一、月经病1.月经先期1.1.气虚型1.1.1脾气虚证补脾益气,固冲调经。
补中益气汤补中益气芪参术,炙草升柴归陈助清阳下陷能升举,气虚发热甘温除心脾两虚者,方用归脾汤。
归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾1.1.2肾气虚证补肾益气,固冲调经。
固阴煎固阴煎为补肾剂,熟地参萸菟丝系远志五味通心肾,甘药协调经乱齐1.2血热型1.2.1阴虚血热证养阴清热,凉血调经。
两地汤(两地胶芍麦玄参)先期经少两地汤,玄麦地骨生地襄更配阿胶与白芍,阴虚血热此方良1.2.2阳盛血热证清热降火,凉血调经。
清经散清经散中用白芍,丹皮地骨与青蒿茯苓熟地加黄柏,滋水清火经自调1.2.3肝郁血热证:清肝解郁,凉血调经。
丹栀逍遥散逍遥散加丹栀去姜薄2.月经后期2.1肾虚型补肾益气,养血调经。
大补元煎大补元煎元气伤,萸肉杜仲入肾阳熟地参草怀山药,当归枸杞生化藏2.2血虚型补血养营,益气调经。
人参养荣汤四君四物加枣姜,八珍双补气血方再加黄芪与肉桂,十全大补效增强更加橘味志去芎,养荣补心安神良2.3血寒型2.3.1虚寒证温经扶阳,养血调经。
大营煎大小二营景岳煎,熟地枸杞归草餐大营杜仲牛膝桂,小营山药白芍添2.3.2实寒证温经散寒,活血调经。
温经汤《妇人大全良方》温经汤用萸桂芎,归芍丹皮姜夏冬参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫2.4气滞型理气行滞,活血调经。
乌药汤乌药汤治经后延,气郁腹胀脉象弦量少淤块色红暗,归草木香香附圆2.5痰湿型燥湿化痰,活血调经。
芎归二陈汤二陈汤去乌梅加芎归二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍3月经先后无定期3.1肾虚型补肾益气,养血调经固阴煎(方见月经先期)3.2脾虚型补脾益气,养血调经。
归脾汤(方见月经先期)3.3肝郁型疏肝解郁,和血调经。
逍遥散逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效着4月经过多4.1气虚型补气升提,固冲止血。
安冲汤酌加升麻。
安冲汤治月经多,龙牡海螵固血脱术芪地芍气营补,茜草续断水煎喝4.2血热型清热凉血,固冲止血。
保阴煎酌加炒地榆槐花。
保阴煎可将阴保,热使月经多与早川断白芍淮山药,生熟二地芩柏草4.3血瘀型活血化瘀,固冲止血。
桃红四物汤酌加三七、茜草、蒲黄。
5.月经过少5.1肾虚型补肾益精,养血调经。
当归地黄饮酌加紫河车、丹参。
5.2血虚型补血益气调经滋血汤滋血汤疗月经少,四物为本将血保参芪茯苓怀山药,资生化源虚自了5.3血寒型温经散寒,活血调经。
温经汤(方见月经后期)5.4血瘀型活血化瘀,理气调经。
通瘀煎通瘀煎要藏红花,当归青皮好山楂泽泻乌药木香附,活血顺气利浊腌6.经期延长6.1气虚型补气升提,固冲调经。
举元煎酌加阿胶、艾叶、乌贼骨。
举元煎用好黄芪,升麻能将清阳提人参白术草相遇,失血原由气虚极6.2虚热型养阴清热,凉血调经。
清血养阴汤6.3血瘀型活血祛瘀,固冲调经。
棕蒲散7经间期出血7.1肾阴虚型滋肾益阴,固冲止血。
加减一阴煎7.2脾气虚型健脾益气,固冲摄血。
归脾汤7.3湿热型清热除湿,凉血止血。
清肝止淋汤去阿胶、红枣,酌加茯苓、炒地榆。
清肝止淋当归芍,生地丹柏大红枣;黑豆牛膝香附配,亦可方中加阿胶。
7.4血瘀型活血化瘀,理血归经。
逐瘀止血汤逐瘀止血生地黄,桃仁赤芍生大黄;枳壳丹皮当归尾,龟板醋制共合方。
8崩漏8.1肾虚型8.1.1肾阴虚证滋肾益阴,固冲止血。
左归丸去川牛膝,酌加旱莲草、炒地榆。
也可用育阴汤。
8.1.2肾阳虚证温肾助阳,固冲止血。
大补元煎(方见月经后期),酌加补骨脂、鹿角胶、艾叶炭。
8.2脾虚型健脾益气,固冲止血。
固冲汤或固本止崩汤固冲汤固冲芪术山萸芍,龙牡倍榈茜海蛸益气健脾固摄血,脾虚冲脉不固疗固本止崩汤固本止崩熟地归,参术黑姜与黄芪;血崩昏暗晕在地,急服此方解虚危。
8.3血热型清热凉血,固冲止血。
清热固经汤清热固经陈棕炭,地黄地榆牡蛎煅骨皮芩草山栀寒,阿胶藕节龟板炼8.4血瘀型活血祛瘀,固冲止血。
逐瘀止崩汤逐瘀止崩汉三七,乌贼龙牡涩法晰归芎胶艾丹参皮,没药灵脂一同医若阴道大量出血,兼肢冷汗出,昏不知人,脉微细欲绝者,为气随血脱之危候。
急宜补气固脱,方用独参汤。
或用生脉散救治,益气生津,敛阴止汗以固脱。
若症见四肢厥逆,冷汗淋漓,又为亡阳之候。
治宜回阳固脱,方用参附汤(人参附子生姜大枣)。
9闭经9.1肾气虚型9.1.1肾气虚证补肾益气,养血调经。
大补元煎(方见月经后期)加丹参、牛膝。
9.1.2肾阴虚证滋肾益阴,养血调经。
左归丸左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一9.1.3肾阳虚证温肾助阳,养血调经。
十补丸六味地黄补法先,三阴亏损病相兼地黄八两萸药四,苓泽丹皮三数添阴虚知母与黄柏,麦冬五味名八仙明目菊花和枸杞,若加五味都气翻仲祖原方有桂附,济生车前牛膝捐十补五味加鹿茸,都气磁菖左慈观此为肾气丸大要,临证加减法无边9.2脾虚型健脾益气,养血调经。
参苓白术散加当归、牛膝。
9.3血虚型补血养血,活血调经。
小营煎加鸡内金、鸡血藤。
9.4气滞血瘀型行气活血,祛瘀通经。
膈下逐瘀汤9.5寒凝血瘀型温经散寒,活血调经。
温经汤(方见月经后期)9.6痰湿阻滞型祛痰除湿,活血调经。
丹溪治湿痰方丹溪治湿痰二术,半夏茯苓滑香附川芎当归活气血,豁痰除湿一并除10痛经10.1肾气亏损型补肾填精,养血止痛调肝汤调肝汤将肝肾调,薯蓣阿胶归草芍经后腹痛酸在腰,戟天萸肉一齐熬10.4气血虚弱型补气养血,和中止痛。
黄芪建中汤加当归、党参。
10.3气滞血瘀型:行气活血,祛瘀止痛。
膈下逐瘀汤膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘;归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。
10.4寒凝血瘀型:温经散寒,祛瘀止痛。
温经汤(方见月经后期)10.5湿热蕴结型清热除湿,化瘀止痛。
清热调血汤清热调血经前疼,四物莪术与桃红牡丹香附延胡索,黄连还将湿毒惩二、带下病1脾阳虚型健脾益气,升阳除湿。
完带汤完带汤中二术陈,人参甘草车前仁柴芍淮山黑芥穗,化湿止带此方神若脾虚湿郁化热,带下色黄黏稠,有臭味者,宜健脾除湿,清热止带,方选易黄汤。
易黄山药与芡实,白果黄柏车前子固肾清热又祛湿,肾虚湿热带下医2肾阳虚型温肾助阳,涩精止带。
内补丸内补丸教阳气腾,紫菀苓芪好鹿茸桑蛸桂附菟丝子,苁蓉蒺藜需双重若“白崩”,治宜补脾肾,固奇经,佐以涩精止带之品,方选固精丸。
固精苁蓉白龙骨,阳起附子力如虎石脂戟肉与二鹿,韭子云苓为相辅3阴虚挟湿型滋阴益肾,清热祛湿。
知柏地黄丸酌加芡实、金樱子。
4湿热下注型清热利湿止带止带方止带汤中川黄柏,二苓车前茵陈草栀子丹皮建泽泻,赤芍牛膝通血海若肝经湿热下注者,治宜泻肝清热除湿,方用龙胆泻肝汤酌加苦参、黄连。
肝经湿热带下多,色黄绿脓稠泡沫阴部瘙痒伴臭气,龙胆泻肝苦连设若湿浊偏甚者,治宜清热利湿,疏风化浊,方用萆薢渗湿汤酌加苍术、藿香。
湿浊偏甚带下多,色白豆渣凝乳成阴部瘙痒最灼特,萆薢渗湿加苍藿5湿毒蕴结型清热解毒除湿五味消毒饮酌加土茯苓、薏苡仁。
三妊娠病1妊娠恶阻1.1胃虚型健胃和中,降逆止呕。
香砂六君子汤四君子汤加法半夏、陈皮、木香、砂仁1.2肝热型清肝和胃,降逆止呕。
加味温胆汤加味温胆治热呕,身热烦躁食难入麦冬护津连泻火,口渴便秘脉滑数1.3痰滞型化痰除湿,降逆止呕。
青竹茹汤青竹茹汤茯苓陈,半夏生姜止呕神挟热吐黄头晕烦,竹陈麦前汤芦根若气阴两亏危重证候,治宜益气养阴,和胃止呕。
方用生脉散合增液汤酌加乌梅、竹茹、芦根。
2妊娠腹痛2.1血虚型补血养血,止痛安胎。
当归芍药散去泽泻,加党参、菟丝子、桑寄生。
当归芍药散止疼,肝脾不和气不行;苓术川芎建泽泻,补血祛湿经脉荣。
2.2虚寒型暖宫止痛,养血安胎。
胶艾汤胶艾汤可止崩漏,养血止血仲祖授量多色淡莫愁忧,甘草四物功更厚2.3气郁型疏肝解郁,止痛安胎。
逍遥散加紫苏梗、陈皮。
3胎漏3.1气虚型益气固冲,止血安胎。
固下益气汤固下益气参术草,止血益阴艾炭胶地芍养血砂理气,固冲止血安胎效3.2血热型清热凉血,固冲止血。
保阴煎酌加炒地榆、槐花。
4胎动不安4.1肾虚型补肾益气,固冲安胎。
寿胎丸加党参、白术。
寿胎丸将冲任健,肾虚小产此方献补血止血阿胶珠,菟丝寄生川续断4.2气虚型益气固冲安胎举元煎(方见经期延长)加续断、桑寄生、阿胶。
4.3血虚型补血固冲安胎苎根汤加川断、桑寄生。
苎根汤中阿胶草,养血和血归地芍补血固冲安胎用,血虚胎动不安疗4.4血热型清热凉血,固冲安胎。
保阴煎(方见月经过多)4.5外伤型益气养血,固肾安胎。
加味圣愈汤加味圣愈治外伤,四物参芪血气康杜仲续断补肾胎,砂仁理气和胃强4.6癥瘕伤胎型祛瘀消癥,固冲安胎。
桂枝茯苓丸加菟丝子、续断、杜仲。
5滑胎5.1肾气亏损型补肾益气,固冲安胎。
补肾固冲丸补肾固冲将胎系,参术枸杞缩砂蜜菟丝川断胶巴戟,杜仲鹿霜枣归地5.2气虚血瘀型益气养血,固冲安胎。
泰山磐石散去川芎泰山磐石八珍全,去茯加芪芩断联再益砂仁及粳米,妊娠服此可安然6堕胎、小产6.1胎殒难留型祛瘀下胎脱花煎加益母草脱花煎用阳春过,牛膝红花消法握桂温归芎将血活,车前清利催花落6.2胎堕不全型益气祛瘀脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄。
7胎死不下(自学)8异位妊娠8.1未破损期:杀胚消癥,化瘀止痛。
新宫外孕Ⅰ号方未破杀胚蜈紫草,山甲牡蛎软活消莪术元胡行气血,化瘀止痛丹参芍8.2已破损期化瘀止血,杀胚消癥。
新宫外孕Ⅱ号方已破损止血化瘀,蒲黄三七茜榆蓟蜈蚣紫草杀胚结,丹参赤芍活血气8.3包块期活血化瘀,消癥散结。
新宫外孕III号方包块化瘀消癥积,丹赤棱术活血气山甲牡蛎软坚结,蛰虫水蛭搜络瘀11妊娠小便淋通11.1阴虚津亏型滋阴清热,润燥通脉知柏地黄丸11.2心火偏亢型清心泻火,润燥通淋。
导赤清心汤导赤清心益元散,茯神灯草辰砂染冬地莲心粉丹皮,木桶竹叶童便暖11.3下焦湿热型清热利湿,润燥通淋。
加味五淋散14妊娠肿胀14.1脾虚型健脾除湿,行水消肿。
白术散14.2肾虚型补肾温阳,化气行水。
五苓散加山药、菟丝子。
14.3气滞型天仙藤散天仙藤散用木瓜,香附乌药紫苏加再加陈皮草生姜,妊娠水肿气滞佳16妊娠眩晕16.1肝肾阴虚型滋阴补肾,平肝潜阳。
杞菊地黄丸加龟甲、牡蛎、石决明。
16.2气郁痰滞型健脾理气,化痰息风。
半夏白术天麻汤半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜眩晕头痛风痰盛,痰化风熄复正常16.3气血虚弱型益气养血八珍汤18妊娠咳嗽18.1阴虚型养阴润肺,止咳安胎。
百合固金汤18.2痰饮型健脾除湿,化痰止咳。
六君子汤18.3外感型祛风散寒,宣肺止咳。
桔梗散四、临产病五、产后病1.产后血晕1.1血虚气脱型益气固脱清魂散清魂散用泽兰叶,参草川芎与荆芥产后虚在气与血,昏晕之证最急切1.2血瘀气逆型活血逐瘀夺命散加当归、川芎夺命散将恶露行,产后血晕少腹疼没药血竭逐瘀去,若入归芎显奇能2产后血崩2.1气虚型补气固冲,摄血止崩升举大补汤去黄连,加地榆炭、乌贼骨。