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药理学药物作用及其机制情况总结

药物类别
药物
药理作用
作用机制
肾上腺素
受体
激动药
肾上腺素
扩张支气管
激动支气管平滑肌的β2受体
异丙肾上腺素
多巴胺
舒张肾血管
作用于D1受体,舒张肾血管,使肾血流量增加,肾小球的滤过率增加。
肾上腺素受体阻断药
酚妥拉明
舒张血管
阻断血管平滑肌的α1受体;阻断血管平滑肌的突触前膜的α2受体,直接舒张血管。
普萘洛尔
大剂量时直接抑制呼吸中枢。
降温
抑制下丘脑体温调节中枢,使体温调节失灵,体温随环境温度变化而升降。
镇痛药
吗啡
镇痛
激动胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体。
镇咳
直接抑制延髓咳嗽中枢
治疗心源性哮喘
1)扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏前、后负荷,有利于肺水肿的消除;
2)镇痛作用有利于消除患者的焦虑、恐惧情绪,减轻了心脏的负荷;
L-门冬酰胺酶
影响氨基酸供应的药物。将血清门冬酰胺水解而使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应,生长受到抑制。
避孕药
方炔诺酮
抑制排卵
通过反馈机制,抑制排卵。
抗着床避孕药
抗着床
使子宫内膜发生各种功能和形态变化,阻碍孕卵着床。
抗凝血药
肝素
抗凝血
激动抗凝血酶Ⅲ,灭活多种凝血酶原和凝血因子。
药物类别
药物
药理作用
作用机制
哌嗪
使虫体肌肉细胞膜超级化,导致虫体弛缓性麻痹,虫体随粪便排出体外。






甲氨碟呤
影响
核酸
生物合成
二氢叶酸还原酶抑制剂。化学结构与叶酸相似,抑制二氢叶酸还原酶,使脱氧尿苷酸生成脱氧胸苷酸的过程受阻,导致DNA合成障碍。
氟尿嘧啶
胸苷酸合成酶抑制剂。抑制脱氧胸苷酸核酶,抑制脱氧胸苷酸形成,从而抑制DNA合成。
胰岛素
癫痫大发作和局部发作
苯妥英钠
单纯疱疹病毒
阿昔洛韦
癫痫持续状态
地西泮静脉滴注
头癣——灰黄霉素深部真菌——两性霉素B
癫痫小发作
乙琥胺
孢子丝菌
依曲康唑
癫痫小发作合并大发作
丙戊酸钠
麻风
氨苯砜
惊厥
硫酸镁
治疗脑水肿、降低颅内压
甘露醇
军团菌肺炎
红霉素
艾滋病患者隐球菌性脑膜炎
氟康唑
伤寒、副伤寒
氯霉素
立克次体感染(如斑疹伤寒、恙虫病)
抗甲状腺药
硫脲类
抗甲状腺
抑制过氧化物酶,影响甲状腺激素的合成。
大剂量碘
抑制谷胱甘肽还原酶,使甲状腺球蛋白对蛋白水解酶不敏感。
普萘洛尔
阻断β受体而改善甲亢所致的心率加快、心收缩力增强等交感神经激活症状。
药物类别
药物
药理作用
作用机制
抗寄
生虫
病药
氯喹
抗疟原虫
抑制红血素聚合酶。
奎宁
青篙素
在二价铁离子催化下形成自由基,破坏原虫表膜和线粒体。
抗栓作用强,半衰期长。
博来霉素
肺炎样病变及肺纤维化
两性霉素B
肾损害(氮血症)
间羟胺(去甲肾上腺素)
间羟胺升压作用弱而持久,对肾血管影响小,不易引起心律失常和肾衰。
四环素类药物
金黄色葡萄球菌性骨髓炎
克林霉素
肺炎支原体引起的原发性非典型肺炎
土拉菌病、鼠疫
链霉素
恶性贫血
维生素B12
青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染
左氧氟沙星+莫西沙星+万古霉素
营养性巨幼红细胞性贫血
ห้องสมุดไป่ตู้叶酸
铜绿假单胞菌性尿道炎
环丙沙星
巨幼红细胞性贫血
维生素B12+叶酸
急性非淋巴细胞性白血病
阿糖胞苷
类风湿性关节炎、急性风湿热
酚妥拉明
药物
主要不良反应
比较(比较对象)
明显区别
去甲肾上腺素
局部组织缺血坏死、急性肾衰竭
毒扁豆碱(毛果芸香碱)
毒扁豆碱比毛果芸香碱作用强大而持久。
酚妥拉明
低血压
麻黄碱(肾上腺素)
麻黄碱对代谢的影响不明显,中枢兴奋作用明显,反复用药易产生快速耐受性。
缩宫素
子宫高频率甚至持续性强直收缩
阿司匹林
胃肠道反应
乙酰唑胺
抑制碳酸苷酶的活性而抑制HCO3-的重吸收。
治疗心力衰竭的药物
强心苷类(如地高辛)
心力衰竭、
某些心律失常
正性肌力作用:抑制Na+-K+-ATP酶,使细胞内钙离子增多,使心肌的收缩加强。
肼屈嗪
直接扩张小动脉。
药物类别
药物
药理作用
作用机制



青霉素、头孢菌素
抑制细菌细胞壁的合成
作用于细菌菌体内的青霉素结合蛋白(PBBs),抑制细菌细胞壁合成。
顺铂、卡铂
与DNA交叉联结,破坏DNA的结构和功能。
丝裂霉素
放线菌素-D
干扰转录过程和
阻止RNA合成
嵌入DNA中,与DNA结合成复合体,阻碍RNA多聚酶的功能,阻止RNA的合成。
长春碱、长春新碱
抑制蛋白质
合成与功能
微管蛋白活性抑制剂。与微管蛋白结合,抑制微管聚合,从而使纺锤丝不能形成,中断有丝分裂。
肾上腺素
丝虫
乙胺嗪
某些室上性心律失常(如窦性心动过速)、高血压
普萘洛尔
蛔虫、钩虫、鞭虫
甲苯达唑
某些室上性心律失常(如阵发性室上性心动过速)
维拉帕米
控制疟疾临床症状
氯喹
室性心律失常
利多卡因
阿米巴病
甲硝唑
心源性哮喘
吗啡
各种吸虫病和绦虫病
吡喹酮
精神分裂症
氯氮平
耐氯喹的脑型疟
奎宁
I型糖尿病(胰岛素依赖性糖尿病)
对氨基水杨酸钠
化学结构与PABA相似,竞争性抑制细菌叶酸的合成。
异烟肼
抑制细菌分枝菌酸的合成。
利福平
特异性与细菌依赖性DNA的聚合酶结合,阻止mRNA的合成。
疾病
首选药
疾病
首选药
厌氧菌感染、阿米巴病、
阴道滴虫病、破伤风
甲硝唑
重症肌无力
新斯的明
感染性休克
山莨菪碱
防治疟疾复发和传播
伯氨嗪
过敏性休克、心脏停搏
抑制血管紧张素转化酶活性。
氯沙坦
抑制血管紧张素Ⅱ受体(AT1受体)。
可乐定
激动中枢的α2受体和人I1咪唑啉受体。
降血脂药
考来替泊
降血脂
抑制胆汁酸吸收从而降低胆固醇。
普罗布考、维生素E
抗氧化作用。
支气管
扩张药
盐酸异丙肾上腺素
扩张支气管
激动支气管平滑肌的β2受体。
氨茶碱
直接松弛支气管平滑肌。
色苷酸钠
稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放反应。






左旋多巴






多巴胺的前体药。补充纹状体中多巴胺的不足。
卡比多巴
AADC(氨基酸脱羧酶)抑制药,属于左旋多巴的增效药。抑制外周ADCC的活性。
司来吉兰
MAO-B抑制药,属于左旋多巴的增效药。降低脑内DA的释放。
溴隐亭
多巴胺受体激动药。直接激动中枢的多巴胺受体。
金刚烷胺
促多巴胺释放药。促使纹状体中的多巴胺能神经元DA的释放。
苯妥英
氨基糖苷类(如链霉素)→神经肌肉麻痹
静注新斯的明
和钙剂
阿片类镇痛药
纳洛酮
弱酸性药物(如巴比妥类)
碳酸氢钠
四环素→二重感染(耐四环素的难辨梭菌所致的伪膜性肠炎)
万古霉素
酚妥拉明/氯丙嗪
→低血压
去甲肾上腺素
硫酸镁
氯化钙或葡萄糖酸钙
青霉素→过敏性休克
肾上腺素
磺胺类→泌尿系统损害
碳酸氢纳
肾上腺素→高血压
伯氨喹
损伤原虫线粒体功能,阻碍电子传递或促进氧自由基生成。
乙胺嘧啶
抑制二氢叶酸还原酶,阻碍核酸的合成。
依米丁
抗阿米巴
抑制肽酰基tRNA的移位,抑制肽链的延伸,阻碍蛋白质合成,从而干扰滋养体的分裂与繁殖。
吡喹酮
抗血吸虫
提高肌肉活动,引起虫体痉挛性麻痹,失去吸附能力,导致虫体脱离宿主。
甲苯达唑
抗肠蠕虫
抑制虫体对葡萄糖的摄取等。
林可霉素类(如克林霉素)
氯霉素类
(如氯霉素)
可逆性地结合到细菌细胞核糖体的50亚基上的肽酰转移酶作用位点,阻止肽链延伸,使蛋白质合成受阻。
抗真
菌药
两性霉素B
抗真菌
能与真菌胞浆膜上的麦角固醇结合,损伤胞浆通透性。
唑类
酮康唑、伊曲康唑、氟康唑
能选择性抑制真菌色素P-450依赖酶,影响胞浆膜麦角固醇合成。
苯海索
抗胆碱药。阻断中枢纹状体的胆碱受体。
抗躁狂症药
碳酸锂
抗狂躁
抑制NA和DA的释放。
抗抑郁症药
丙咪嗪
抗抑郁
抑制NA、5-HT在神经末梢的再摄取,提高突触间隙NA和5-HT浓度。
抗心律失常
奎尼丁
抗心律失常
抑制Na+内流和K+外流。
普萘洛尔
阻断心脏的β受体,降低自律性,减慢心率。
抗高血压病
卡托普利
抗高血压
促凝血药
维生素K
促凝血
参与肝脏合成凝血因子,导致凝血酶原延长而引起出血。
消化系统
用药
雷尼替丁
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