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医疗机构健康体检执业登记申请表

医疗机构健康体检执业登记申请表
医疗机构健康体检执业登记申请表
填表说明:k申请单位为县/区级医院的.需经县/区卫生局签署意见;
2.市卫生局签署意见时.需附评审合格报告。

医疗机构外出健康体检备案表
填表说明:1、本备案表由医疗机构于外出健康体检前至少20个工作日
向登记机关提交;2、随表需提交以下材料:双方签订的健康体检协议书,体检现场标本采集、运送等符合有关条件和要求的书面说明,现场清洁、消毒和检后医疗废物处理方案,医疗机构执业许可副本复印件。

3、医疗机构在收
到登记机关出具的备案回执后方可外出健康体检。

附件3
医疗机构外出健康体检备案回执
编号:
你单位于 _______ 年一月_______ 日报来的《医疗机构外出健
康体检备案书》收悉并已备案。

登记机关:(章)年月日。

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