建筑节能检测委托合同

委托方：

受托方： 委托合同编号：JZJN —

本委托合同一式二份。工程基本概况表附后。

工程名称

建设单位

施工单位

建筑层数 结构类型 工程进度

建筑面积 建筑功能 □住宅 □办公 □综合

委托检

测项目

墙体节能：（□外墙外保温 □外墙内保温）：

□原材料检测 □节能构造钻芯检测 □锚栓抗拔检测

门窗节能： □保温性能、气密性、水密性、抗风压性； □外窗气密性现场检测 屋面节能： □原材料检测

依据标准 GB50411－2007《建筑节能工程施工质量验收规范》、《中华人民共和国节约能源法》

收费依据 湖南省物价局湘价服[2009]186号文；

委托单位（盖章）： 联系电话： 委托人：

年 月 日

检测单位： 联系电话： 联系人：

年 月 日

建筑节能检测工程概况表

委托方： 合同编号：JZJN —

填表人： 见证人：

工程名称 施工现场联系人：

电话号码：

建设单位 设计单位

施工单位 监理单位

建筑层数 结构类型

工程进度

建筑面积

建筑功能 □住宅 □办公 □综合

墙体节能工程

保温材料生产单位 设计围护结构材料 及分层做法

墙体节能施工面积 m 2 做法 □外墙外保温 □外墙内保温 材料抽样数量

组

设计保温层厚度

mm

保温材料设计导热系数 W/（m·

K ） 保温材料设计等级

门窗节能工程

外窗生产单位

外窗样品名称

外窗设计等级 气 密： 水密：

抗风压： 保温：

多层玻璃品种、构造 窗开启方式 □平开 □推拉 外窗节能施工面积

抽样数量

组（每组3樘）

屋面节能工程

保温材料品种

保温材料生产单位

屋面节能施工面积 m 2

抽样数量

组

保温材料设计导热系数 W/

（m·K ） 保温材料设计等级