2、早期感受器电位
是在闪光刺激，尤其是在暗适应眼条件下使用高强 度光刺激所产生的快速的瞬间的波形。整个波形 时限1.5ms。
包括两个成分：R1和R2 R1：峰时在100μ m，为视锥反应。 R2：峰时在900 μ m，来源于视杆和视锥。
在人类其反应主要来源于视锥细胞。
其两个成分耐受缺氧。 其电活动反应的是光感受器内视色素的分子变化
在明暗适应条件下正常的 ERG波形
锥细胞反应在明适应条件下， 使用单次光闪或30Hz闪烁光引 出。杆细胞反应通过使用单次 或10Hz低照度短波（蓝光）刺 激可引出。 在暗适应条件下，使用高照度 白光刺激所引出的为视杆视锥 的混合反应，并且在正常人， 此结果的主要成分为视杆的反 应。
在30分钟暗适应后明适应1分钟和20分钟时使用单次 和30Hz白光刺激所引发的明适应ERG波形
1、波形意义
a-波 即晚期感受器电位 光刺激 光感受器细胞外节胞膜内向钠离子流的减 少（超极化） 角膜上产生负波（a-波）
b-波 （1）明适应ERG：双极细胞超极化和去极化 调节
到达Müller细胞的胞外钾离子浓度，Müller细胞去 极化 产生b波 （2）暗适应ERG：来自于杆体on-双极细胞
c-波
下释放钾离子并导致Müller细胞去极化。
4、明适应阈值反应
在明适应条件下，所引出的由视锥系统所产生的 延迟的角膜负向波。
可能来自于神经节细胞及其轴突以及无长细胞。
5、振荡电位
OPs频率在100~160Hz(a-，b-波在25Hz)。 主要起源于无长突细胞。 在视网膜缺血性疾病中OPs幅值的减少非常明
视觉电生理
视觉电生理检查
视觉电生理是一种客观检查技术，能够客观 反映视网膜至视中枢各水平的功能变化。
无创伤、易于重复和定量检查，它的重要性是无 可非议的.被广泛用于临床和动物实验研究工作中。
常用视觉电生理检查项目包括：
视觉诱发电位（evoked visual potentials,VEP） 视网膜电图（electroretinaogram, ERG） 图形视网膜电图(pattern electroretinaogram, PERG) 多焦点视网膜电图(multifocal ERG) 眼电图（electroocularogram, EOG）
显。
蓝光刺激所产生的OPs来自视杆系统，而白光的反应来自视锥系统。
二、明、暗适应条件下的ERG
1、ERG检测的项目
视杆细胞反应（暗适应） 暗适应眼的最大混合反应（暗适应） 振荡电位（暗适应） 视锥细胞反应（明适应） 对快速重复刺激的反应（闪烁光融合频率）
国 际 视 觉 电 生 理 标 准 检 查
使用单闪或频 闪的色光记录 ERG
低照度蓝光引出为 视杆细胞反应
30Hz长波（红光） 刺激引出为视锥细 胞反应。
单次红光刺激诱发 反应为视杆视锥的 混合反应。
并与视色素的光电化学动力学向一致。 R1：视紫质转变为间视紫质Ⅰ；
R2：间视紫质Ⅰ转变为间视紫质Ⅱ 。
早期感受器电位（ERP）起源于光感受器细胞外节的视色素的变化。 在ERG的常规记录中并未使用。
3、暗适应阈值反应
在长时间的暗适应后使用非常弱的光刺激引出的 小的负向波（STR）。
来自于视网膜无长突细胞的电活动，它在光刺激
可见在暗适应一段时间后，明适应的时间会影响到 明适应ERG的结果。
7、ERG评价视网膜功能
要通过ERG获得有关视网膜的全面信息，需 有以下的刺激条件： 1. 在暗适应条件下，利用稳定的刺激光强度。 2. 对暗适应视网膜，采用不同强度的光刺激。 3. 使用不同波长的颜色光进行刺激。 4. 记录对不同闪烁频率的光刺激的反应。
3、记录电极
记录ERG的电极符合以下特点 材料本身所具有的低噪音性，可提高反应的稳定性。 病人对其的耐受性要好，减小对角膜的刺激。 能够以合理的价价格获得。
常见的电极：Burian-Allen电极；Dawson-TrickLitzkow（DTL）电极；ERG-Jet电极、金箔电极；皮 肤电极；棉芯电极；环状电极
ERG
ERG a 波、b 波参数的测量方法
Latency:从刺激开始到反应开始的时间 Implicit time:从刺激开始到 b 波峰或 a 波谷的时间
2、记录程序
准备皮肤（安放地极和参考电极） 暗适应 >20min 散瞳（先排除青光眼） 表面麻醉角膜 安放参考电极、地极（红光照明） 安放角膜电极 连接电极到前置放大器
4、其它影响ERG的因素
1. 刺激的持续时间 2. 被刺激的视网膜的面积 3. 刺激之间间隔时间的长短 4. 瞳孔大小 5. 血液循环和使用药物情况
6. 视网膜的发育情况 7.屈光介质的透明度 8.年龄、性别、屈光不正 9. 麻醉 10. 昼夜节律
5、暗视ERG的特征
临床检测，在暗室内适应30分钟后，在暗 室环境内进行光刺激，得到的波形。
在暗适应期间使用暗适时 间所引发的ERG波形
随着暗适应时间的延长，a、 b波的幅值均增加。
OPs随着暗适应的延长，也 越来越明显。
在暗适应期间使用不 同强度刺激所引发的 ERG波形
在暗适应期间使用不 同强度刺激所引发的 ERG波形
闪光刺激强度—反应幅值功能曲线
6、明视ERG的特征
在暗视ERG检测后，明适10分钟漂白视网膜， 用较强光刺激视网膜得到的波形。
以上项目均可以用于动物实验研究
视网膜电图
Electroretinogram
ERG为一种诱发电位
微电极问世－定位 Granit 三导程（three processes) 1992年多焦mfERG
• 组成： • 1.负波a • 2.正波b • 3.正时相c波 • 4.d波
一、ERG组成及起源
a-, b-, c- 波和d- 波 早期感受器电位 暗适应和明适应阈值反应 振荡电位
（1）RPE细胞顶端膜的超极化介导的跨色素上皮电流 的改变（2）Müller细胞远端的超极化所产生的角膜 负向成分即慢Ⅲ成分所组成 。
d-波
来自于超极化双极细胞，是ERG的一种撤光反应，也 称关闭反应，是传向视中枢作为感觉停止的讯号。
随着刺激时间的延长，可看出明适应 ERG b 波包含着d-波反应