及城乡患病率差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０１）。糖耐量减低患病率为１０．４％，男女性及城乡患病率差 异无统计学意义。糖尿病患者中知晓率为５０．７％，治疗率为４６．３％，控制率为３７．５％。女性知晓率、 治疗率均高于男性，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论河北省人群糖尿病患病率较高，城乡间
患病率差异大。ＦＰＧ受损及糖耐量减低患病率均较高，而糖尿病知晓率、治疗率、控制率较低。
ａｄｕｌｔｓ ｉｎ Ｈｅｂｅｉ ｐｒｏｖｉｎｃｅ，ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ
Ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｗａｓ
ｈｉ吐ｉｎ
ｗａｓ
ｂｅｔｗｅｅｎ ｕｒｂａｎ
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ．Ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｉｍｐａｉｒｅｄ ｆａｓｔｉｎｇ ｇｌｕｃｏｓｅ ａｎｄ ｉｍｐａｉｒｅｄ ｇｌｕｃｏｓｅ ｔｈｅ ｒａｔｅｓ ｏｆ ａｗａｒｅｎｅｓｓ．仃ｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｗｅｒｅ ｌｏｗ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｄｉａｂｅｔｅｓ；Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ；Ｃｒｏｓｓ－ｓｅｃｔｉｏｎａｌ
ｎｏ ｓｅｘ
ｓｐｅｃｉｆｉｃ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ
ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｃＳ ｉｎｃｒｅａＳｅｄ ｗｉｔｈ ａｇｅ（Ｐ＜０．０１）．Ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｉｍｐａｉｒｅｄ
ａｎｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｒｕｒａｌ ｔｏｌｅｒａｎｃｅ ｗａｓ １０．４％．Ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｏｆ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｉｍｐａｉｒｅｄ ｇｌｕｃｏｓｅ ｔｏｌｅｒａｎｃｅ ｉｎ ｍｅｎ ａｎｄ ｗｏｍｅｎ ａｎｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｒｕｒａｌ ａｒｅａ ａｎｄ ｕｒｂａｎ ａｒｅａ ｗａｓ ｎｏｔ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ．Ｔｈｅ ｒａｔｅｓ ｏｆ ａｗａｒｅｎｅｓｓ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｗｅｒｅ ５０．７％． ４６．３％ａｎｄ ３７．５％．ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｗｏｍｅｎ ｈａｄ ｈｉｇｈｅｒ ａｗａｒｅｎｅｓｓ ｒａｔｅ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｒａｔｅ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｔｈａｎ
ｍｍｏｌ／Ｌ的患者数／调查对象数）×
１ ００％；糖耐量减低患病率＝（调查时ＦＰＧ＜７．０ ｍｍｏｌ／Ｌ
且ＯＧＴＴ．２ ｈ≥７．８ ｍｍｏｌ／Ｌ且＜１１．１ ｍｍｏｌ／Ｌ的患者
数／调查对象数）×１００％；糖尿病知晓率＝（曾经确
诊的糖尿病患者数闹查发现符合诊断标准的所有
糖尿病患者数）×１００％；糖尿病治疗率＝［采用措施 （包括生活方式改变和药物）治疗的糖尿病患者数／ 调查发现符合诊断标准的所有糖尿病患者数］× １００％；糖尿病控制率＝（ＦＰＧ≤７．０ ｍｍｏｌ／Ｌ／调查发 现符合诊断标准的所有糖尿病患者数）×１
・１１９６・
中华流行病学杂志２０１６年９月第３７卷第９期Ｃｈｉｎ
Ｊ
Ｅｐｉｄｅｍｉｏｌ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１６，Ｖ０１．３７，Ｎｏ．９
・高血压和糖尿病防治・ 河北省１ ８岁及以上人群糖尿病患病 现状分析
曹亚景刘玉环张帆栗华张敬一 朱俊卿孙纪新
张新亮
崔泽
０５００２１石家庄，河北省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治所 通信作者：朱俊卿，Ｅｍａｉｌ：ｚｈｕｊｕｎｑｉｎｇ＠ｈｅｂｗｓｔ．ｇｏｖ．ｃｎ
ｗｏｍｅｎ），ｔｈｅｒｅ ＷａＳ （Ｐ＜０．０１）．Ｔｈｅ
ａｒｅａ
ｆＰ＝０．０９）．Ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｗａｓ ｉｎ ｕｒｂａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｒｕｌ＇ａｌ ｈｉｇｈｅｒ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ（１６．２％）ｔｈａｎ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ（１２．１％），ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ
ａｎｄ
ｆａｓｔｉｎｇ ｇｌｕｃｏｓｅ ｗａｓ ５．１％．ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｂｅｔｗｅｅｎ ｍｅｎ ａｎｄ ｗｏｍｅｎ
ｕｒｂａｎ ａｒｅａ俨＜０．０１１．Ｔｈｅ
ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｉｍｐａｋｅｄ ｇｌｕｃｏｓｅ
ｍｅｎ，ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜Ｏ．０Ｄ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０２５４－６４５０．２０１６．０９．００３
【摘要】
目的了解河北省≥１８岁人群糖尿病患病情况。方法２０１３年９月至２０１４年４月
பைடு நூலகம்
采用多阶段整群抽样方法抽取≥１８岁常住人口为样本，分析调查前１２个月糖尿病患病状况。 结果共有７ ６７８人纳人分析。河北省人群糖尿病患病率为１２．９％（男性：１３．１％，女性：１２．８％），男 女性患病率差异无统计学意义（Ｐ＝Ｏ．０９），城市人群患病率（１６．２％）高于农村人群（１２．１％），差异有 统计学意义（Ｐ＜０．０１），患病率有随年龄增长的趋势（Ｐ＜０．０１）。ＦＰＧ受损患病率为５．１％，男女性
对象与方法 １．研究对象：２０１３年９月至２０１４年４月通过集 中和入户相结合的方式调查河北省１３个县／区年龄≥ １８岁的人群，最终纳入７ ６７８人。人群为过去１２个月 内在调查县／区居住≥６个月的中国籍人群，排除居
中华流行病学杂志２０１６年９月第３７卷第９期Ｃｈｉｎ
Ｊ
Ｅｐｉｄｅｍｉｏｌ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１６，Ｖ０１．３７，Ｎｏ，９
１５．５％。见表２。
（１）抽样方法：采用多阶段整群随机抽样的方 法。在每个监测点，按照与人口规模成比例抽样方 法（ＰＰＳ抽样），随机抽取４个乡镇／街道。在每个抽 中的乡镇／街道内，按照ＰＰＳ抽样方法，随机抽取３个 行政村／居委会。在每个抽中的行政村／居委会内，按 照简单随机抽样的方法，抽取１个村民／居民小组，每 个小组至少５０个居民户。在抽中的居民户内，按照 Ｋｉｓｈ表方法，随机抽取１名≥１８岁者做为调查对 象。每个县／区监测点调查６００人。 （２）研究内容：包括问卷调查、体格测量和实验 室检测。问卷采用中国ＣＤＣ统一编制的慢性病及危 险因素监测问卷。血糖检测统一由中国ＣＤＣ慢病中 心指定的金域检测公司，采用统一采购的同一批试剂 进行检测。现场调查采取集中和入户相结合的方式。 （３）标准及定义：糖尿病诊断采用１９９９年 ＷＨＯ标准Ｈ］，即凡符合３项条件之一者：①ＦＰＧ，＞
００％。
３．统计学分析：采用ＳＰＳＳ ２０．０软件进行统计学 分析。调查样本根据河北省第六次人口普查的数据 进行事后分层调整。采用对样本进行复杂加权计算 估算患病率、知晓率等。不同性别、城乡、年龄组间 差异比较用ｒ检验。患病率的变化趋势分析采用趋 势ｒ检验，Ｐ＜Ｏ．０１为差异有统计学意义。
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｚｈｕ
ａｄｕｌｔ ｉｎ Ｈｅｂｅｉ ｐｒｏｖｉｎｃｅ． ｙｅａｒｓ．ｗｈｏ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ
ｔｈｒｏｕｇｈ ｍｕｌｔｉ ｓｔａｇｅ ｃｌｕｓｔｅｒ ｓａｍｐｌｉｎｇ ｆｒｏｍ Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１３ ｔｏ Ａｐｒｉｌ ２０１４．Ｄｅｓｉｇｎ－ｂａｓｅｄ ｍｅｔｈｏｄｓ ｗｅｒｅ ｕｓｅｄ ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｉｎ ｔｈｅ ｌａＳｔ １２ ｍｏｎｔｈｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ７ ６７８ ａｄｕｌｔｓ ｗｅｒｅ ｉｎｃｌｕｄｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ．Ｔｈｅ ｏｖｅｒａｌｌ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｉｎ Ｈｅｂｅｉ ｗａｓ １２．９％ｎ３．１％ｉｎ ｍｅｎ ａｎｄ １２．８％ｉｎ
７．０
ｍｍｏｌ／Ｌ；②口服７５ ｇ无水葡萄糖测定服糖后２
ｈ
（ＯＧＴＴ－２ ｈ）血糖≥１１．１ ｍｍｏｌ／Ｌ；③调查前乡镇（社
区）级及以上医院确诊为糖尿病者。ＦＰＧ受损患病 率＝（调查时ＦＰＧ≥６．１ ｍｍｏｌ／Ｌ但＜７．０ ｍｍｏｌ／Ｌ且
ＯＧＴＴ－２ ｈ＜７．８
（２）河北省≥１８岁人群现在ＦＰＧ受损患病率为 ５．１％，其中男性为６．７％，女性为３．６％，差异有统计学 意义（ｚ２＝２７．７，Ｐ＜０．０１）；各年龄组人群ＦＰＧ受损 患病率以７０～７９岁年龄组最高（８．０％）；ＦＰＧ受损患 病率以小学及以下文化程度人群最高（７．０％）；城市 ＦＰＧ受损患病率为５．０％，农村为５．２％，差异有统计 学意义（，＝１１．３，Ｐ＜０．０１），城市人群ＦＰＧ受损患病 率以６０～６９岁年龄组为最高（７．６％），农村人群ＦＰＧ 受损患病率以７０～７９岁年龄组为最高（９．２％），城市 及农村人群ＦＰＧ受损患病率均以小学及以下文化程 度者最高，为８．０％及６．８％。见表３。 （３）河北省≥１８岁人群现在糖耐量减低患病率 为１０．４％，其中男性为１０．２％，女性为１０．５％，差异无 统计学意义（ｘ２＝２．０，Ｐ＝０．１６）；各年龄组糖耐量减 低患病率有随年龄增高而升高的趋势（疋２＝８１．４， Ｐ＜０．０１）；糖耐量减低患病率以小学及以下文化程 度人群最高（１３．４％）；城市人群糖耐量减低患病 率为９．４％，农村人群为１０．６％，差异无统计学意义 （ｘ２＝１．９，Ｐ＝０．１７）；城市人群糖耐量减低患病率以 ４０～４９岁年龄组为最高（１３．７％），农村人群糖耐量 减低患病率以８０～岁年龄组人群为最高（２３．１％）； 城市人群糖耐量减低患病率以高中／中专文化程度 者最高（１２．０％），农村人群糖耐量减低患病率以小学
ｍｉｎ，Ｚｈａｎｇ
Ｘｉｎｌｉａｎｇ，Ｃｕｉ Ｚｅ
Ｊｕｎｑｉｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｚｈｕｊｕｎｑｉｎｇ＠ｈｅｂｗｓｔ．ｇｏｖ．ｃｎ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄ ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｉｎ Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅ ｓｕｒｖｅｙ ＷａＳ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ａｍｏｎｇ ｔｈｅ ｌｏｃａｌ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ ａｇｅｄ≥１ ８
【关键词】糖尿病；患病率；现况调查
Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｉｎ ａｄｌｌｌｔｓ ｉｎ Ｈｅｂｅｉ ｐｒｏｖｉｎｃｅ