常见病及多发病讲座
❖甘油三酯水平升高可促进冠心病发 病。
【专家建议】
1、合理饮食,控制高脂饮食; 2、戒烟限酒; 3、提倡适量饮茶; 4、坚持体育锻炼; 5、必要时可在医生的指导
下药物治疗,定期复查 血脂。
高尿酸血症
尿酸是嘌呤的最终代谢产物, 当体内嘌呤代谢紊乱或肾脏对尿 酸的排泄减少时可能诱发高尿酸 血症。男性正常血尿酸值范围为 150~420微摩尔/升,女性大约为 95~350微摩尔/升。
常见病及多发病讲座大Leabharlann 市体检中心 张文洁高血压病
❖最常见、最重要的心血管疾病之一。 最新统计,我国高血压的患病率已 上升到11.68%,高血压继发的心、 脑、肾等重要靶器官损害,严重影 响患者的寿命和生活质量,已成为 严重威胁威胁人类健康和生命头号 杀手。
什么是高血压?
❖ 在未用抗高血 压药物的情况下, 安静、清醒,非同 日三次测量,收缩 压≥140mmHg和/或 舒张压≥ 90mmHg 即可诊断高血压。
❖高血压患者发生心、脑血管并发症往 往与血压高度有密切关系,因此必须 降压治疗。
高血压治疗
❖1、坚持低盐饮食,适量运动,控制 体重;
❖2、保持良好睡眠; ❖3、患高血压病的患者,请在专科医
院指导下用药。 ❖4、有家族遗传史或有血压波动者,
应坚持监测血压。
糖尿病定义
糖尿病是一组以慢性血浆中葡萄 糖水平升高为特征的代谢性疾病, 是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗所 致。是慢性进展性疾病,目前没有 根治的方法。
血糖升高原因
❖1、饮食过量; ❖2、体力活动或运动量少; ❖3、剧烈运动、疼痛; ❖4、较强烈的外界刺激,如寒冷刺激,
或情绪不稳定,可引起血糖升高。
糖尿病生活方式干预
❖ 具体目标是: 1)使BMI达到或接近24,或体重至少减少 5%-7%; 2)至少减少每日总热量400-500千卡; 3)饱和脂肪酸摄入占总脂 肪酸摄入的30%以下; 4)体力活动增加到250-300 分钟/周。
1、戒烟限酒,红酒20-30ml/日, 啤酒200-300ml/日;忌白酒; ❖2、限制动物脂肪、高糖类食物的 摄入,多食水果蔬菜; ❖3、加强体育锻炼,散步30-40分 钟/日,不少于5天/周;游泳、爬 山1-2次/周; ❖4、以半年为周期进行定期复查。
丙氨酸氨基转移酶升高
高尿酸血症的危害
1、尿酸盐沉积到血管,会成为高血 压及冠心病等疾病的重要危险因素; 2、尿酸盐沉积在肾组织内,会引起 间质性肾炎和尿酸性肾结石,甚至导 致肾功能不全; 3、尿酸盐沉积在关节及其周围组织, 可引起痛风发作,产生关节红肿热痛 等症状。
【专家建议】
❖ 1、多饮水,饮水保持在2000ml/日以上, 利于尿酸排泄,减少尿酸盐结晶的沉积;
主要存在于肝脏、心脏及骨骼 肌中。有肝细胞或某些组织的损伤 或破坏,都会使此酶在血中的浓度 升高,大部分肝脏疾病的活动期谷 丙转氨酶会有不同程度的升高,同 时伴有肝功能指标的变化及临床症 状。
丙氨酸氨基转移酶升高原因
❖ 1、过量饮酒、上呼吸道感染恢复期、 药物以及心脏和肝脏疾病,如心肌炎、 肝炎等,
糖尿病诊断标准
❖ 1、任意时间血糖≥11.1mmol/L。 ❖ 2、空腹血糖≥7.0mmol/L。 ❖ 3、葡萄糖耐量试验2小时的血糖
≥11.1mmol/L。 ❖4、HbA1C ≥6.5%
满足其中任何一点均可诊断为糖尿病, 但每一点均需在另外一天加以证实。
空腹血糖升高
空腹血糖受损(IFG) : 空腹血糖
❖ 2、转氨酶升高且同时伴有肝脏疾病如 脂肪肝、酒精性肝炎、药物性肝炎及肝 炎病毒学检测阳性(如甲肝、乙肝、丙 肝),则应进一步详查及治疗。
【专家建议】
1、查找导致丙氨酸氨基转移酶升 高的原发病,并积极治疗; 2、避免过量饮酒; 3、因药物出现丙氨酸氨基转移酶 增高,应视病情是否停药或者调整 药物剂量; 4、定期复查。
降压治疗的益处
临床试验证明,收缩压下 降 10~20mmHg或舒张压下降 5~6mmHg,3~5年内 脑卒中减少38%, 心脑血管病死亡率减少20%,
冠心病事件16%, 心力衰竭减少50%以上。
高血压治疗目的与原则
❖原发性高血压目前尚无根治方法,降 压治疗的最终目的是减少高血压患者 心、脑血管病的发生率和死亡率。
高脂血症分类
高胆固醇血症、 ❖高甘油三酯血症、 ❖混合性高脂血症、 ❖低高密度脂蛋白血症。
血脂异常形成原因
高脂饮食、 活动量减少、体重增加、 遗传因素、 过量饮酒、 年龄的增长、 精神压力等。
血脂异常影响
❖胆固醇水平与动脉粥样硬化发病危 险密切相关,
❖低密度脂蛋白胆固醇促进冠心病发 病,
❖高密度脂蛋白胆固醇对抗前者,
【专家建议】
❖1、注意饮食,避免进含糖量高的食 物;
❖2、保持适当的活动; ❖3、注意休息,睡眠充足,保持良好
的心态,避免过度疲劳和情绪波动; ❖4、血糖异常者,定期复查并及时去
医院进一步诊治。
高脂血症
指人体内脂类代谢异常引起 的血液中血脂(胆固醇、甘油 三酯、高密度脂蛋白胆固醇、 低密度脂蛋白胆固醇)升高或 血脂水平变化超过正常范围。
❖ 2、不食或少食用高嘌呤类食物:海鲜、 肥牛、动物内脏、黄豆,酒(尤其啤酒);
❖ 3、避免过度劳累、紧张、受寒、关节损 伤等诱发因素;
❖ 4、若已有痛风或处于急性发作期,请至 专科医院治疗。
脂肪肝
❖ 各种原因引起的肝细胞内脂 肪堆积过多的病变。正常肝内脂 肪占肝重的3-4%,超过5%即为 脂肪肝。
≥6.1mmol/L<7.0mmol/L 。 美国ADA2003年提出>5.6mmol/L。
血糖升高
糖耐量受损(IGT) :
2小时的血糖≥7.8mmol/L,但 <11.1mmol/L 。空腹血糖正常,餐后高 血糖是大血管病变的独立危险因素。占 糖尿病前期的70%以上。
IGT:具有几乎最大程度的胰岛素抵 抗,B细胞功能丢失约80%。
脂肪肝
❖根据肝内脂肪占肝重分为 ❖5-10%为轻度脂肪肝, ❖10-25%为中度脂肪肝, ❖25%以上为重度脂肪肝。
脂肪肝的症状
❖1、轻度脂肪肝通常无明显临床症 状,
❖2、中度和重度脂肪肝,特别是病 程较长者,症状明显,可出现食欲 减退、恶心、呕吐、右上腹部有压 迫胀满感等症状。
❖ 【专家建议】