试卷B
一、名词解释（每题2分，共10分）
1．护理程序:
2．纽曼模式:
3．医院内感染:
4．超我:
5．韩德森护理定义:
二、填空题（每空1分，共20分）
1、现代护理学的发展主要经历了以________ 为中心、以病人为中心、以 ________为中心的三个发展阶段。
2、常见输液反应有发热反应、________ 、________ 、________ 。
3、瞳孔缩小指瞳孔直径小于________ mm, 针尖样瞳孔指瞳孔直径小于 ________ mm，瞳孔散大指瞳孔直径大于________ mm。
4、抢救室内备有完善的抢救器械和药品，需要严格执行“五定”制度__________、_________、__________、_________、__________，以保证抢救时使用。
5、现代医院对内外环境的要求是__________、________。
6、护理工作方法的基本形式有下列5种__________、_________、__________、_________、__________。
三、单项选择（每题1分，共25分）
1.莱宁格“日出模式”第一层的主要含义是( )
A.显示不同文化背景和环境下的文化关怀形态以及文化关怀表达方式
B.描述了文化关怀、世界观与文化社会结构及其组成因素
C.阐述了个体、家庭、群体、社区或机构的不同健康系统及其相互影响
D.揭示了护理关怀的决策和行为
2.流行性感冒常表现为（）。
A.稽留热
B.间歇热
C.不规则热
D.驰张热
3.发生压疮的原因，以下哪项不符（）。
A.局部组织受压过久
B.全身营养不良
C.机体免疫力低下
D.重度水肿
4.股动脉穿刺的部位（）。
A.股动脉外侧0.5cm
B.股动脉内侧0.5cm
C.股动脉外侧1cm
D. 股动脉内侧1cm
5.做24h痰量检查时哪项是不正确的（）。
A.应准备有盖、有刻度的无色广口瓶
B.容量为500ml~1000ml的广口瓶
C.不可混入漱口水
D.留取时间为12h
6.下列无菌技术哪项操作是错误的（）。
A.治疗室要湿式清扫，每日紫外线照射
B.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手
C.一份无菌物品，仅供一个病人使用
D.浸泡液应浸没钳的2/3左右
7.使病人学会正确使用超声雾化吸入器是属于奥瑞姆的理论"护理系统结构"中的（）A．完全补偿系统 B．部分补偿系统 C．辅助教育系统 D．健康教育系统8．管饲饮食时，每次灌入液体量约为（）
A．150～200ml B．250～300ml C．350～400ml D．450～500ml 9．在以疾病为中心的护理阶段中，护理学的主要任务是研究各类疾病的（）
A．护理操作常规 B．诊断和治 C．治疗护理方案 D．发生原因10．在需要进行血液培养时，应采集静脉血标本（）
A．5ml B．10ml C．15ml D．20ml
11.采取中凹卧位时,应给予（）
A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°
B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°
C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°
D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°
12. 张某需输液体1800ml，以每分钟60滴速度滴入，输完液体需要的时间为（）
A．6小时 B．8小时 C．7小时 D．10小时
13.为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可（）
A.头转向一侧
B.止血钳夹紧棉球
C.帮助病人漱口
D.如有义齿取下,用牙刷清洁
14.手术器械最可靠的灭菌法是（）
A.高压蒸汽
B.煮沸
C.紫外线照射
D.熏蒸
15.被称为“现代心理学之父”的是( )
A.艾瑞克森
B.佛洛伊德
C.科尔伯格
D.皮亚杰
16.穿隔离衣时，要注意避免污染（）
A.腰带以下部分
B.腰带
C.袖子
D.领子
17.昏迷病人插胃管为提高成功率应注意（）
A.插管前将下颌贴近胸骨柄，至会厌时头后仰，缓慢插入
B.插管前头后仰至会厌托起头部下颌贴近胸骨柄，缓慢插入
C.选择较细的胃管
D.增加胃管润滑的长度
18.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）
A. 咳嗽、呼吸困难
B.心慌、恶心、呕吐
C.紫绀、烦躁不安
D. 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷
19.预防输液反应的主要措施是（）
A.认真查对
B. 做好输液器去致热原工作
C.严格控制输液速度
D.严格掌握输液量
20.输血前后及两袋血之间应加入的药物是（）
A.5% 葡萄糖
B.5% 葡萄糖盐水
C. 0.9% 氯化钠
D.复方氯化钠
21.人际交往中的一方尊重对方的意见但最终会根据自己的主观愿望决定是否照办这种心理差位关系属于( ）
A微弱差位 B中强差位 C显著差位 D超强差位
22.用洗胃减轻幽门梗阻患者的胃粘膜水肿的方法应选（）
A．自动洗胃机洗胃法 B．漏斗胃管洗胃法C．注洗器洗胃法 D．电动吸引洗胃法
23.甲状腺吸131I测定，检查前1个月应禁食( )
A．淡水鱼B．白菜C．土豆D．紫菜
24.专题讲座法是一种传统的健康教育方法，其优点是( )
A.能根据每个人不同的特点进行有针对性的教育
B.有利于学习者主动学习
C.能在有限的时间内将知识传授给许多人
D.适用于教授某种技术或技巧
25.规律的休息和睡眠属于机体防御结构的( )
A.正常防御线
B.基本结构
C.抵抗线
D.应变防御线
四、多项选择（每题1分，共5分）
1、需要密切观察血压的患者，测量血压时应作到（）
A、定时间
B、定部位
C、定体位
D、定血压计
2、使用吸引器吸痰时，操作者应注意（）
A、检查电压、管道连接和吸引性能
B、吸痰管要每日更换
C、为小儿吸痰时负压要小
D、储液瓶内的吸出液要及时倾倒
3、铺麻醉床的目的是( )
A、防止患者术后伤口疼痛
B、使患者安全舒适
C、便于护理患者
D、预防并发症
4、使用煮沸灭菌法时，加入碳酸氢钠的目的是( )
A、提高沸点
B、缩短煮沸灭菌时间
C、防止金属生锈
D、去除油污
5、适合使用保护具的患者是( )
A、意识不清
B、昏迷
C、视力障碍者
D、婴幼儿进行输液治疗
五、判断题（每题1分，共5分）
1、Rh因子所致溶血，一般在输血后1-2h发生，也可延迟至6-7天后出现症状。
（）
2、作生化检查的血标本应在空腹时采集。
（）
3、吸痰时将吸痰管从鼻腔深部左右旋转、向上提出以吸净痰液。
（）
4、进行尸体料理时，将头下垫一枕，其目的是避免头面部充血发紫或胃内容物流出。
（）
5、病区报告的书写顺序是：新入院的病人→离开病区的病人→重点护理的病人。
（）
六、解答题（每题5分，共15分）
1、简述制定健康教育计划的步骤?
2、简易人工呼吸机的使用方法？
3、如何重建尿失禁病人正常的排尿功能？
七、问答题（每题10分，共20分）
1. 患者李某45岁以“肺感染”收入院当询问值班护士疾病相关知识时护士因工作忙简单回答后即离开。
李某因不满护士的回答与其发生冲突。
问题
(1)引起护患冲突的常见原因有哪几种?
(2)此案例中护患冲突的原因是什么?护士应如何预防和解决此种护患冲突。
2.赵某，78岁，患肺源性心脏病10年，此次由于受凉引发肺炎而住院接受治疗。
护理体检：T 39℃， P 100次／分，R 24次／分，BP 140／l00 mmHg, 病人面色潮红，神志清楚，全身乏力，情绪极度烦躁，痰液粘稠不易咳出，口腔内有一小溃疡，生活不能自理。
（1）、请根据上述资料，针对病人存在的健康问题列出4～5个护理诊断。
（2）、就其中一项护理诊断制订护理计划，以PIO格式记录。