出痰液的性状、量、颜色等（未做不得分）
9、 痰液粘稠，可配合叩击、雾化吸入，提高吸痰效率（未做不得分）
10、吸痰完毕，关闭吸引器开关，分离吸痰管将玻璃接管置于床
旁和丫仙液的瓶内Biblioteka 吸痰管置于备好的医用垃圾袋内，脱去手套
（一项不正确扣2分）
11、 用纱布擦净面部，整理用物，分类处理（一项未做扣1分）
12、患者取舒适卧位，整理床单位，向患者或家属交待注意事项，规 范洗手，记录（一项未做扣1分）
2、连接管路，接通电源，打开开关，检查吸引器的性能是否良好及连 接是否正确，调节负压【一般压力成人40.0 — 53.3kpa（300~400mmHg）,儿童<40.0kpa（300mmHg）】；用生理盐水试 吸，检查导管是否通畅（调负压/、止确、未检查导菅是否迪畅各扣
5分）
3、 检查患者口、鼻腔（有活动义齿者取下），使患者头部转向一侧，
6
10
4
8
10
10
3
5
2
4
4
4
全程
质里
15分
1、 严格操作规程，动作轻柔敏捷，吸痰时间不宜过久，负压不可过大
（一项未做扣1分）
2、 吸痰时注意观察患者病情变化，若发现吸出的痰液带新鲜血液提示 粘膜有破损，应暂停吸痰（做不到不得分）
3、 吸痰用物应每天更换1~2次，吸痰导管每次更换（一项未做扣1分）
4、 贮液瓶内吸出液达2/3满时应及时倾倒（不符合要求不得分）
面向操作者，昏迷患者用压舌板或开口器帮助张口（未做不得分）
4、 手丫仙，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰管，检查灭菌有效期，撕
开外包装，一手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开口端
与吸痰器负压管连接（一项未做扣2分）
5、用戴手套的手（或用饰血管钳） 持吸痰管前端，另一手折叠导管
末端，用生理盐水试吸通畅后，轻轻插入口咽部， 然后放松导管折
（或一次性无菌手套）、一次性吸痰管；3）必要时备压舌板、开口
器、舌钳、电插板等；4）快速手消毒液；5）治疗车（少一种扣1分）
1、用物清洁适用，摆放有序，便于操作（不符合要求不得分）
3
10
2
操作
流程
及
质里
标准
70分
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，了解患者意识状态、生命
体征、吸氧流量或用氧浓度，向清醒患者说明目的， 做好解释工作， 取得患者配合，协助患者取舒适卧位（一项未做扣2分）
1.每次插入抽吸痰的时间不超过15秒，以免加重缺氧（不符合要求
不得分）
3
3
3
3
叠端将口咽部的分泌物吸尽（一项不正确扣2分）
6、 更换吸痰管，试吸通畅后，将吸痰管插至气管深部，放松导管折叠
端，轻轻转，向上提拉，边吸边退，吸尽气管内分泌物（方
法不止确、未更换吸痰管各扣5分）
7、吸痰管退出后，抽吸生理盐水冲洗干净，防止分泌物堵塞吸痰管（未 做不得分）
8、观察气道是否通畅、患者的反应（面色、呼吸、心率、血压）、吸
经口 /鼻吸痰法操作流程及评分标准
科室：姓名：得分:
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
扣分
准备
质里
15分
1、 衣帽整齐，规范洗手，戴口罩（少一项扣1分）
2、 用物：1）电动吸引器或中心负压吸引装置一套；2） 100~250ml瓶
子1个（内盛丫钢液丫仙吸引器上玻璃接管），治疗盘、无菌换药
碗1个（盛无菌生理盐水）、弯盘、消毒纱布、无菌血管钳或镶子