口腔正畸学(三)(总分：21.50，做题时间：90分钟)一、A3型题(总题数：0，分数：0.00)二、患者，女，9岁，上颌前牙内倾，覆牙合12mm，覆盖8mm，下前牙咬上颌黏膜，四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系，SNA82°，SNB75°，ANB5°，UI-SN95°，FMIA71°，四个第二磨牙未萌，四个第三磨牙牙胚存在。
(总题数：5，分数：2.50)1.对此患者应诊断为∙A．安氏Ⅰ类错胎∙B．牙列重度拥挤∙C．安氏Ⅲ类错牙合∙D．安氏Ⅱ类工分类∙E．安氏Ⅱ类Ⅱ分类（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：2.治疗前后覆盖覆抬改善的机制主要是∙A．上颌前牙的压低∙B．上颌磨牙的伸长∙C．因下颌的前下方向生长改善了覆盖∙D．上颌前牙的伸长∙E．上颌前牙的压低、上颌磨牙的伸长以及下颌的前下方向生长共同所致（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：3.此患者的X线片应显示上下颌前牙为∙A．上下颌前牙无唇舌侧倾斜∙B．上前牙唇侧倾斜∙C．下前牙唇侧倾斜∙D．只有上前牙舌侧倾斜，下颌前牙角度正常∙E．上下颌前牙舌侧倾斜（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：4.对此患者矫治时的初始方丝选用∙A．镍钛方丝∙B．0.45英寸不锈钢圆丝∙C．0.018英寸镍钛圆丝∙D．0.016×0.016英寸不锈钢方丝∙E．0.016英寸镍钛丝（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：5.对此患者应采取的矫治计划为∙A．使用方丝弓矫治器矫治至结束∙B．使用上颌斜面导板矫治器∙C．使用上颌平面导板矫治器∙D．使用Activator矫治器∙E．先使用带平导的活动矫治器打开咬合，替牙完成后，使用方丝弓矫治器开始治疗（分数：0.50）B.C.D.E. √解析：三、患者，女，15岁，恒牙殆，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角,深覆牙合Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。
(总题数：4，分数：2.00)6.病人矫治成功的关键是∙A．前牙排齐∙B．破除口腔不良习惯∙C．注意口腔卫生∙D．尖牙后移至牙列中∙E．后牙支抗控制（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：7.对此病人可以配合使用∙A．上颌斜面导板∙B．上颌平面导板∙C．下颌联冠式斜面导板∙D．下颌平面导板∙E．舌习惯矫治器（分数：0.50）A.B. √C.D.解析：8.矫治前需做何种治疗∙A．根管治疗∙B．服用抗生素∙C．干髓治疗∙D．修复治疗∙E．超声洁牙，控制口腔炎症（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：9.本病例应诊断为∙A．安氏Ⅰ类∙B．安氏Ⅱ类∙C．安氏Ⅲ类∙D．毛氏Ⅱ1∙E．毛氏Ⅱ2（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：四、患者，女，10岁，替牙牙合，上颁发育正常，前牙与之间开牙合，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。
(总题数：5，分数：2.50)10.患者治疗成功的关键是∙A．排齐前牙∙B．上前牙倾斜角度正常∙C．后牙支抗的控制∙D．不良舌习惯的破除∙E．Ⅰ类面型（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：11.经过第一阶段治疗，仍未能完全消除错骀，此时应选用下列哪项矫治方法∙A．"2x4"矫治技术∙B．多曲方丝弓矫治技术∙C．前方牵引矫治器'∙D．牙齿正位器∙E．Herbst矫治器（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：12.为判断病人错牙合类型应该拍摄∙A．牙片∙B．咬胎片∙C．X线头影测量∙D．胸片∙E．手腕骨片（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：13.替牙期治疗此患者，首选∙A．系列拔牙∙B．上颌斜面导板矫治器∙C．Crozat矫治器∙D．上颌平面导板矫治器∙E．舌习惯矫治器（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：14.患者错胎的主要原因是∙A．佝偻病∙B．遗传∙C．骨性错牙合∙D．牙性错牙合∙E．口腔不良习惯（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：五、患者，女，16岁，恒牙牙合，磨牙中性关系，前牙覆牙合覆盖正常，上下牙弓Ⅲ°度拥挤，尖牙唇向错位，骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。
(总题数：4，分数：2.00)15.此患者应临床诊断为∙A．安氏Ⅰ类错牙合，牙列拥挤Ⅱ度∙B．安氏Ⅰ类错牙合，牙列拥挤Ⅰ度∙C．安氏Ⅰ类错牙合，牙列拥挤Ⅲ度∙D．安氏Ⅱ类错牙合，牙列拥挤Ⅲ度∙E．安氏Ⅲ类错牙合，牙列拥挤Ⅲ度（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：16.对此患者，应采用何种增强支抗的方法∙A．牙支抗∙B．颌内支抗∙C．颌间支抗∙D．Ⅱ类牵引∙E．在用颌内支抗的同时，加用口外唇弓来增强支抗（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：17.病人矫治成功的关健是∙A．前牙排齐∙B．前牙覆牙合覆盖正常∙C．无剩余拔牙间隙∙D．面型变直∙E．后牙支抗控制（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：18.应采用何种矫正器，对此病人进行矫正∙A．上颌双侧牙合垫矫治器∙B．Crozat矫治器∙C．Activator矫治器∙D．"2x4"矫治器∙E．方丝弓矫正器（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：六、患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆牙合5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类牙合关系，上前牙拥挤明显，ANB为10.0°，SNA为85°，X 线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。
(总题数：3，分数：1.50)19.此患者在排齐整平阶段，不采用下列哪项措施∙A．弓丝末端紧靠颊面管的远中处给予回弯∙B．摇椅性唇弓∙C．口外力牵引装置∙D．初始弓丝选用0.014镍钛丝∙E．使用扩大螺旋簧推尖牙远中移动（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：20.矫正结束后，需保持的时间为∙A．1个月∙B．6个月∙C．1年∙D．1.5年～2年∙E．不保持（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：21.下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法∙A．Ⅲ类牵引∙B．尖牙的远中部弯制垂直关闭曲∙C．颌间垂直牵引∙D．扩大螺旋簧推尖牙远中移动∙E．每个托槽单纯结扎（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：七、患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆牙合5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类牙合关系，上前牙拥挤明显，ANB为10.0°，SNA为85°，X 线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。
(总题数：5，分数：2.50)22.对此患者治疗的原则是∙A．促进下颌发育∙B．促进上颁发育∙C．抑制下颁发育∙D．抑制上颌发育∙E．抑制上颁发育，促进下颁发育（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：23.患者按病因机制可分为∙A．牙源性错牙合∙B．骨性错牙合∙C．功能性错牙合∙D．暂时性错牙合∙E．以上都不是（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：24.患者除采用方丝弓矫治器外，还要配合使用∙A．口外唇弓牵引矫治器∙B．功能性矫治器∙C．口外上颌前方牵引矫治器∙D．Crozat矫治器∙E．头帽颏兜牵引矫治器（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：25.对此患者应诊断为∙A．安氏Ⅰ类错胎∙B．安氏Ⅱ类Ⅰ分类∙C．安氏Ⅱ类Ⅱ分类∙D．安氏Ⅲ类错牙合∙E．安氏Ⅲ类Ⅱ分类（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：26.患者按安氏Ⅱ类Ⅰ分类错抬的颅面骨骼类型可为∙A．上颌下颌位置均正常∙B．上颌正常，下颌后缩∙C．上下颌后缩型∙D．上颌后缩，下颌正常∙E．上颌前突，下颌正常（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：八、患者，女，28岁，四个第一磨牙远中尖对尖关系，前牙Ⅲ°深覆牙合，Ⅱ°深覆盖，下切牙咬在上牙腭侧龈组织，上下前牙有散在间隙，面中1/3轻度前突，面下1/3较短。
(总题数：4，分数：2.00)27.对此患者应诊断为∙A．安氏Ⅱ1∙B．安氏Ⅱ2∙C．安氏Ⅰ∙D．安氏Ⅲ∙E．牙列轻度拥挤（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：28.直丝弓矫治器结合小平导板矫治深覆牙合，缩短治疗时间的机制是∙A．有效快速打开咬合∙B．速关闭拔牙间隙∙C．增加后牙支抗∙D．利于尖牙远中移动∙E．能建立良好的牙合关系（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：29.使用小平导的适应症是∙A．面下1/3过短的前牙深覆牙合病例∙B．安Ⅱ1的高角病例∙C．安Ⅰ双颌前突患者∙D．开牙合患者∙E．安氏Ⅲ错牙合患者（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：30.最应采用的矫治器为∙A．直丝弓矫治器∙B．Activator∙C．Herbst矫治器∙D．胎垫矫治器∙E．活动矫治器（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：九、患者，女，13岁，上下牙拥挤Ⅲ°，安氏Ⅱ类上颌前突，骨性高角患者，ANB8°，下颌向前方的生长发育已相当有限。
(总题数：3，分数：1.50)31.骨面型分类为∙A．Ⅰ类骨面型∙B．Ⅲ类骨面型∙C．正常型Ⅱ类骨面型∙D．高角型Ⅱ类骨面型∙E．低角型Ⅱ类骨面型（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：32.应使用哪种矫治器∙A．方丝弓矫治器∙B．功能性矫治器∙C．上颌平面导板桥治器∙D．前方牵引矫治器∙E．"2×4"矫治技术（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：33.在矫治过程中，要配合何种措施增加磨牙支抗∙A．高位口外弓牵引∙B．颈带牵引矫治器∙C．低位口外弓牵引∙D．口外上颌前方牵引矫治器∙E．头帽颏兜牵引矫治器（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：十、患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。
上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆骀6mm，覆盖6mm，磨牙呈I类咬合关系。
ANB5°，FMA35°，UI-SN110.0°，IMPA8(总题数：5，分数：2.50)34.引起此患者口唇部闭合困难的原因是∙A．上下唇短∙B．外伤后瘢痕∙C．只与上下颌间关系异常有关∙D．只和前牙唇侧倾斜有关∙E．上下颌间关系异常及前牙唇侧倾斜共同引起（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：35.对此患者应诊断为∙A．上下牙列轻度拥挤∙B．安氏Ⅱ类错牙合∙C．安氏Ⅲ类错牙合∙D．毛氏Ⅱ4+毛氏Ⅰ1+毛氏Ⅲ3∙E．毛氏Ⅴ1（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：36.根据错牙合畸形的病因学分类，此患者为∙A．牙性错牙合∙B．功能性错胎∙C．高角型的骨骼性上颌前突∙D．低角型骨骼性上颌前突∙E．Ⅰ类骨面型的上颌之前突（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：37.对此患者采用方丝弓矫治器治疗时应配合使用∙A．上颌平面导板∙B．上颌斜面导板∙C．高位口外力牵引装置∙D．Ⅲ类牵引∙E．功能性矫治器（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：38.在远中移动尖牙时，最好使用∙A．开大螺旋簧∙B．尖牙向后结扎∙C．弹力橡皮圈∙D．Ⅲ类牵引∙E．链状橡皮圈（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：十一、患者，男，5岁，前牙反牙合，后牙近中错殆，反覆牙合深，反覆盖小，牙齿无松动，．牙列整齐，不伴拥挤。