《适用的安全生产法律法规、标准规范管理
制度》执行情况记录
识别时间：
识别方式：
获取时间：
获取方法：
获取内容：
执行人：
《职业卫生管理制度》执行情况记录采取的预防措施：
职业卫生设施：
职业卫生设施使用情况：
职业健康检查情况：
执行情况检查人：
《设备安全管理制度》执行情况
安全操作规程:
特种设备操作员持证上岗情况：
设备维护保养:
设备检查:
特种设备检测情况:
设备报废：
执行情况检查人：
《安全建档管理制度》执行情况记录
档案管理员：
：
管理职责落实情况：
资料归档：
资料整理：
档案分类情况:
档案使用:
存在问题：
整改要求：
执行情况检查人：
供应商获取方式：
供应商基本是否齐全：
所购设备、配件名称：
所购设备、配件资料名称：
所购设备、配件资料是否按要求进行试车、验收：试车、验收情况：
负责人（签字）:
执行情况检查人（签字）：
承包商资质预审情况：
承包商资料管理情况：
安全教育与培训落实情况：
有关证、照管理情况：
与承包商协调、联系、沟通情况：执行情况检查人（签字）：
《安全奖惩制度》执行情况记录
是否按要求进行认可与奖惩：
认可奖励事项：
处罚事项：
处罚金额：
执行情况检查（签字）：
《安全教育培训管理制度》执行情况记录
是否按要求进行识别与分析：
识别与分析展开方式：
执行人（签字）：
培训需求类型：
A：入职培训B：在职（转岗）培训C：其他业务知识培训
培训形式：
A：理论B：实作C：个别交流D：演练
培训计划编制：
培训过程与结果记录：
培训评审管理：
执行情况检查人（签字）：
《设备设施安全管理制度》执行情况记录设备采购（报废）计划（设备名称）：
用途（原因）：
计划编制部门：
批准部门（文号）：
安装（调试）部门：
验收人员：
设备设施维护（检验、测试、试验）记录是否齐全：
设备档案管理执行情况：
执行人（签字）：
执行情况检查人（签字）：
《安全标志和安全防护管理制度》执行情况记录安全标志配发情况：
设备设施布局是否符合制度要求：
工位器具、工件、材料摆放是否符合制度规定：
生产区域地面状态情况：
防尘（含物理因素）设备设施情况：
工业噪声控制情况：
执行情况检查人（签字）：
《职业卫生管理制度》执行情况记录职业危害控制情况：
职业卫生监测情况：
职业卫生管理机构职责落实情况：
职业病防治情况：
执行情况检查人（签字）：
《员工工伤保险管理制度》执行情况记录
工伤保险是否按要求全员投保：
工伤保险与事故预防、职业病防治相结合情况：
发生工伤事故是否按规定和要求进行范围鉴定及工伤认定工作：
发生工伤事故或者职业病确诊时，是否及时向公司有关部门申请：
公司有关部门接到申请后是否及时向上级提出工伤报告及保险公司报案并办理理赔手续：
执行情况检查人（签字）：
《安全检查与隐患排查治理管理制度》执行
情况记录
执行部门：
执行人：
是否按要求进行隐患排查并上报：
排查的隐患数：
具体整改要求、时限及责任人：
隐患整改复查结果：
执行检查人（签字）：
《事故报告和处理管理制度》执行情况记录事故、事件发生单位：
事故、事件名称：
事故、事件性质：
事故、事件发生详细地址：
事故、事件发生情况简要介绍：
事故、事件主要责任人：
事故、事件报告人：
事故、事件报告形式：
事故、事件处理结果：
执行情况检查人（签字）：。