公卫执业医师考试基本操作技能1.照度仪题目:某学校新建一图书馆,阅览室大小30㎡,现需要测量其照度。
①应选择照度仪进行测量,该阅览室为30㎡,小于50㎡,所以应在室内中央选择一个测量点进行测量。
②找到照度仪,检查仪器各部件是否齐全,标签是否在有效期内,检查电源电量并连接仪器。
③打开受光器盖,检查受光器是否清洁。
④盖上盖,打开电源,盖盖检查照度计的零点。
⑤白炽灯开启5分钟后,将受光器水平放置待测位置,选择合适量程,至少曝光5分钟,待数值稳定后,读取数值,数值需要乘以所选择的对应量程,照度单位是勒克斯。
⑥关闭电源,拆分仪器,收好仪器,按原位置放好。
⑦填写测量记录单(包括测量地点及大小、测量日期、仪器型号、测量数值、测量人)。
注意事项:①必须检查电池和合格标签是否在有效期内。
②照度计受光器上必须清洁无尘。
③盖盖检查零点。
④白炽灯开启5分钟后开始测量,气体放电灯开启30分钟后开始测量。
照度单位是勒克斯⑤每次操作完成,填写记录单并收好仪器。
2.热球式电风速仪题目:一新建厂房需要进行风速量,请您完成此项任务。
①应选择风速仪进行操作。
②按照说明书检查各部件是否齐全,检查标签是否在有效期内,检查电池。
③将风速传感器与风速仪连接,因用电池电源,所以将开关置于“通”。
④将校正开关置于“断”,检查指针是否在零点,可以用螺丝刀进行机械调零。
⑤校正开关置于“满度”,慢慢调整“满度粗调”和“满度细调”使指针指到满度位置。
然后校正开关置于“零度”,慢慢调节“零度粗调”和“零度细调”使指针指到零位。
⑥轻轻拉动测杆,使测杆的探头露出,探头的红点面对来风方向,读出风速值(单位:米/秒),然后关闭电源(将开关拨至外接),将校正开关置于“断”的位置。
⑦通过对比校正曲线图,根据测量值找到实际风速值,填写测量记录单。
⑧将仪器拆分收好,放回原位。
注意事项:①使用前必须检查各部分是否齐全,检查电源电量和合格标签是否在有效期内。
②注意机械调零、满度调节、零度调节。
③探杆垂直,探头的红点面对来风方向。
④根据校正曲线读取实际风速。
⑤测量完毕,填写测量记录单,收好仪器。
3.紫外辐照计题目:检查图书馆内紫外线的辐照值。
①应选择紫外辐照计进行操作。
②按照说明书检查各仪器部件是否齐全,检查标签是否在有效期内,按下开关检查电量是否充足。
③打开探头保护盖,检查探头是否清洁,然后将保护盖盖好。
④在无紫外线照射下,旋转调零旋钮调零。
⑤选择挡位:检查换挡是否在×1挡。
⑥测量:a.首先做好个人防护,带防护眼镜,检测大量紫外线灯时戴上防护头盔和手套,不能暴露皮肤。
b.紫外线灯表面应清洁,发现灯管表面有灰尘油污时,用酒精棉球将灯管擦拭干净后再进行检测。
c.紫外线灯开启5分钟后,将探头放置于紫外线灯管正中线下1m处,用波长253.7nm的紫外照度计进行测量,打开探头盖,显示数值即为辐照度值,待仪器稳定后读取数值,当数值显示“1”时即为超量程,需将换挡开关换至×10挡位,辐照度值为读数乘以10。
测量数值不稳定时,按下“HOLD”键进行读数,每次按下时间不能超过15秒,如退出保持功能,只需再次按下“HOLD”键。
实际辐照度值=测量辐照值×校正系数,辐照度值单位μw/cm2(微瓦每平方厘米)。
使用中的紫外线灯辐照度值不得低于70μw/cm2⑦使用结束,关闭电源,并盖上探头盖。
⑧填写测量记录单。
⑨将仪器收好放回原处。
注意事项:①检查合格标签是否在有效期内。
②检查探头是否清洁。
③无紫外线照射下调零。
④紫外线对人体皮肤和眼睛有伤害,测量前做好安全防护。
⑤紫外线灯开灯5分钟后开始测量,探头距离紫外线杀菌灯管表面正中线1m。
⑥“HOLD”键,每次按下时间不能超过15秒。
⑦实际辐照度值=测量辐照值×校正系数,使用中的紫外线灯辐照度值不得低于70μw/cm2。
4.二元型过氧乙酸餐具消毒题目:从戊二醛、酒精、碘酒、16%二元型过氧乙酸选取一种消毒剂进行餐具消毒,要求配制0.1%的消毒液4000ml。
①在四种消毒液中应该选取16%二元型过氧乙酸,经过计算需要原液25ml,加水量3975ml。
计算过程:所需16%二元型过氧乙酸(原液量)=(0.1%×4000ml)/16%=25ml加水量=4000ml-25ml=3975ml。
②配制所需要的物品:16%二元型过氧乙酸A液和B液、1000ml量筒、100ml量筒、玻璃棒、加盖消毒容器、餐具。
③配制消毒液:先做好个人防护,戴帽子、口罩、橡胶手套。
④将16%二元型过氧乙酸A液和B液依照说明书按1:1混匀,放置24小时后使用,现用现配。
⑤量取3975ml 水加入到消毒容器中,然后量取24小时后16%二元型过氧乙酸混合液25ml导入到消毒容器中,用玻璃棒混匀。
⑥将清洗干净的餐具放入到消毒容器中,完全浸没到消毒液中,加盖。
浸泡消毒规定时长。
⑦浸泡规定时间后,打开盖子,用清水清洗餐具,清理桌面,脱掉个人防护,洗手。
注意事项:①二元型过氧乙酸1:1混匀后放置24小时后使用。
②量取溶液时,视线与量筒刻度水平平行。
③配制溶液前做好个人防护。
④餐具要完全浸没到消毒液中,浸泡消毒要加盖。
⑤消毒完毕,要洗手清洁。
5.戊二醛医疗器械消毒题目:现有一批手术器械需要消毒,请在碘酒、含氯消毒剂和2%戊二醛消毒液中选择,并进行操作。
①应选取2%戊二醛消毒液进行操作。
②所需要的物品:2%戊二醛消毒液、亚硝酸钠、碳酸氢钠、加盖消毒容器、手术器械。
③操作前做好个人防护,戴帽子、口罩、橡胶手套。
④将2%戊二醛消毒液倒入消毒容器中,加0.3%亚硝酸钠调节pH值,加0.5%亚硝酸钠防锈。
⑤将清洁好好的手术器械放入到消毒容器中,完全浸没,加盖,浸泡消毒规定时长。
⑥浸泡规定时间后,打开盖子,用无菌水冲洗手术器械并擦干,放入无菌柜中保存。
清理桌面,脱掉个人防护,洗手。
注意事项:①操作前做好个人防护。
②使用戊二醛消毒手术器械,需要加pH调节剂调节pH值, 加0.5%亚硝酸钠防锈。
③手术器械要完全浸没,并加盖消毒。
④用无菌水冲洗手术器械。
⑤消毒完毕,洗手清洁。
6.泡腾片题目:某学校发生霍乱疫情,需要对物体表面进行消毒,请在2%戊二醛、50%泡腾片(含有效氯500mg/片)中选择,配制成2000mg/L消毒液5L。
①应选择50%泡腾片,需要50%泡腾片20片,加水量5L。
计算过程:因为每片泡腾片含有效氯为500mg,所以所需50%泡腾片为:2000mg/L×5L÷500mg/片=20片,加水量为5L。
①选取所需要的物品:50%泡腾片、配液桶、量筒、玻璃棒。
注意:需查看泡腾片是否在有效期内。
②配制消毒液:先做好个人防护,戴帽子、口罩、橡胶手套。
③用量筒量取5L水,加入到配液桶中。
④用瓶盖或者药匙取20片泡腾片放入到放好水的配液桶中,用玻璃棒搅拌充分溶解。
⑤配制好消毒液后,清理桌面,脱掉个人防护,洗手。
注意事项:①检查泡腾片的含量及是否在有效期内。
②配制消毒液前做好个人防护。
③先加水再放入泡腾片。
④手不能接触泡腾片,搅拌充分溶解。
⑤配制完成洗手清洁。
7.5%84消毒液题目:现需要对地面进行预防消毒,请在酒精、戊二醛、5%84消毒液中选择适当的消毒液,配制成500mg/L 的消毒液20L。
①应选择5%84消毒液,经计算需要5%84消毒液200ml,需要加水量19800ml。
计算过程:5%84消毒液含义为每100ml消毒液中含有5g溶质,即5g/100ml,转换成单位mg/L的浓度为50000mg/L,所需的原液量为:500mg/L×20L÷50000mg/L=0.2L=200ml所需加水量为20L-0.2L=19.8L=19800ml。
②选取所需要的物品:5%84消毒液、配液桶、量筒、玻璃棒。
③配制消毒液:先做好个人防护,戴帽子、口罩、橡胶手套。
④用量筒量取19800ml水,加入到配液桶中。
⑤用量筒量取5%84消毒液200ml,加入到配液桶中。
⑥用玻璃棒搅拌混匀。
⑦配制好消毒液后,清理桌面,脱掉个人防护,洗手。
注意事项:①配制前做好个人防护。
②先加水再加5%84消毒剂。
③用玻璃棒搅拌混匀。
④配制完成洗手清洁。
8.手提式常量喷雾器题目:某幼儿园内发生麻疹疫情,需要对该幼儿园进行终末消毒,请选择合适的器具进行消毒。
①应该选择手提式常量喷雾器进行操作。
②所需物品:手提式常量喷雾器、纱布、配液桶、漏斗。
③按照说明书检查喷雾器各部件是否齐全(喷头、喷杆、打气筒、软管、通体)。
④安装:按照说明书进行安装,各连接部位拧紧,但不要过紧,以免破裂。
⑤加压打气,看各部位是否漏气。
然后加清水进行试喷,检查各部位是否漏液,调节喷头,使喷雾呈雾状。
⑥将配制好的消毒液倒入喷雾器中,如果是液体配制的消毒液可以直接倒入喷雾器中,如果是固体配制的消毒液,需要用漏斗加纱布进行过滤后倒入喷雾器中。
消毒液要加入到最大刻度处,但不能超过最大刻度(即标准线)。
⑦对传染病的表面消毒或者终末消毒时,需要穿上个人防护服进行消毒,消毒按照先上后下,先左后右的顺序进行消毒。
⑧消毒结束后,将桶内余气放掉,将药液倒出,脱掉防护服,对喷雾器进行清洁保养:a.对喷雾器表面进行消毒清洁;b.向喷雾器中倒入清水,清洗桶体,打气筒,然后倒掉;c.再次倒入清水,打气喷雾清洗软管、喷杆和喷头;d.清除并擦干喷雾器表面的灰尘、污物、药液和水;e.放置阴凉干燥、通风的地方;f.如较长时间不用,应将喷杆、软管卸下,各连接部位擦抹少量润滑油,包装存放。
⑨进行洗手消毒。
⑩做好消毒记录。
必须先加水再加消毒液。
传染病消毒必须填写消毒记录单。
注意事项:①使用前按照说明书检查喷雾器各部分是否齐全。
②安装好后加压打气,检查是否漏气,然后加清水试喷检查是否漏液并试喷调节喷雾。
③液体配制的消毒液可以直接倒入,固体配制的消毒液需要过滤后倒入。
药液不能超过标准线。
④需要穿防护服进行消毒。
⑤消毒顺序先上后下,先左后右。
⑥先对喷雾器表面消毒,再清洗通内和打气筒,并打气喷雾清洗软管、喷杆和喷头。
⑦阴凉干燥通风处存放,长时间不用连接部位涂抹少量润滑油包装存放。
⑧最后洗手消毒。
9.个体防护题目:某地发生疫情,需要去疫区进行传染病消毒,请你演示个人防护服的穿脱。
①个体防护应选择防护服。
②所需物品:N95医用口罩、一次性帽子、防护眼镜、橡胶手套、防护服、鞋套、黄色塑料袋(医疗废物袋)、免洗手消毒液。
③在穿防护服前取下身上饰物、摘掉眼镜,女孩需要将长发挽成发髻。
将黄色塑料袋打开备用。
④戴口罩,用一只手捂住口罩暴露面,将其置于口鼻合适部位,另一只手将口罩下部橡皮筋拉至颈部合适位置,再将口罩部橡皮筋拉至头部合适位置。
压紧鼻夹贴合鼻梁处。
检查口罩气密性,双手罩住口罩,然后呼气,应该感觉到口罩稍微隆起。