自动退学申请书
尊敬的学校领导：
本人，是班的学生。

因为原因现申请自动退学，非常感谢一起相处的日子里老师和同学对我的关心和帮助，但本人确实无法继续完成学业，从此发生一切事情均与学校无关，一切后果自负。

学校按有关规定不予办理毕业证之事宜，一切利害关系本人及家长已知晓。

恳请领导和老师的批准。

学校领导和老师已积极和本人及家长进行沟通协调，但本人仍然坚持自动退学决定，再次感谢。

此致
敬礼
申请人：
家长签名：
时间：年月日。