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ICU患者健康教育

ICU患者健康教育与ICU管理注意事项
一健康教育:
1. 评估:患者的身体心理状况,社会文化背景,既往经历及健康需求
2. 教育目标:实现知识、信念、态度、行为的良性转变
3. 个体教育内容分析: 各系统疾病共性教育, 当前危害健康的问题,制定相关的教育内容
4. 教育方式:
①口头讲解:最基本,最主要的方式,结合日常护理活动进行;
②提问回答:重视了信息沟通的双向性,加深认识及理解;
③模仿示教:示范操作可增加感性认识,加以指导和纠正;
④图文阅读:对有文化的病人,卡片等书面形式更加便于理解,内容全面,节省时间。

5. 教育过程:
①抓好第一课:应在入室后进行,重点向患者及家属介绍病区环境及有关制度;
②图册形式:针对不同疾病,设计不同的图册,包括卧位姿势、活动方式、饮食要求等,患者可模仿执行。

③可视工作:护士应在患者的视野内活动,与患者面对面交流,不要只注意监护仪上的信息;
④特殊诊疗:让病人了解目的、意义、方法、注意事项,可获得患者及家属的支持合作,全身心全方位参与配合诊疗护理,提高治愈率。

6. 转科指导:当患者的病情稳定后,就要转到相关科室继续治疗,做好解释工作,转变患者思维,列举专业长处,使患者愉快地转出ICU,为进一步康复打下基础。

二管理注意事项:
ICU是集合了全院的危重病患者进行集中管理的特殊场所,仪器复杂、数量较多,管理工作十分重要,方能保证ICU的优越性,现就下列诸点略加介绍:
1. 急救装备和措施应常备不懈
如呼吸道窒息的抢救器械,如吸引器、喉镜及气管内插管、心脏复苏及室性心动过速转复心律所需的心室颤动除颤急救仪和有关心、肺、脑复苏的设备,ICU护士长要经常检查,做到有备无患。

2. ICU病室原则上取消陪伴,如因病情需要与家属商谈,必须保证很快取得联系.病人家属可留下电话、地址或在病室外等候。

探视时间每天10~30分钟。

3. 监测参数必须定时观察、记录、储存、提取、分析、综合和判断,以便对病情变化能做出迅速处理。

4. 报警信号就是呼救,不能等闲视之,必须立即检查并研究警号发生原因,迅速采取措施。

5. 病人在用机械通气时,护士绝不能离开现场,否则,通气机发生故障或通气管脱落时,即使发出警号,也无人检查纠正,可能因呼吸功能衰竭、缺氧而致死,特别对自主呼吸微弱或呼吸肌麻痹的病人尤应提高警惕。

6. 在应用血管扩张剂或增强心肌收缩力药物对病人进行静脉滴注时,要密切注意观察其滴速并及时调整,因其滴速可因静脉痉挛或中心静脉压下降有所减增,将会引起血压的波动。

如用微量泵控制滴速
者,则较少受其影响。

7. 工作人员用语必须清晰、确切,不允许含混不清,以免误听、误解而造成错误处理。

8. 负责人应每日查房2-3次。

9. 严格执行无菌操作和隔离制度以减少污染和降低感染率。

虽然处在抗生素的时代,但外科的原因主要还是感染,这是由于在ICU的危重病人机体抵抗力低下导致。

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