□2、离休、退休；
□3、完全丧失劳动能力并与单位终止劳动关系；
□4、职工与本市单位终止劳动关系三年以上未再就业的；
□5、调动工作并户口迁出济宁行政区域的；
□6、出境定居的；
□7、偿还购买自住住房贷款本息的；（□住房公积金贷款□商业银行自住住房贷款□组合贷款）
□8、房租超过家庭收入12%比例以上部分的；
□9、职工在职期间死亡或被宣告死亡的；
□10、职工被判刑且与原单位终止劳动关系的；
□11、享受城市最低生活保障待遇或绿卡救助的；
□12、因重大疾病造成家庭生活严重困难的。
提取
类型
□部分提取
□销户提取
申请提取金额
拾万仟佰拾元角分
￥
收款账
户信息
提取方式
转账
收款账户户名
XXX
开户银行
建行古槐支行或还贷银行卡开户行
住房公积金提取申请书
申请时间：XXX年XXX月XXX日
提取申请人填写
单位住房公积金
缴存账号
010189
单位
全称
济宁医学院
个人住房
公积金账号
查询网址
职工
姓名
XXX
身份证
号码
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
提
取
原
因
□1、购买、建造、翻建或大修自住住房；（□商品房□二手房□拆迁安置房□集资建房□农村自建房）
年月日
填表说明：
1、本表由符合住房公积金提取条件的缴存人在申请提取时填写。
2、已办理住房公积金龙卡的职工填写个人公积金龙卡收款账户信息，未办理住房公积金龙卡的职工填写单位收款账户信息。
3、本表填写一式二份(住房公积金服务大厅、职工单位各留存一份)。
4、本表可在济宁市住房公积金管理中心网站（）下载打印。
收款账号
公积金联名卡号或还贷银行卡号
单位审查核实意见
住房公积金管理中心审批意见
兹证明该职工为我单位职工，申请提取住房公积金原因属实。
申请人签字：XXX
申请人联系电话：XXXXXXXXXX
单位联系电话：
代办人签字：
（盖单位行政公章）
年月日
本金
￥
ห้องสมุดไป่ตู้利息
￥
核准金额
￥
受理人签字（章）：复核人签字（章）：
（盖章）