汉密顿抑郁量表(HAMD)
姓名:性别:年龄:床号:住院号:诊断:
圈出最适合患者情况的分数
1、抑郁情结0 1 2 3 4
2、有罪感0 1 2 3 4
3、自杀 0 1 2 3 4
4、入睡困难0 1 2
5、睡眠不深0 1 2
6、早醒0 1 2
7、工作和兴趣0 1 2 3 4 8、阻滞0 1 2 3 4
9、激越0 1 2 3 4 10、精神性焦虑0 1 2 3 4
11、身体性焦虑0 1 2 3 4 12、胃肠道症状0 1 2
13、全身症状0 1 2 14、性症状0 1 2
15、疑病0 1 2 3 4 16、体重减轻0 1 2
17、自知力0 1 2 18、日夜变化A早B晚0 1 2
19、人格或现实解体0 1 2 3 4 20、偏执症状0 1 2 3 4
21、强迫症状0 1 2 22、能力减退0 1 2 3 4
23、绝望0 1 2 3 4 24、自卑感0 1 2 3 4
总分表示
HAMD多数项目采用0~4分的5级评分法。
各级的标准为:0分表示无;1分表示轻度;2分表示中度;3分表示重度;4分表示极重度。
少数项目采用0~2分的3级评分法,分级标准为;0分表示无;1分表示轻—中度;2分表示重度。
结果分析
1.总分能较好地反映病情严重的指标,即病情越轻,总分越低;病情愈重,总分越高。
2.总分变化评估病情演变化轻治行后,对患者再次评定,下降至12.68+8.75,显示病情的显著进步。
3.因子HAMD可归纳为7类因子结构。
(1)焦虑/身体化:由精神性焦虑、身体性焦忠、胃肠道症状、全身症状、疑病和自知力等6项组成。
(2)体重:即体重减轻一项。
(3)认知障碍:由有罪感、自杀、激越、人格解体和现实解体、偏执症状和强迫症状等6项组成。
(4)日夜变化:仅日夜变化一项。
(5)阻滞:由抑郁情绪、工作和兴趣、阻滞和性症状等级4项组成。
(6)睡眠障碍:由入睡困难、睡眠不深和早醒等3项组成。
(7) 绝望感:由能力减退感、绝望感和自卑感等3项组成。
通过因子分析,不仅可以具体反映患者的精神病理特点,也可以反映靶症状群的临床特征。
4.总分超过35分,可能为严重抑郁;超过20分,可能是轻度或中等度的抑郁;如小于8分,患者就没有抑郁症状。
5.用于疗效评定时,与基线比较HAMD总分减分值≥50%,为有效(response);HAMD总分≤7分为临床痊愈或缓解(remission)。
评估医生: 评估日期:。