各种注射法
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各种注射法
一、 注射的一般知识
（一） 吸取安瓿药液法
先用手指轻轻弹下安瓿尖端药液，用小沙轮锯在安 颈部上
划一圈锯痕。用75%酒精消毒后垫以无菌纱布或包布包裹
安瓿颈部，轻轻折断。采用无菌镊或其他物品敲打安瓿，
右手持注射器，将针尖斜面向下，插入安瓿中，左手拇
指，无名指和小指固定注射器前端，右手持活塞柄抽动活
塞吸取药液，将针尖向上，排尽空气。
（二） 吸取密闭瓶药液法
先启开铝盖中央部分，以2.5%碘酒、75%酒精棉签先后消
毒瓶塞，待干后用注射器吸取所需要量的稀释溶液，从橡
皮塞中央垂直刺入瓶内，将稀释液注入，抽出与溶液等量
的空气。待全部溶解以后再吸药。吸药前消毒瓶塞，待
干，注进需要液量的空气入瓶内，然后抽出药液。如为悬
浊液，应摇匀后吸药。
（三） 皮肤消毒法
选好注射点，用2.5%的碘酒棉签、以注射点为中心，向外
环绕消毒至直径6—8厘米，待酒精干后，用75%的酒精棉
签按上法脱碘。
（四） 用物准备
基础治疗盘：2. 5%碘酒、75%酒精各一小瓶，砂锯，弯
盘，棉签，无菌镊子泡于盛有消毒液的瓶内，止血钳，急
救药。
（五） 注射要点
1、
严格查对制度：操作前仔细查对患者病室、床

号、姓名、药物名称、剂量、注射方法等是否与医嘱相
符，检查用药是否齐备，药物包装是否合格，注意药物
的质量，启用日期和有效期等，若有疑问需要查清楚然
后执行。
2、 严格的无菌操作原则
3、
排尽注射器内的空气，避免空气进入血管形成空

气栓塞。
4、
选择合适的部位：避开大的神经、血管（静脉注

射除外）及骨隆突处；避免在瘢痕，硬结，炎症或皮肤
病处进行注射，对长期注射的病员应注意更换部位。
5、
掌握无痛注射技术：针头要锐利，直而无钩，注

射部位肌肉要放松，注射时绷紧皮肤，进针拔针迅速。
推药速度均匀而慢，并且设法分散病员注意力。
二、 皮内注射
（一） 注射部位
皮内注射常选前臂掌侧中段或下1/3处，因此处操作方
便，又便于观察。预防接种，则一般在上臂三角肌外缘下
端处。
（二） 用物准备
基础治疗盘，1毫升、2毫升注射器，4—5号针头，按医
嘱备药。
（三） 操作方法与步骤
1、
用75%的酒精棉签消毒皮肤，排尽注射器内的空

气。
2、
左手绷紧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上，

与皮肤成10—15度角，进表皮后稍向上挑，轻轻将针
尖斜面刺入皮内，用左手拇指固定针头，右手推药，局
部可见圆形隆起的小皮丘，注入0.1毫升，然后迅速拔
出针头，切勿按压。
3、 按规定时间观察结果
4、 整理用物，放回原处。
（四） 注意事项
1、
不可用碘酒消毒及用力涂擦皮肤，免局部发红，

影响观察。
2、 选择局部，周围皮肤无红肿及皮疹为宜。
3、
刺入勿太深，以免误入皮下。推药时皮肤发白，

毛孔显示清楚为深浅适宜。
4、
如做过敏实验，应在注射前询问过敏史并带急救

药品，注射以后不得马上离开病员，要严密观察反应5
—10分钟。如注射局部可疑过敏史，应在另一侧手臂用
生理盐水做对照实验。
三、 皮下注射
（一） 注射部位
一般以上臂三角肌下缘为宜，大腿外侧，内侧也可以作皮
下注射。
（二） 用物准备
基础治疗盘，另备2毫升注射器，5.5—6号针头，按医嘱
备药。
（三） 操作方法与步骤
1、 患者取坐位或卧位，适当暴露注射部位。
2、
核对医嘱，检查药品质量，按常规备药及消毒皮

肤。
3、
待注射区酒精自然凉干以后，左手绷紧皮肤，右

手拿注射器，针尖斜面向上，与皮肤成30—40度角，
迅速刺入皮下1.5—2厘米（相当于针头的2/3）时，松
开左手，抽动活塞，无回血即可推药。如病员比较消
瘦，可用左手捏起该部皮肤，右手持针，按上述方法刺
入。
4、
注射完毕，用无菌棉签轻压注射点，迅速拔出针

头。
5、 整理用物。
四、 肌肉注射
（一） 注射部位
肌肉丰富，无大神经、血管的部位均可选用。常用臀部注
射区，三角肌，必要时选用大腿外侧肌群和胸大肌。
臀部注射划区法
1、
臀部外上1/4区域：自臀裂的定点划一横线，在

在这横线上划一垂直平分线，注射区即在此垂直平分线
的外上1/4。
2、
髂前上棘附近；在髂部找出髂千上棘，然后将手

（右侧用左手，左侧用右手），平放于髂部外侧，食指
尖置于髂前上棘上，中指尽力与食指分开，中指尖紧接
于髂嵴下缘，注射部位在中指、食指构成的角内。
3、
髂前上棘后三横指：在儿童需以患儿的手指宽度

为标准。进针深度成人为2.5—3厘米，二周岁以内的
小儿为1—1.5厘米，3—5周岁的儿童为1.5—2厘米，
此注射点与第二法相近。
（二） 用物准备
基础治疗盘，按医嘱备药，根据药量备2毫升或5毫升注
射器。
（三） 操作方法与步骤
1、2、点与皮下注射相同
3、待注射部位酒精自然凉干后，左手拇指及食指固定并紧
绷注射部位皮肤右手拇指及食指持针筒，中指固定针栓，
无名指及小指掌握深浅，在7—10厘米高的距离与皮肤垂
直快速进针，针梗应留置皮外0.5厘米。左手放松皮肤，
回抽活塞，无回血即可推药。
4、注射完毕，用干棉签稍加按压，迅速拔针。
5、整理用物
五、静脉注射
（一）注射部位：人体表浅较大的静脉均可，常用的有肘部、手
腕、手背、足背及内踝静脉，小儿常用头皮静脉。
（二）用物准备
基础治疗盘，止血带，按医嘱备药，根据药液量准备注射器及针
头。
（三）操作方法和步骤
1、体位：患者取坐位或卧位，注射肢体自然伸展，舒
适，操作者站在顺血管方向。
2、查对：注射前认真查对药物及质量。
3、按常规备药，排除空气，消毒皮肤，扎好压脉带，如
为上肢血管可嘱患者握拳，使静脉充盈、显露、
4、左手拇指绷紧皮肤，固定血管下端，右手持注射器，
针尖斜面朝上，先自血管旁的或血管上快速刺入皮下，
再慢而稳地刺入静脉，见有回血，可将注射器略放低，
再将针头顺静脉走行方向稍稍推进。
5、松开压脉带，固定针头，根据药物的性质及深度，掌
握推药速度，并严密观察反应。
6、注射完毕，迅速拔出针头，以干棉签压迫穿刺处片
刻。
7、整理用物。