是否缴
纳会费
是否
辖区
派出所
自行招用保安
员单位负责人
签字：
（公章）
年月日
县（区）公安（分）局保
安监管部门负责人
签字：
（公章）
年月日
市级公安局保安
监管部门负责人
签字：
（公章）
年月日
说明：1、法人单位资格证明、法定代表人及分管保安负责人身份证、保安服务管理制度、岗位责任
制度、保安员管理制度的复印件在备案时一并上报。
自行招用保安员的单位备案登记表
自行招用保安
员的单位名称
法定代表人姓名
及身份证号
联系
电话
单位地址
邮政
编码
单位性质
机构代
码证号
保安管理人员人数
人
单位职
工总数
保安员人数
人
保安人员
培训情况
分管保
安负责
人情况
姓名
性别
年龄
职务
政治
面貌
办公电话
手机
保安服务区域情况单 Nhomakorabea办公场所面积
平方米
是否为省保安
协会会员单位
是否
2、单位不再招用保安员进行保安服务的，自停止保安服务之日起30日内到备案的公安机关
撤销备案。
3、此表一式三份，自行招用保安员单位、县（区）公安（分）局、市公安局各留存一份。