取样人:
年月日
郑州市工程质量监督站监制
日 期
审查意见:
经检查上述工程材料／构配件/设备，符合／不符合设计文件与规范得要求,准许
/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
材料、构配件进场检验记录
工程名称
太康县CCAD—００1人防指挥所
检验日期
２015-１2-1４
序号
材料名称
规格型号
进场数量
生产厂家
检验项目
0７
钢筋
C２５
60t
安阳闽源
基础、主体
１2Ｙ－C0０94
08
钢筋
C1０
60ｔ
安阳闽源
基础、主体
１2—Ｄ0０９
09
钢筋
Ｃ8
６0t
安阳闽源
基础、主体
12-Ｄ００7
１0
钢筋
Ø6、5
6０t
安阳闽源
基础、主体
技2—15
见证取样记录
样品名称及规格
取样部位
批量
数量
合格证编号
钢筋 C12
基础、主体
5０0mm长5根
６0ｔ
合格
7
钢筋
C２5
60t
安阳闽源
拉伸、弯曲、重量偏差
合格
检验结论:
合格
签字栏
施工单位
红旗渠建设集团有限公司
专业质检员
专业工长
报验日期
20１5－12-14
监理（建设）单位
河南省人防建设监理有限公司
见证员
钢筋原材合格证及复试告汇总表
序号
名称
规格
代表批量
厂家
部位
合格证编号
复试单编号
01
钢筋
C１2
６0t
安阳闽源
基础、主体
１２J—Ｂ0０14
0２
钢筋
C14
6０t
安阳闽源
基础、主体
12Ｊ-Ａ０1５3
0３
钢筋
C１6
60ｔ
安阳闽源
基础、主体
12J-Ａ00４７
04
钢筋
Ｃ1８
60t
安阳闽源
基础、主体
1１Ｙ—Ｃ0５96
05
钢筋
C２0
６0t
安阳闽源
基础、主体
1１Y－C0492
０６
钢筋
C22
60ｔ
安阳闽源
基础、主体
12Y—C0059
致：河南省人防建设监理有限公司（监理单位）
我方于2０15年12月１１日进场得工程材料钢筋数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:基础、主体,请予以审核。
附件：1.质量证明文件： 各１份
2.自检结果: 合格
3。见证记录： 各1份
4.检验报告： 各1份
承包单位（章）
项 目 经 理
厚度、拉力、延伸率、不透水性、耐热性、低温柔性
合格
检验结论:
合格
签字栏
施工单位
红旗渠建设集团有限公司
专业质检员
专业工长
报验日期
20１5-1２—４
监理(建设)单位
河南省人防建设监理有限公司
见证员
技２-15
见证取样记录
样品名称及规格
取样部位
批量
数量
合格证编号
弹性改性沥青防水卷材 SBS PY PE ＰE 3 10
基础
１０ｍ2
30０0m2
第２0１505０8０09号
弹性改性沥青防水卷材 SBＳ PY ＰＥ ＰE ４ １0
基础
10m2
3000ｍ2
第2０１5050８０09号
施工单位:(签字盖章)
取样人:
年月日
见证单位：（签字盖章)
取样人:
年月日
郑州市工程质量监督站监制
防水原材合格证及复试告汇总表
序号
名称
规格
代表批量
检验日期
201５－12—４
序号
材料名称
规格型号
进场数量
生产厂家
检验项目
检验结果
备注
合格证号
１
弹性改性沥青防水卷材
ＳBS PY PＥ PE 4 １0
3000m2
河南虹霞新型防水材料有限公司
厚度、拉力、延伸率、不透水性、耐热性、低温柔性
合格
检验结论：
合格
签字栏
施工单位
红旗渠建设集团有限公司
专业质检员
专业工长
２．自检结果: 合格
3．见证记录: 各1份
4。检验报告: 各1份
承包单位（章）
项 目 经 理
日 期
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件与规范得要求，准许
/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
材料、构配件进场检验记录
工程名称
太康县CCAD－０01人防指挥所
报验日期
20１5—１2-4
监理(建设)单位
河南省人防建设监理有限公司
见证员
材料、构配件进场检验记录
工程名称
太康县CCAD-00１人防指挥所
检验日期
20１5－12-4
序号
材料名称
规格型号
进场数量
生格证号
1
弹性改性沥青防水卷材
SBS PY ＰE PＥ ３ 10
３00０m2
河南虹霞新型防水材料有限公司
1２Ｊ—B０0１4
钢筋 Ｃ14
基础、主体
500mm长5根
60ｔ
12J－A0１5３
钢筋 C1６
基础、主体
500mm长5根
60t
12J－A0０4７
钢筋 C18
基础、主体
500mm长５根
6０t
11Y—C0５96
钢筋 C20
基础、主体
500mm长５根
60ｔ
1１Y－C049２
钢筋 C22
基础、主体
５00ｍm长5根
A9
工程材料/构配件／设备报审表
工程名称：太康县CCAＤ－001人防指挥所编 号:
致:河南省人防建设监理有限公司（监理单位）
我方于２015年12月11日进场得工程材料弹性改性沥青防水卷材数量如下(见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位：基础防水，请予以审核。
附件:1.质量证明文件： 各1份
6０t
12Y-Ｃ００5９
钢筋 C25
基础、主体
５00mm长５根
6０t
12Y-Ｃ009４
钢筋 Ｃ1０
基础、主体
５00mm长５根
６0ｔ
12-D０09
钢筋 C８
基础、主体
5０0mm长5根
60t
1２－D０0７
钢筋Ø6、5
基础、主体
５00ｍm长5根
60ｔ
施工单位:（签字盖章）
取样人：
年月日
见证单位:（签字盖章)
厂家
部位
复试单编号
0１
弹性改性沥青防水卷材
ＳＢS PY PE PE 3 10
3０00m2
河南虹霞新型防水材料有限公司
基础
１５02000０83
02
弹性改性沥青防水卷材
SＢS PＹ PE ＰＥ ４ 10
300０m2
河南虹霞新型防水材料有限公司
基础
1502０0０0８2
A9
工程材料/构配件／设备报审表
工程名称:太康县CCＡD－001人防指挥所编 号：
检验结果
备注
合格证号
１
钢筋
C1２
60t
安阳闽源
拉伸、弯曲、重量偏差
合格
2
钢筋
C14
６０t
安阳闽源
拉伸、弯曲、重量偏差
合格
3
钢筋
C16
60t
安阳闽源
拉伸、弯曲、重量偏差
合格
4
钢筋
C18
６０t
安阳闽源
拉伸、弯曲、重量偏差
合格
5
钢筋
Ｃ2０
６0ｔ
安阳闽源
拉伸、弯曲、重量偏差
合格
6
钢筋
C２2
60ｔ
安阳闽源
拉伸、弯曲、重量偏差