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质控小组及职责

科室临床路径质控小组名单
临床路径管理质控组职责
1、临床路径管理质量控制由组长(科主任)负责。

2、根据临床路径、单病种质量控制重点制订年度执行计划。

3.负责临床路径相关资料的收集、记录和整理;
4.负责提出科室临床路径病种选择建议,并同药剂、检验及财务等部门共同制定临床路径的文本;
5.结合临床路径实施情况,提出临床路径文本的修订建议;
6.参与临床路径实施效果评价与分析,并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。

7、每月组织质控小组分析路径执行情况。

8、每月中旬召开质控组分析会,对上月科室开展病种情况进行分析,
提出整改措施,并做好签字记录。

9、每季度对科室开展病种执行情况进行小结,科主任审查后签字。

10、年底对本年度科室开展病种执行情况进行总结,科主任审查后签字。

路径个案管理员履行以下职责:
1.负责实施小组与委员会、指导评价小组的日常联络;
2.牵头临床路径文本的起草,指导经治医师分析病人变异情况;3.指导每日临床路径诊疗项目的实施,加强与患者的沟通;
4.根据临床路径实施情况,定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议,并向实施小组报告。

临床护士的职责:
1.在临床路径的计划阶段,负责相关资料的收集;
2.依据护理程序,讨论与确定与护理服务相关的部分;
3.准备好临床路径表、送发检验单等;
4.监测临床路径表上应执行的项目;
5.负责病人的活动、饮食和相关的护理措施;
6.协助和协调病人按时完成项目;
7.记录和评价是否达到预期结果;
8.负责提供病人与家属的健康教育;
9.协定和执行出院计划;
10.有变异时,仔细记录变异,与护士长和医生讨论并加以处理;11.小组长或个案管理者负责查核项目执行情况和临床路径的进度并与办公室沟通;。

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