头皮屑和头皮脂溢性皮炎患者头皮脂类水平的检测李妍,涂平[摘要]目的探讨头皮屑及头皮脂溢性皮炎患者与正常受试者头皮不同部位表面脂类水平。

方法使用se-bu m eter于洗发后连续4天测量头皮屑及头皮脂溢性皮炎患者和健康对照者额、顶、枕部头皮皮脂。

结果头皮屑及头皮脂溢性皮炎组头皮表面脂量与额部在前3天、顶部在第2,3天、枕部在第2,3,4天均较对照组显著性增高,有统计学意义(P<0.05);头皮屑及头皮脂溢性皮炎组第1,2,3,4天额部、顶部头皮表面脂量均显著高于枕部(P<0.05)。

结论头皮屑及头皮脂溢性皮炎组和对照组同一天枕部头皮表面脂量明显少于额部和顶部,而额部和顶部的头皮表面脂量接近。

头皮屑及头皮脂溢性皮炎患者额、顶、枕部头皮表面脂量分别于第3,2,3天达到饱和。

[关键词]头皮屑;脂溢性皮炎;皮脂水平[中图分类号]R758.73[文献标识码]A[文章编号]1001-7089(2007)01-0019-03De tection of Sebum L eve ls on Scalp i n Patien ts w ith D andru ff and Seborrhe ic Der m atitisL I Y an,TU P i ng(D epart m ent of D er m atology and V enereology,P eking Uni versity F irstH osp ital,B eij i ng100034,China)Abstract:O bjective T o i nvesti gate t he d ifference o f t he sebu m lev els bet w een dandruff or seborrhe i c der m a titis patien ts and hea lt hy subjects.M ethod s Sebu m ete r w as used to m easure t he sebu m l eve l o f fronta l reg i on,cupular part and occ i p ital reg ion on four consecuti ve days a fter wash i ng ha ir.R esults T he sebu m level o f fronta l reg i on i n dandruff and seborrhe i c der m atitis w as si gn ifi cantl y h i ghe r t han tha t of occ i p ital reg i on,and the sebu m leve l of cupu lar part i n dandruff and seborrhe ic der m atitisw as a lso si gn ifi cantl y h i ghe r t han t hat o f occ i p ital reg ion i n these f our days(P<0.05).Conclusion T he sebum leve l o f o cci p ita l reg i on i n dandru ff and sebo rrheic de r m atiti s or i n the nor m a l con tro ls w as hi gher t han that of fron tal reg i on o r cupu l ar part,and t he sebu m l eve lw as not s i gnificantl y d ifferent be t w een fronta l reg i on and cupular part.T he h i ghest sebu m l eve l of fronta l reg i on or occipita l re-g i on i n dandruff and seborrhe i c de r m atiti s w as on the t h ird day,and the h i ghest sebu m l eve l o f cupular part was on t he second day.K ey words:D andruf;f Sebo rrheic de r m atiti s;Sebum levels随着生活水平的提高,头皮的健康状况日益受到重视。

头皮屑和头皮脂溢性皮炎的病因不清,许多因素都可使本病加重。

皮脂水平与头皮屑和脂溢性皮炎的关系亦存在争议[1]。

笔者对头皮屑和头皮脂溢性皮炎患者头皮表面脂类水平进行检测,结果报告如下。

1材料和方法1.1主要试剂及仪器夏士莲柔韧丰盈型洗发露200mL(购自联合利华股份有限公司),SEB UM ETER SM810测量仪(德国COURAGE+KHAZ AKA公司)。

1.2研究对象选择20~40岁除头皮屑或头皮脂溢性皮炎外无其他皮肤疾病患者40例,男30例,女10例;健康志愿受试者40例,其中男30例,女10例。

试验前2周无系统使用抗组胺药等止痒药、皮质类固醇激素、抗雄激素制剂、雌激素、免疫调节剂、抗抑郁类药物及抗真菌类药史,头皮无外用皮质类固醇激素、角质[基金项目]宝洁(中国)有限公司资助项目[作者单位]北京大学第一医院皮肤性病科,北京100034[作者简介]李妍(1981-),女,吉林省吉林市人,博士研究生,主要从事皮肤病临床工作。

剥脱剂、免疫调节剂、抗抑郁类药物、抗真菌类药及其他治疗头皮屑和头皮脂溢性皮炎的外用药史。

1.3试验方法1.3.1清洗期试验开始前给予每位受试者1瓶200mL夏士莲柔韧丰盈型洗发露,于第1~6天至少洗发2次,并于第7天洗发1次,同时记录第7天洗发时间。

1.3.2头皮表面脂量的测定试验室温度20e,空气湿度40%,受试者在皮脂测定前3h内勿从事剧烈运动,无显性出汗,并静坐20m in,分别于第7天洗发后第24,48,72,96h测定头皮表面脂量,测试部位共取6点,距离头皮中线两侧约3c m,纵向分别于距离前发际3c m处、顶骨结节、枕骨结节,测试时将头发拨开暴露头皮。

使用SEB UMETER S M810测量仪0.1 mm厚、64mm2胶带于测量部位按压30s后读数,双侧部位取最高测定值记录。

1.3统计学处理采用SPSS11.5统计软件进行资料处理。

2结果2.1头皮屑和头皮脂溢性皮炎组每日不同部位及同一部位不同时间头皮表面脂量的比较 见表1。

头皮屑及头皮脂溢性皮炎组第1,2,3,4天额部头皮表面脂量显著高于枕部头皮表面脂量,顶部头皮表面脂量亦显著高于枕部(P 均<0.05),而额部头皮表面脂量与顶部头皮表面脂量差异均无显著性(P 均>0.05)。

头皮屑及头皮脂溢性皮炎组额部头皮表面脂量前3天显著递增,具有统计学意义(P 均<0.05)。

顶部头皮表面脂量仅第1,2天差异有显著性(P <<0.05),第2天即达到较高的值,第3,4天差异无显著性(P 均>0.05)。

枕部头皮表面脂量前3天均明显增高,具有统计学意义(P 均<0.05)。

2.2 对照组每日不同部位及同一部位不同时间头皮表面脂量的比较 见表2。

正常对照组第1,2,3,4天枕部头皮表面脂量显著低于额、顶部头皮表面脂量,差异有显著性(P 均<0.05),而额部头皮表面脂量与顶部差异均无显著性(P 均>0.05)。

正常对照组额部头皮表面脂量在前4天持续显著增高,具有统计学意义(P 均<0.05)。

顶、枕部头皮表面脂量均在第1,2,3天显著增高,有统计学意义(P 均<0.05)。

2.3 头皮屑及头皮脂溢性皮炎组和对照组不同部位头皮表面脂量曲线 见图1。

头皮屑及头皮脂溢性皮炎组头皮表面脂量额部前3天显著升高,第4天增高不明显;对照组额部在此4天均显著增高。

顶部头皮表面脂量头皮屑及头皮脂溢性皮炎组仅在前2天显著增高,对照组在前3天显著增高。

枕部头皮表面脂量头皮屑及头皮脂溢性皮炎组与对照组均在前3天显著增高。

表1 头皮屑和头皮脂溢性皮炎组每日不同部位及同一部位不同时间头皮表面脂量的比较(L Ä∕c m 2)部位24h 48h 72h 96ht 1P 1t 2P 2t 3P 3t 4P 4t 5P 5t 6P 6额部154.7?63.5188.5?46.4221.1?103.1210.3?104.5-0.7940.000-4.8070.000-4.3070.000-2.3660.023-1.5760.1231.2400.222顶部152.6?55.7199.6?87.1206.0?92.9208.0?82.0-3.9970.000-3.8860.000-4.8490.000-1.0620.295-1.5230.1360.4310.669枕部98.7?44.1123.1?48.7139.1?49.8145.2?56.4-4.3920.000-6.0260.000-5.8860.000-2.8510.007-2.7550.009-1.2770.209t 110.239-0.8901.4350.153P 110.8130.3790.1590.879t 125.5167.7165.8254.531P 120.0000.0000.0000.000t 136.7037.1745.3005.991P 130.0000.0000.0000.000注:t 1,P 1为24h 与48h 比较;t 2,P 2为24h 与72h 比较;t 3,P 3为24h 与96h 比较;t 4,P 4为48h 与72h 比较;t 5,P 5为48h 与96h 比较;t 6,P 6为72h 与96h 比较;t 11,P 11为额部与顶部比较;t 12,P 12为额部与枕部比较;t 13,P 13为顶部与枕部比较。

表2 对照组每日不同部位及同一部位不同时间头皮表面脂量的比较(L Ä∕c m 2)部位24h 48h 72h 96ht 1P 1t 2P 2t 3P 3t 4P 4t 5P 5t 6P 6额部124.4?54.1144.4?50.2165.4?50.1182.4?48.7-3.7120.001-5.1860.000-7.6970.000-4.4230.000-5.8640.000-2.8570.007顶部132.0?51.7153.1?49.5178.4?46.9184.7?46.5-3.1370.003-5.2590.000-5.9310.000-3.8980.000-4.6760.000-1.1140.272枕部82.9?43.695.9?35.3118.1?46.1119.2?50.4-2.9130.006-5.2890.000-4.0340.000-4.6620.000-3.2700.002-0.1750.862t 11-0.969-1.0281.448-0.283P 110.3390.3100.1560.778t 125.1437.4337.2668.188P 120.0000.0000.0000.000t 137.4108.6748.6078.930P 130.0000.0000.0000.000注:t 1,P 1为24h 与48h 比较;t 2,P 2为24h 与72h 比较;t 3,P 3为24h 与96h 比较;t 4,P 4为48h 与72h 比较;t 5,P 5为48h 与96h 比较;t 6,P 6为72h 与96h 比较;t 11,P 11为额部与顶部比较;t 12,P 12为额部与枕部比较;t 13,P 13为顶部与枕部比较。