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系统解剖学课件:-脉管学总论、心


一底 :心底 cardiac base
二面 :胸肋面(前面)--心内注射:左第4肋间隙胸骨左缘;膈面(下面)
三缘 :下缘、右缘、左缘
四沟 :冠状沟(房室沟)、前室间沟&后室间沟(室间隔)
后房间沟(房间隔)、 房室交点
后房间沟
心底
冠状沟
房室 交点
前室间沟
前面观
心尖
后面观 后室间沟
心外形(前面) 1 2
• 瓣膜
• 心室
*在主动脉瓣游离缘以上,有左、右冠状动脉的开口。
心的构造
(一)心纤维性支架 心肌纤维和瓣膜附着处的纤维性支架(心纤维骨骼)
主动脉瓣
包括:右纤维三角(中心纤维体)、左纤维三角、瓣环…
肺动脉瓣
主动脉瓣
肺动脉瓣
右纤维三角
二尖瓣
二尖瓣
三尖瓣
三尖瓣
心室舒张状态
左纤维三角 瓣环
心ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ收缩状态
(二)心壁:由心内膜、心肌层*、心外膜构成。 (三)心间隔:房间隔、室间隔、(房室隔:右心房/左心室)
前部:左心耳 左肺上、下静脉开口 后部:左心房窦 右肺上、下静脉开口
左房室口
左肺上下静脉
右肺上下静脉
左心房
左心耳
右 肺 上 、 下 静 脉 开 口
左房室口
(四)左心室 left ventricle —室壁肌最厚
流入道(窦部 )
二尖瓣前瓣为界
流出道(主动脉前庭 )
因二尖瓣环、瓣尖、腱索和乳 头肌在结构与功能上密切相关, 故合称二尖瓣复合体。
3 1、上腔静脉
2、主动脉
3、肺动脉干
4、下腔静脉
7
5、右冠状动脉
6、肺静脉
6
7、右心耳
5
8
8、前室间沟 (左冠状动脉-前室间支) 4
心外形(后面)
1、肺动脉
2、主动脉
3、上腔静脉
4、下腔静脉
5、后室间沟
(右冠状动脉-后室间支)
6、肺静脉
6
5
12 3
4
心腔内部结构
1. 上腔静脉 下腔静脉
1
房间隔
1.体循环(大循环)
左心室→动脉→毛细 血管(物质交换) →静脉 → 上、下腔静脉→ 右心房
2.肺循环(小循环)
右心室→ 肺动脉→ 肺泡壁毛细血管(气体 交换)→肺静脉→左心房
血 管 吻 合 及 其 功 能 意 义
静脉丛
侧支循环

(一)心的位置和外形 (二)心腔* (三)心的构造 (四)心传导系 (五)心的血管 (六)心包 (七)心的体表投影
心的位置和外形
1.位置
胸腔中纵隔内 2/3位于正中线左侧, 1/3位于正中线右侧。
2.外形-倒置的圆锥体
1尖 Cardiac Apex 1底 Cardiac Base 2面 Two Surfaces 3缘 Three margins 4条沟 Four grooves
一尖 :心尖 cardiac apex (心尖搏动:左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1-2cm)
atrioventricular branch (四)左、右束支
(五)Purkinje 纤维网
房室结 房室束
右束支
房室束、左右束支和Purkinje纤维网的功能是将心房传来的兴 奋迅速传播到整个心室。
左束支
心的血管(冠状循环)
1.心的动脉起于主动脉的左、右冠 状动脉窦
左冠状动脉 Left Coronary Artery 右冠状动脉 Right Coronary Artery
窦房结
(一)窦房结 sinuatrial node 位置:上腔静脉与右心房交界处的心外膜下 功能:心的正常起搏点
(二)房室结 atrioventricular node 位置:右心房Koch三角的心内膜深面
功能: 将窦房结传来的兴奋发生短暂延 搁再传向心室,使房室依次收缩。
(三)房室束(His束)
2.心的静脉绝大部分经冠状窦汇入 右心房
心大静脉 Great Cardiac Vein 心中静脉 Middle Cardiac Vein 心小静脉 Small Cardiac Vein 心前静脉 Anterior Cardiac Vein 心最小静脉 Smallest Cardiac Vein
脉 管 系 统 (一)
复旦大学上海医学院 解剖与组织胚胎学系
脉管系统
1.心血管系统 Cardiovascular System
2.淋巴系统 Lymphatic System
功能:
❖ 物质运输 ❖ 体液调节 ❖ 维持内环境稳定 ❖ 防卫功能 ❖ 内分泌功能
心血管系统
一、概述 (一) 心血管系的组成
主动脉瓣(主动脉口) 流出道
腱索 二
乳头肌
二尖瓣(左房室瓣)
流入道 (左房室口)
尖瓣 左房室口 (二尖瓣) mitral valve 右房室口 (三尖瓣) tricuspid valve
❖ 心房 ❖ 瓣环
❖ 腱索
• 心室 • 瓣尖
• 乳头肌
动脉瓣 主动脉根部 (主动脉瓣) aortic valve 肺动脉根部 (肺动脉瓣) pulmonary valve ❖ 血管腔
房间隔 心房肌
右心室肌
室间隔膜部 室间隔肌部 左心室肌
室间隔膜部 室间隔肌部
左心室肌
心传导系
——心传导系由特殊心肌细胞(具有自律性和传导 性)构成,主要功能是产生和传导冲动,控制心的 节律性活动。
❖ 窦房结 ❖ 结间束 ❖ 房室交界区(房室结) ❖ 房室束 ❖ 左、右束支 ❖ Purkinje纤维网
梳状肌
(后部)
上腔静脉口
右房室口 卵圆窝 冠状窦口 下腔静脉口
右心房内面观
Todaro腱:下腔静脉口前方心内膜下可触及的一腱性结构。 Koch三角:冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间,深面为 房室结。
Todaro腱 三尖瓣
冠状窦口
Koch三角
(二)右心室 right ventricle
流入道(窦部)
流出道(漏斗部) (又称动脉圆锥)
室上嵴为界
室上嵴
三尖瓣 (右房室瓣)
腱索 乳头肌
肺动脉瓣 (肺动脉口)
肉柱
三尖瓣复合体
三尖瓣环、瓣尖、腱索与 乳头肌在结构和功能上是 个整体,合称三间瓣复合 体,以保证血液的单向流 动。
隔缘肉柱 (节制索)
三尖瓣 腱索
肺动脉瓣 动脉圆锥
室上嵴
乳头肌
(三)左心房 left atrium
心→动脉→毛细血管→静脉→心
(二) 血液循环
体循环(大循环)* 肺循环(小循环)*
体循环
主A及其分支
全身毛 细细血血管管
腔V及其属支
左心室
O2、营养物质
CO2、代谢产物
组织
左右心房
右左心房 肺V及其属支
肺泡
O2
CO2
肺泡毛 细血管
肺循环
右心室 肺A及其分支
循环途径
Blood Circulation
8
2. 右心房 三尖瓣
3. 右心室
4
4. 肺动脉 肺动脉瓣 5
三尖瓣 肺动脉瓣
6 4 5
5. 肺静脉
2
6. 左心房 7. 左心室
二尖瓣
3
8. 主动脉 主动脉瓣
1
7
室间隔
(一)右心房 right atrium—位于心的右上部,壁薄腔大。
固有心房
(前部) 界嵴 crista terminalis
腔静脉窦
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