损伤心脑肾等重要器官,导致冠心病、脑血管病、肾脏衰竭等严重并发症。
如果老年人查体时初次发现血压升高,应该及时复查,如果在不同日期不同时间段三次测量血压数值均偏高,并且排除可能引起血压升高的其他原因,应考虑患有高血压病,建议这部分人群及时至上级医院心内科就诊,明确诊断。
本次检查发现,参检的3794位老年人中,血压正常的有2051位,占比54.06%,血压高的老年人1743位,占比45.94%,女性血压高的比例比男性高1.68%,年龄方面以65-70岁老年人检出率较高。
高血压人群应当充分认识到该疾病的危害,从生活细节做起,注意清淡饮食,限制食盐的摄入量,每天应该控制在6克以内。
宜低脂肪、低胆固醇饮食。
坚持长期适量的体育锻炼,减轻体重,减少腹部脂肪。
戒烟,因为吸烟能直接导致血压升高,并影响降压药物的效果。
限酒,最好不饮酒,必要时遵医嘱长期规律口服降压药物,定期监测血压。
3.血常规异常统计血常规性别分布血常规年龄分布健康评估与建议:白细胞计数增多:常见于细菌感染或病毒感染、过敏中毒反应、应急应用某些化学药物。
减少常见于某些类型的细菌或病毒感染,也见于血液疾病、慢性理化损伤、自身免疫性疾病、脾功能亢进。
某些药物也可以引起白细胞降低。
血小板异常:血小板偏高能增加冠心病、脑血管病、静脉血栓的风险,血小板减少可致出血的风险增加,止血功能差,常见症状是腿部多发性瘀斑。
血红蛋白偏低:该指标偏低提示贫血,可能会出现头昏、耳鸣、乏力、失眠多梦、皮肤黏膜苍白、食欲减低、大便规律和性状的改变等表现。
常见于各种原因引起的消化吸收功能不良、血液系统疾病、恶性肿瘤及急慢性失血等。
红细胞减少:常见于急性出血、组织损伤及血细胞的破坏等。
红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
4、血糖异常统计血糖异常性别分布血糖年龄分布健康评估与建议:老年人空腹血糖<3.9mmol为血糖偏低,3.9-5.6mmol/L为正常血糖水平,空腹血糖在5.6-6.9mmol/L考虑为空腹血糖受损,如血糖≥7.0mmol/L则考虑血糖水平偏高,如果排除应急因素,应考虑糖尿病。
糖尿病的发病率逐年增高,如果血糖得不到有效控制将产生多种严重并发症,累及眼、肾、心脏、脑血管、周围神经、皮肤等多个组织器官,导致不可逆性功能减退及衰竭,严重危害人类健康及生命。
参检的3794位老年人中有2741位老年人血糖在正常范围,占比72.25%。
血糖偏高人群1053位,占比27.75%,建议这部分人群及时复查血糖,定期监测血糖水平,必要时到上级医院进一步检查诊断。
结果还发现,女性血糖异常比男性高3.8%,年龄分布方面,以65-70岁年龄之间的老年人检出率最高。
空腹血糖受损及血糖偏高均应该高度重视这一指标的异常,从生活细节处着手,首先应该培养良好的饮食习惯,以清淡为主,减少主食摄入,以杂粮为主,多食用新鲜的瓜果蔬菜及富含食用纤维的食物,不吃纯糖和甜食,少食油腻、煎炸及动物脂肪,减少胆固醇摄入。
其次要坚持良好的运动习惯,控制体重,防止肥胖。
以有氧运动为主,如步行、慢跑、太极拳、球类活动等。
另外,保持规律作息时间,保证充足的睡眠。
情绪要稳定乐观。
随身携带糖尿病卡和含糖食品,防止发生低血糖,必要时遵医嘱应用降糖药物,并及时监测血糖。
5.肝功能异常统计肝功能异常性别分布肝功能异常年龄分布健康评估与建议:总胆红素主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,长期饮酒、劳累、剧烈运动等都可能引起总胆红素偏高,一般会在调节后自行恢复。
病理性原因引起的总胆红素偏高对肝脏有损害,应该查找病因,积极治疗。
谷草转氨酶和谷丙转氨酶是反应肝脏功能的重要指标。
引起转氨酶升高的原因很多,如劳累、油腻饮食、某些感染性疾病、应用某些药物等。
大量或长期饮酒,生活不规律、剧烈运动后转氨酶也可升高。
某些疾病如病毒性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、急性心肌梗死也可以引起谷草转氨酶高。
转氨酶升高人群平时宜多吃新鲜蔬菜水果,可多食用有保肝护肝作用的菌类食品如木耳、香菇、蘑菇灯,忌过多食用蛋白饮食,忌辛辣、烟酒、忌食加工食品,忌滥用抗生素、激素及补品。
规律作息,避免劳累,保持心情愉快。
统计还发现,的男性肝功异常率高于女性11.15%,年龄分布方面,以71-80之间的老年人肝功异常检出率最高。
6.肾功能异常统计肾功能异常性别分布肾功能异常年龄分布健康评估及建议:肌酐和尿素是反应肾脏功能的两个最重要的指标。
长期血压控制不良、剧烈运动后、发热、感染、糖尿病、甲状腺功能亢进、外科手术、应用激素类药物等情况可以出现肌酐和尿素升高。
常见的病理因素见于各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭、间质性肾炎、肾内占位性和破坏性病变等。
本次参检人数3794位老年人中有1098位肾功能异常。
统计还发现,男性肾功能异常比女性高14.15%。
年龄分布方面,80岁以上老年人肾功能异常率最高。
这部分人群如平时有眼睑水肿、高血压、尿频、尿急、尿痛、腰痛、血尿等症状,应引起重视,建议尽快至正规医院肾内科就诊,积极查找病因,彩雀针对性的治疗。
肾功能有异常的人群平时应低盐低脂肪低蛋白饮食,适量饮水,避免应用有肾毒性的药物如庆大霉素、链霉素等。
平时的用药情况应及时咨询专科医生。
7、血脂异常统计血脂异常性别分布血脂异常年龄分布健康评估及建议:甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白是血脂的主要组成部分。
总胆固醇是人体脂类物质肿的一种,主要分为高密度脂蛋白和低密度脂蛋白两种。
高密度脂蛋白对心脑血管有保护作用,能降低心脑血管病的发病几率,是保护心脑血管的好“胆固醇”。
而低密度脂蛋白是目前最重要的血脂检测指标,血液中过多的低密度脂蛋白是动脉粥样硬化发生发展的主要危险因素,是导致冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素。
长期增高还会使肝功能受损。
甘油三酯是动脉粥样硬化的危险因素之一,受饮食影响较大,高脂、高糖、高热量饮食可致其升高。
参检的3794位老年人中有3176位老年人出现血脂异常,占比83.71%。
结果还发现,女性血脂异常的比例比男性高13.3%,明显高于男性。
年龄分布方面,65-70岁年龄段的老年人血脂异常检出率最高。
建议血脂偏高的这部分老人应当清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果、豆制品、瘦肉、奶制品、植物油,忌过多热量及饱和脂肪、甜食,忌蛋黄、动物内脏、鱿鱼、鱼籽、蟹黄等食物,少吃油炸食品。
适量进食海鱼、绿茶、豆制品能升高体内高密度脂蛋白的水平。
注意及时复查,必要时遵医嘱应用降血脂药物。
注重培养健康的生活方式,积极锻炼避免肥胖,戒烟限酒,心情愉快。
8.尿常规异常统计尿常规异常性别分布健康评估及建议:尿白细胞阳性:尿检白细胞高大多数由感染或炎症引起,常见于肾盂肾炎、肾结核、肾小球肾炎、膀胱炎、尿道炎等疾病。
建议这部分老年人多饮水,注意局部清洁,必要时至上级医院就诊。
尿蛋白阳性:正常人尿中有微量蛋白,常见于高蛋白饮食后,精神激动、剧烈运动、长期受寒等,但蛋白尿定量一般不超过1+。
尿蛋白持续阳性,往往代表肾脏发生病变。
发现尿蛋白阳性应引起重视,要有效控制并消除蛋白尿,防止病情进展。
这部分人群如有肾功能异常,建议至上级医院就诊。
尿糖阳性:正常人尿糖定性为阴性,糖尿病、某些神经系统疾病、甲亢、肾上腺皮质功能减退、某些药物等都会导致尿糖阳性,在很多情况下尿糖不能很好地反应血糖水平,糖尿病的诊断依然依据的是血糖的水平。
如出现尿糖阳性,建议及时复查,查明原因对症处理。
尿酮体阳性:正常人尿酮体定性实验为阴性,但是在严重腹泻、呕吐、饥饿、各种原因引起的糖代谢紊乱及糖尿病酸中毒时,可发生酮尿。
部分老年人出现尿酮体阳性,考虑部分与空腹未进食有关,建议复查。
由血糖升高引起的应及时到医院就医,避免不必要的损害。
尿潜血阳性:尿液里的红细胞达到了一定的数量时尿潜血呈阳性反应,常见于肾脏或尿路的感染。
肾、膀胱、输尿管的结石、肿瘤都可能引发尿潜血。
如出现尿潜血的阳性,建议及时复查,查明原因对症处理。
9.B超异常统计B超异常性别分布健康评估及建议:本次腹部B超检查了肝胆胰脾项目。
肝脏病变常见于脂肪肝、肝囊肿、肝大、肝脏占位、肝硬化等疾病。
肝脏病变病人宜高蛋白高维生素低糖低脂肪饮食,适当锻炼,戒酒,慎用肝毒性药物,心情保持平和开朗。
肝脏B超异常的老年人,建议定期复查肝功能及腹部B超以明确病变,必要时至上级医院就诊。
胆囊病变常见有胆囊结石、胆管结石、胆囊炎、胆道占位、胆囊息肉等疾病。
胆囊异常病人应多喝水,宜清淡、低糖低脂肪,忌油腻煎炸食物,戒酒。
必要时至上级医院就诊。
胰腺病变常见于胰腺囊肿、胰腺占位等。
胰脏病变病人如出现上腹痛、伴有恶心呕吐、食欲下降等情况,建议至上级医院普外科就诊做进一步检查诊断。
脾脏病变常见于脾大等疾病,多数的脾脏病变患者需要治疗其原发疾病,而不是切除脾脏。
10.心电图异常统计心电图异常性别分布健康评估及建议:老年人有3794位接受了心电图检查,1235位老人出现了心电图异常,占比32.55%。
部分老年人出现ST-T改变:心电图ST-T改变通常发生在动脉粥样硬化的基础上,如果老年人既往有糖尿病、高血压、高血脂病史,平时常出现心慌、胸闷憋气、胸痛等症状,高度提示心肌缺血性改变,应考虑冠心病。
冠心病是指冠状动脉粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或者坏死而引起的心脏病。