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CRRT操作流程

Aqualine CRRT操作流程
告知
准备
实施
观察
记录
注意:1.以上的操作应严格遵守无菌操作原则及标准预防原则。

2.开始治疗时血流量可设置为80-100ml/min,如患者生命体征稳定,可逐步增加血流
量到200-250ml/min。

3.注意防止CRRT并发症(见下文)
上机操作的简要步骤:查对→评估、解释→准备机器、置换液、治疗管路,滤器及其他
用物→开机自检→选择治疗模式→根据提示安装管路及滤器→预充→调节参数→抽出透析管动脉端及静脉端内的肝素液,确保管路通畅→连接动脉端→开启血泵→引血至静脉端→暂停血泵→连接静脉端→开启血泵,进入治疗→锁定管道→调整血流量→查对、记录→整理用物。

附:一、CRRT适应症:1.CBP是治疗急性肾衰(ARF)的有效方法;
2.其他非肾疾病指征包括下列内容
1)清除炎症介质:全身炎症反应综合征、败血症、ARDS、心肺旁路。

2)清除液体:ARDS、心肺旁路、充血性心衰、脑水肿、急性肺水肿。

3)清除内外源性毒性物质:挤压伤综合征、肿瘤溶解综合征、乳酸性酸中毒、药物或毒物中毒。

4)调节代谢紊乱:新生儿代谢紊乱、电解质平衡失调、酸碱平衡失调。

二、CRRT并发症
1.临床并发症
出血:血液通路建立与拔除;抗凝。

血栓
感染和败血症
生物不相容性和过敏反应
低温
营养丢失
血液净化不充分
低血压,低血容量。

2.技术并发症
血液通路不畅;
血流下降和体外循环凝血;
管路连接不良;
气栓
滤器功能丧失;
液体和电解质失衡。

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