SG-A003
管道工程压力试验记录
注：本表一式四份，建设单位、设计单位、施工单位、监理单位各留一份。

SN:8935000000001626 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号） 四川省建设厅监制
工程名称 分项工程
名称 验收部位
施工单位
项目负责人
专业工长
施工班组长
管段号
材
质
设计工作 压力（MPa ）
温度
（℃） 强 度 试 验 严密性实验 介质
压力 (MPa ) 时间
(min )
结论 介
质
压力 (MPa ) 时间
(min )
结论
施工单位检查 评定结果
项目专业质量检查员： 项目专业质量(技术)负责人： 年 月 日
监理(建设)单位
验收结论
监理工程师(建设单位项目技术负责人)： 年 月 日。