慢性病患者健康管理试题剖析 慢性病患者健康管理试题 一、单项选择题(50分,每题1分) 1.关于全科医疗个人健康档案,描述错误的是( ) A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程 B.积累临床经验 C.利用家庭资源为患者服务 D.训练科学研究的基本技能 2.健康档案的主要问题目录中不应纪录( ) A.慢性活动性生理疾病 B.影响健康的重大生活事件 C.化验项目 D.长期影响健康的家庭问题 3.健康档案在建立过程中应遵循一定的原则,除了下列哪项( ) A.逐步完善原则 B.收集资料前瞻性和动态性原则 C.客观性和准确性原则 D.保密性原则 4.居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他( )等 A.接诊记录 B.会诊记录 C.接诊记录和会诊记录 D.转诊记录 5.在乡镇卫生院、村卫生室门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料,每个机构每年不少于( )种。 A.12 B.9 C.5 D.6 6.建议高危人群每半年至少测量( )血压,并接受医务人员的生活方式指导 A.2次 B.3次 C.1次 D.4次 7.对于紧急转诊的慢性病患者,乡镇卫生院、村卫生室应在( )周内主动随访转诊情况 A.1 B.2 C.3 D.4 8.社区高血压及2型糖尿病患者每年至少进行( )次较全面的健康检查,可与随访结合。 A.2次 B.3次 C.1次 D.4次 9.社区卫生服务的“六位一体”是指() A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 慢性病患者健康管理试题剖析 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 10.健康教育实践中,提出了知识、信念、态度和行为实施之间的递进关系模式。这种模式被称为( ): A.倾向性行为理论 B.单纯行为改变理论 C.单向传播理论 D.“知信行”理论 11.二十世纪后期以来,影响人类健康最主要的因素是( ): A.生物因素 B.行为生活方式因素 C.环境因素 D.卫生保健服务因素 12.我国的“高血压日”是每年的( ) A.9月8日 B.10月8日 C.11月8日 D.11月5日 13.世界卫生组织规定的高血压标准是( ) A.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg B.收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg C.收缩压≥139mmHg和(或)舒张压≥ 89mmHg D.收缩压>139 mmHg和(或)舒张压>89mmHg 14.高血压病分级标准最主要的依据是( ) A.病程长短 B.症状轻重 C.血压增高程度 D.心、脑、肾损害及功能代偿情况 15.有关高血压病的健康指导,错误的是( ) A.宣传原发性高血压的有关知识 B.指导病人重视综合治疗 C.发现高血压应立即就医服药 D.正确用药,按时服药 16.通常老年(≥65 岁)高血压患者的血压控制的指标是( ) A.降至150/90mmHg以下 B.降至160/90mmHg以下 C.降至150/100mmHg以下 D.降至160/100mmHg以下 17.β-受体阻滞剂禁用于以下疾病的是( ) A.哮喘 B.心肌梗死 C.冠心病心绞痛 D.心率偏快的1~2级高血压 18.治疗高血压急症,降压最迅速的药物是( ) 慢性病患者健康管理试题剖析 A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.硝苯地平 D.美托洛尔 19.高血压损害的靶器官不包括( ) A.心 B.脑 C.胃 D.肾 20.高血压高危人群管理原则不包括( ) A.加强卫生消毒 B.服药预防 C.全身体检 D.血压监测 21.以下不属于预防高血压的生活方式是( ) A.合理膳食 B.体育锻炼 C.预防便秘 D.久坐休息 22.高血压危险度分层属于( ) A.低度危险组 B.中度危险组 C.高度危险组 D.极高危险组 23.当前应采取的处理措施是( ) A.仅改善生活行为 B.以药物治疗为主 C.除改善生活方式的同时给予药物治疗 D.经改善生活方式后6个月无效,再给药物治疗 24.高血压随访的基本目标是( ) A.血压达标 B.健康教育 C.药物治疗 D.测量血压。 25.高血压易患人群(如血压130~139/85~89mmHg、肥胖等)筛查,建议多长时间测量血压1次( ) A.一年 B.半年 C.一月 D.二年 26.高血压患者进行生活方式干预包括( ) A.控制吸烟、限制饮酒 B.肥胖者体重减轻 C.膳食限盐 D.以上都是 27.下列哪项是导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要危险因素。( ) A、慢性支气管炎 B、高血压 C、肿瘤 D、高脂血症 28.高血压患者转诊后多久进行随访( ) A一周 B两周 C三周 D一个月 29.反映近2~3个月内血糖控制总体水平的指标是( ) 慢性病患者健康管理试题剖析 A.口服葡萄糖耐量试验 B.餐后2小时血糖 C.糖化血红蛋白 D.空腹血糖 30.糖尿病可改变危险因素是( ) A.年龄 B.病毒感染 C.遗传易感性 D.有“节约基因” 31.糖尿病的典型症状是( ) A.多尿、多饮、多食和体重减轻 B.性欲减退、月经失调 C.皮肤瘙痒 D.视力模糊等 32.不属于糖尿病慢性并发症的是( ) A.冠心病 B.脑卒中 C.糖尿病足 D.糖尿病低血糖 33.糖尿病的微血管病变不包括( ) A.多发性周围神经病变 B.败血症 C.糖尿病性眼病 D.糖尿病肾病 34.糖尿病典型症状不包括( ) A.多饮 B.多食 C.消瘦 D.多汗 35.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是( ) A.多饮、多尿、多食 B.乏力 C.消瘦 D.高血糖 36.下列关于I型糖尿病的说法不正确的是( ) A.有胰岛B细胞破坏 B.呈酮症酸中毒倾向 C.常不依赖胰岛素治疗 D.病毒感染常是重要的环境因素 37.下列关于2型糖尿病的说法不正确的是( ) A.不发生胰岛B细胞的自身免疫性损伤 B.常需依赖胰岛素治疗 C.很少自发性发生酮症酸中毒 D.血胰岛素水平可正常或升高 38.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症( ) A.动脉粥样硬化 B.肾脏病变 C.视网膜病变 D.角膜溃疡 39.糖尿病饮食治疗不包括哪项( ) A.忌食单糖类食品 B.营养成分的搭配 C.三餐热量分配 D.对于病程较长或肾功能未经确定的糖尿病患者,不建议进行高蛋白饮食 慢性病患者健康管理试题剖析 40.糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见( ) A.周围神经 B.自主神经 C.脊神经根 D.第Ⅲ对脑神经 41.糖尿病性血管病变,最具有特征性的是( ) A.合并高血压 B.常伴冠状动脉粥样硬化 C.微血管病变 D.周围动脉硬化-下肢坏疽 42.1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于( ) A.症状轻重不同 B.发生酮症酸中毒的倾向不同 C.对胰岛素的敏感性不同 D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同 43.若诊断临床糖尿病,应选择下述哪项检查( ) A.尿糖 B.空腹血糖 C.糖化血红蛋白 D.口服糖耐量试验 44.判断糖尿病控制程度较好的指标是( ) A.空腹血糖 B.饭后血糖 C.糖化血红蛋白 D.空腹血浆胰岛素含量 45.双胍类降糖药最常见的副作用为( ) A.乳酸性酸中毒 B.低血糖 C.胃肠道反应 D.过敏性皮疹 46.磺脲类药物的主要副作用是( ) A.恶心,呕吐 B.低血糖反应 C.肝功能损害 D.白细胞减少 47. 糖尿病酮症酸中毒的临床表现( ) A.原有症状加重或首次出现三多伴乏力 B.食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多 C.有代谢性酸中毒症状 D.以上都是 48.女性,40岁,患糖尿病一年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7.8mmol/L,最佳治疗方案是( ) A.卧床休息 饮食治疗 B.适当运动 饮食治疗 C.饮食疗法 胰岛素 D.格列本脲 饮食治疗 49.女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(-),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本病人可诊断为( ) A. 1型糖尿病 B.肾性糖尿 C.食后糖尿 D. 2型糖尿病 慢性病患者健康管理试题剖析 50.男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+),应做哪些检查来确诊糖尿病( ) A.24小时尿糖定量 B.24小时尿C肽测定 C.皮质素葡萄糖耐量试验 D.葡萄糖耐量试验 二、判断题(30分,每题1分) 1.居民健康档案建成后便可一劳永逸。( ) 2.纸质居民健康档案居民信息若有所变动,必须重新填写。( ) 3.居民健康档案的信息质量应满足真实、准确、规范的要求。( ) 4.当居民死亡后,需登记死亡信息,不需注销个人健康档案。( ) 5.居民电子档案健康档案建立后可注销或删除。( ) 6.对健康档案已确认保存的记录信息,可以随意改动。( ) 7.有健康素养的人能够制定目标和决策来增进健康。( ) 8.健康相关行为是指个体或团体与健康和疾病有关的行为。( ) 9.交谈是一个双向过程,有说的技巧、倾听技巧,但不必提问和反馈。( ) 10.行为与生活方式因素是影响人们健康的主要因素。( ) 11.健康教育的评价是把已取得的成绩与既定的目标相比较。( ) 12.疾病发病率、死亡率是衡量健康教育效果评价唯一指标。( ) 13.人的行为指具有认知、思维能力并有情感、意志等心理活动的人对内外环境因素刺激所做出的能动反应。( ) 14.患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药, 血压低于140/ 90 mmHg, 不应诊断为高血压。( ) 15.发病年龄< 30 岁;重度高血压(高血压3级以上),应在社区机构确诊用药。( ) 16.钙离子拮抗剂适用于大多类型高血压,尤对老年高血压、ISH、稳定型心绞痛、冠状或颈动脉粥样硬化、周围血管病患者适用。( ) 17.β受体阻滞剂小剂量适用于伴心肌梗死后、冠心病心绞痛或并发哮喘、慢性阻塞性肺气肿、严重窦性心动过缓、房室传导阻滞及急性心力衰竭患者。( )