___市___区2019年重点职业病监测
项目工作实施方案
按照______省卫生健康委《2019年重点职业病监测项目工作方案》及《__市卫生健康委员会关于印发〈__市2019年职业病防治项目工作实施方案〉的通知》（______〔2019〕___号）文件要求，结合尘肺病防治攻坚行动相关工作，为完成我区2019年重点职业病监测项目工作任务，制定本方案。

本方案所称重点职业病共___种，包括职业性尘肺病（矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病共___种），以及铅中毒、苯中毒、噪声聋、布鲁氏菌病。

一、监测目标
通过监测职业性尘肺病等职业病，研究分析我区重点职业病的发病特点、变化趋势和规律，逐步摸清职业性尘肺病等重点职业病底数，为制定职业病防治有关政策、法规和标准提供技术依据。

二、监测范围
本方案中重点职业病均应纳入监测范围，监测对象为辖区内接触重点职业病危害因素（即可能导致___种职业病的危害因素）
的劳动者。

区卫生健康局指定专门的监测机构和人员负责监测工作，其他职业病监测机构积极参与，提供相关信息。

三、监测内容与方法
（一）监测内容
1.辖区内重点职业病的职业健康核心指标监测。

职业健康核心指标的常规监测。

监测内容包括接触重点职业病危害因素的劳动者人数、当年接受职业健康检查的劳动者人数、疑似职业病及职业禁忌证检出人数等，并采集职业健康核心指标信息。

2.辖区内重点职业病报告。

依托职业病与职业卫生信息监测系统，开展职业病诊断与鉴定信息报告，包括职业病诊断人数、疑似职业病人数、确诊职业病人数、申请职业病鉴定的人数、职业病鉴定结论与原诊断结论不符的例数等，对相关情况进行统计分析。

3.网络直报数据核查与质量控制。

依托现有重点职业病监测网络、职业病与职业卫生信息监测系统，对网络直报的职业健康检查和职业病诊断关键指标进行核查和质量控制，逐步实现全流程信息化管理。

4.职业性尘肺病随访与回顾性调查。

以辖区截至2018年底报告的所有职业性尘肺病病例为调查对象，开展随访与回顾性调查，摸清我区职业性尘肺病病人的现患和死亡情况。

5.辖区内重点职业病危害因素相关信息。

结合用人单位职业病危害申报工作，了解辖区内存在重点职业病危害因素的用人单
位的相关信息，如用人单位职业病危害因素申报情况、接触职业病危害因素的劳动者人数、劳务派遣与外包劳动者数、职业病危害因素监测和检测等信息。

6.辖区内职业病病人工伤保险待遇落实情况。

包括用人单位向所在地劳动保障行政部门报告的职业病（含重点职业病）人数、依法应享受和实际享受工伤保险待遇的人数。

（二）监测方法
辖区职业病监测机构（包括疾控中心、职业健康检查机构等）负责收集重点职业病相关数据，数据起止时间为2019年__月__日至___月___日。

1.职业健康核心指标的常规监测。

监测工作与职业健康检查及其网络报告、职业健康检查质量控制相结合。

职业病监测机构从各类职业健康检查机构采集职业健康核心指标常规监测数据。

2.职业性尘肺病随访与回顾性调查。

通过居民死因监测、历年职业性尘肺病调查与尘肺病报告系统获得基础数据后，由区疾控中心通过尘肺病病人所在的居委会或村委会的配合，对已报告的职业性尘肺病病人进行电话或上门随访，调查掌握有关信息。

3.职业病危害因素信息和职业病病人工伤保险待遇落实情况。

区疾控中心从用人单位职业病危害申报系统采集职业病危害因素信息，从劳动保障行政部门采集职业病病人工伤保险待遇落实情况。

（三）数据处理和报告撰写
辖区监测机构对采集的数据进行汇总和统计分析，按照统一编制的重点职业病监测报表，进行数据填写和录入，并报区疾控中心审核。

区疾控中心应根据重点职业病监测数据，对辖区内所监测的重点职业病进行职业健康风险评估，撰写《重点职业病监测与职业健康风险评估年度报告》和《职业性尘肺病随访与回顾性调查报告》。

年度报告（包括数据库）应于2019年___月___日前上报市疾控中心和本级卫生健康行政部门。

区卫生健康局在2019年___月___日前将本项目年度工作总结上报市卫生健康委职业健康科。

工作总结应包括主要监测结果、项目对本地区职业病防治工作的积极作用，经费分配使用和人员队伍能力情况，监测工作点覆盖和体系建设情况，存在问题和对策建议等。

（四）质量控制
应按照统一方法、统一标准、统一控制的原则开展监测工作，监测用表格和报表、数据复核、质量控制、工作评估表及报告撰写要求等参见《重点职业病监测工作手册》（由省疾病预防控制中心制定）。

区疾控中心负责辖区内监测数据的复核，市疾控中心将通过组织业务培训、现场技术指导、数据复核等质量控制手段，保证获得数据的统一性、完整性和规范化。

四、项目管理要求
（一）组织实施
区卫生健康局要负责组织好本辖区内重点职业病监测工作
的组织实施、绩效目标管理，认真落实市级实施方案，充分发挥辖区职业病监测机构的作用，确保工作质量和时间进度符合年度绩效目标要求。

（二）技术保障
区疾控中心应加强能力建设，设置专门的监测部门和人员负责收集、汇总分析监测数据及撰写年度报告，保存重点职业病监测原始数据。

（三）经费管理和使用要求
重点职业病监测经费主要用于摸清职业性尘肺病等重点职业病基本情况，开展与监测有关的技术指导和培训、质量控制、信息化建设、健康检查、数据信息采集、数据验证与复核、报告撰写以及监测所需仪器设备购置和维护等方面的费用支出。

区卫生健康局要加强对重点职业病监测工作的组织领导，严格执行财政部、国家卫生健康委、省财政厅和省卫生健康委关于中央对地方转移支付卫生健康项目的经费管理规定，制定项目经费实施细则，加强职业病监测机构的经费管理，确保专款专用，提高资金使用效益，实现绩效目标。