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第二章保险产品实务

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4、张某酒后驾车,车辆超速且呈S型行驶,李 某骑自行车在路边正常行驶,看见这种情况紧 急躲避,慌乱之下跌入路边沟中致胫骨骨折, 双方由此产生纠纷。
该事故双方并未发生碰撞,是否属机动车 交通事故、保险公司是否理赔?
交通事故的定义,垫付与追偿问题知识。
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5、王某驾驶车辆与陈某驾驶的出租车相撞,两车受损, 交警认定王某全责。经法院调解,王某赔偿陈某汽车 维修费500元以及营运损失和误工费5千元共计5500元。 保险公司应如何赔付?
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交强险-赔款计算 例1:A、B两机动车发生交通事故,两车均有责任。A、
B两车车损分别为2000元、5000元,B车车上人员医疗 费用7000元,死亡伤残费用6万元,另造成路产损失 1000元。
A、B车的保险公司分别就强险要陪付多少,如何计算,依据是什么?
例2:A车肇事造成两行人甲、乙受伤,甲医疗费用7500 元,乙医疗费用5000元。设A车适用的交强险医疗费 用赔偿限额为10000元,则A车交强险对甲、乙的赔款 计算为:
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营业货车2吨以下 营业货车2-5吨 营业货车5-10吨 营业货车10吨以上 特种车一 特种车二 特种车三 特种车四 摩托车50CC及以下 摩托车50CC-250CC(含) 摩托车250CC以上及侧三轮 农用型拖拉机14.7KW及以下 农用型拖拉机14.7KW以上 运输型拖拉机14.7KW及以下 运输型拖拉机14.7KW以上
试分析保险公司应不应该赔付,如不赔付证据?如应赔付,原 因及应如何赔付?
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第一节 交强险
案例分析
1、2009年3月,赵先生购买了一辆福特,并购买了交 强险。某天在路口等红灯时被一辆奥迪追尾,福特后保 险杠被撞坏,奥迪的前保险杠与灯等也出现损坏。交警 认定奥迪车主负全责。奥迪车主应赔付福特车维修费400 元,作为无责任一方的赵先生或其投保的保险公司是否 要赔偿奥迪车的损失呢?如果要赔偿,最多赔偿多少?
事后,老李家人将雇主(车全险)、布店店主、房主、当地 村委会、运输公司及保险公司6方告上法庭,索赔30余万。
保险公司赔偿不赔偿?原因和依据。
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2、2010年3月24日,司机张某驾驶被保险机动车在北 京市朝阳区朝阳路小庄路口碾压行人郭某并驶离现场, 后张某被交通警察追回,郭某因伤势过重死亡。交管 部门认定张某负事故主要责任。北京市朝阳检察院以 交通肇事罪对张某提起公诉,朝阳法院判处张某有期 徒刑八个月,缓刑一年。事故发生后,张某向保险公 司提出保险理赔,保险公司是否要陪?
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3、 魏女士是万州区人。2012年11月23日,魏女士将她的小轿车(全险)借 给了朋友曾先生。曾先生又在王某的担保下,将车租给了需要用车的张先生。 而张先生在开了一段时间后,因工作暂时不需要用车,便将车停在了王某的楼 下,考虑到王某不会开车,张先生把车钥匙存放在王某那里。
到此,魏女士的车被转借了3次。 2012年12月15日,王某的一个朋友陈某找上门来,称自己要去万州熊家镇 办点事,想借车用一下。在没看陈某有无驾照的情况下,王某就把车钥匙拿给 了他。 事实上,陈某虽然会开车,但他一直没有驾照。当天,陈某将车开到万州 熊家中学附近后,没有取车钥匙,便下车去办自己的事去了。而这辆小轿车, 接下来转到了他的两名朋友小乔和小姚手中。 年仅20出头的小乔和小姚,也都未取得驾照。小乔先发动车子,在附近溜 达了一圈。之后,小乔把车停放在熊家镇古城大道上,也没取车钥匙就下了车。 见此,小姚跟着便进了驾驶室,而一旁的小乔、陈某并没上前制止。 姚驾开着小轿车在熊家中学斜对面往S103线方向起步后,车子随即失控, 冲上了人行道,当场撞倒4人。这起车祸,造成了一死三伤的悲剧。
讨论:保险公司该不该陪偿?如果陪应如何赔偿?
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第二节 机动车商业险
基础险(1)第三者责任险
有导入的案例可以看出来第三者责任险和交强险有很大的不同根 据案例归纳其不同。主要是受害人的定义。
案例分析: 1、近日,在受雇运布时,司机老李将车停在布店门口。未
料到,货车装满货物时,压塌车下方的化粪池侧翻,司机老李被 挤压后身亡。

事故仅涉及车辆损失(包括车上财产和车上货物) 、不涉及人员伤亡和车外财产损失

各事故方的车辆损失金额均不超过2000元

交通警察认定或当事人根据出险地关于交通事故快
速处理的有关规定自行协商确定双方均有责任(包括
同等责任、主次责任)
当事人同意采用“互碰自赔”方式处理
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“互碰自赔”处理办法
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3、当事人甲将一辆车放在朋友的汽车租赁公司内代 为管理,做为租车.某日,一人在办理完完整的 租赁手续后,在租赁期内酒后驾车撞人后逃逸, 被撞人经抢救无效死亡.3小时肇事者投案自 首.请问作为被租车辆的所有者,当事人甲是否 要负连带责任,当事人甲该如何处理,强制险是 否理陪?
垫付与追偿的含义。
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交强险-保障范围
投保范围 在中华人民共和国境内道路上行驶的机动车辆
保障范围
承担在中华人民共和国境内(除港澳台地区),被保险人在使 用机动车过程中发生交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者 财产损失,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任。
受害人定义
被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人,但不 包括被保险机动车本车人员及被保险人。
住院伙食补助费
必要的营养费
死亡伤残12
丧葬费
康复费
死亡补偿费
交通费
亲属办理丧葬事宜支出的交通费用
被抚养人生活费
残疾赔偿金
住宿费
残疾辅助器具费
误工费
护理费
精神损害抚慰金
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车辆大类
序号
车辆明细分类
一、家庭自用车
1
家庭自用汽车6座以下
2
家庭自用汽车6座及以上
3
企业非营业汽车6座以下
4
企业非营业汽车6-10座
1
2
3
4
满足“互碰自赔” 条件的,可由各 事故方保险公司 直接对本方保险 车辆进行查勘定 损
当事人不能确定是 否满足“互碰自赔” 条件的,可就近共 同由任一家涉案保 险公司进行查勘估 损。
建有行业交通事故 集中定损中心的, 由各方当事人共同 到就近的定损中心 进行查勘、定损。
当事人自行协商处 理,但未及时报案 的,保险公司对于 存在疑点的案件, 可勘验对方车辆, 核实事故情况。
根据案例1、2归纳交强险保险赔款的计算。
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上节小结:交强险的内容以及归纳总结交强险的理赔过程
案例导入: 2011年6月3日,韩某驾驶史某所有的A车由贵阳往镇宁 方向行驶,当行至沪昆高速镇宁收费站时,韩某在收 费站倒车时将从车上下来的投保人史某脚趾碾压,导 致史某受伤住院的交通事故。交警认定韩某承担事故 全部责任,史某无责。经鉴定,史某构成一个九级、 两个十级伤残。史某要求其保险公司承担交强险及商 业三者险的赔偿责任,后因协商不成,史某遂向六盘 水市钟山区人民法院提起诉讼,请求保险公司在交强 险和商业三责险中赔付各项损失197349.06元。
5
企业非营业汽车10-20座
二、非营业客车
6
企业非营业汽车20座以上
7
机关非营业汽车6座以下
8
机关非营业汽车6-10座
9
机关非营业汽车10-20座
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机关非营业汽车20座以上
保费(元) 950 1,100 1,000 1,130 1,220 1,270 950 1,070 1,140 1,320
赔付日期
上期保单出单日——本期保单出单日 交强险最终保险费=交强险基础保险费× (1+与道路交通事故相联系的浮动比率A)
除新车外都需打印,并由投保人签章
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交强险的互碰自赔
实行“互碰自赔”前
A车
索 赔
查勘定损
碰撞
赔偿损失
B车
索 赔
查勘定损
A车保险公司
B车保险公司
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“互碰自赔”的涵义
事故发生后,事故车辆随救护车一同到县医院,因此该事故无现场,公安机关以事故 成因无法查明为由作出交通事故证明。后该事故在相关部门主持下,驾校与胡某父母就胡 某的死亡达成了赔偿协议,由驾校赔偿胡某父母共620000元,并已实际履行。驾校理赔 后,向保险公司要求按保险合同理赔,遭到拒绝。2013年8月,驾校将保险公司诉至安徽 省舒城县人民法院,认为其车辆在保险公司处投保了交强险及商业险并不计免赔,要求保 险公司应按保险合同约定赔偿原告各项损失52万元。
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交强险-赔偿限额
赔偿限额
赔偿类型 责任限额-有责 责任限额-无责
死亡伤残
11万
1.1万
医疗费用
1万
1000元
财产损失
2000元
100元
赔偿原则 交强险实行责任限额之内完全赔偿的原则
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交强险-赔偿项目
医疗费用(含抢救费)7
医疗费
必要的后续治疗费
诊疗费
住院费
必要的整容费
1,800 2,360 2,400 2,560 3,530 2,250 2,520 3,020 3,140 2,350 2,620 3,420 4,690 1,200 1,470 1,650 2,220
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29 五、营业货车
30
31
32
33 六、特种车
34
35
36
七、摩托车
37
38
39
40 八、拖拉机
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