预防医学专业《流行病学》试卷（4）（卷面100分，占总成绩_____ %）考试日期：200 年月日考试时间：考试方式：闭卷题号一二总分得分登分人核分人单项选择题（共100题，每题 1分，共 100分。
)【A型题】1. 关于流行病学下列哪种说法不正确：（B）A. 它是医学的基础学科B. 它以个体为研究对象C. 它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性D. 它可以研究疾病的自然史E. 它能为卫生决策提供依据2. 目前，流行病学可以概括为：（C）A. 研究传染病在人群中的分布及其影响因素的学科B. 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科C. 研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科D. 研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防治对策的学科E. 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科3. 流行病学研究的对象（D）A. 病人B. 非病人C. 病原携带者D. 人群E. 个体4. 流行病学研究的主要问题是（E）A. 疾病分布及影响分布的因素B. 疾病的病因C. 疾病的防治措施D. 流行病研究方法E. 以上均是5. 综合地进行疾病“三间分布”描述的最经典的流行病学方法是BA. 出生队列研究B. 横断面研究C. 移民流行病学D. 血清流行病学E. 遗传流行病学6. 为了探讨某一疾病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因素所致，用下列哪种方法最合适CA. 遗传流行病学B. 血清流行病学C. 移民流行病学D. 描述流行病学E. 理论流行病学7. 不同地区的粗死亡率不能进行直接比较，因为CA. 不同地区发病率水平不一样B. 不同地区环境因素不一样C. 不同地区人口年龄构成不一样D. 不同地区医疗诊治水平不一样E. 不同地区经济水平不一样8. 某医院心血管内科2005年和2006年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和121人，那么和2005年相比DA. 2006年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大B. 2006年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重C. 心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义D. 所有资料不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降E. 以上均不对9. 某县历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间，去年该县流脑发病率为16/10万，试判断其流行强度AA. 散发B. 暴发C. 流行D. 大流行E. 世界大流行10. 对于病因未明的疾病，现况研究的主要任务是：（C）A. 确定病因B. 验证病因C. 寻找病因线索D. 进行病因推断E. 否定病因11. 下面哪一点不属于现况研究的特点：（E）A. 现况研究开始时一般不设对照组B. 现况研究有特定的时点或期间C. 现况研究在确定因果联系时受到限制D. 可以用现在的暴露（特征）来替代或估计过去情况E. 不可以作因果推论12. 抽样误差的定义为：（C）A. 个体值与样本统计量间的差异B. 样本统计量之间的差异C. 样本统计量与总体参数间的差异D. 总体参数间的差异E. 个体值与样本统计量间的差异13. 抽样的目的是：（E）A. 研究总体统计量B. 研究样本统计量C. 研究误差D. 研究典型案例E. 样本推断总体参数14. 某社区卫生机构打算通过调查，了解当年该社区60岁以上的老人慢性病患病情况，你认为采用哪一种方法进行调查最为合适？（B）A. 回顾性调查B. 现况调查C. 前瞻性调查D. 随访调查E. 典型调查15. 某因素和疾病间联系的最好测量是？（D）A. 人群归因危险度B. 全人群该病的发病率C. 该因素的流行率D. 相对危险度E. 归因危险度16. 说明暴露的生物学效应的指标是：（A）A. RR和ARB. RR和PARC. RR和PAR%D. PAR和PAR%E. AR和PAR17. 队列研究观察对象分组方法是（C ）A．按是否发病分组B．随机分组C．按是否暴露于某因素分组D．按均衡原则分实验和对照E．以上都不是18. 队列研究的基本特征是研究者必须（ b ）A．是在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露状况B．根据疾病发生前是否存在某暴露因素对人群分组,并随访观察二组人群中的结局的差异C．在研究开始时就分清人群队列D．选择病例和合适的对照,并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组E．比较队列中暴露组和非暴露组人口特征19. 在一项病例对照研究中，计算出某因素比值比的95%的可信区间为0.2~1.8，此因素为：CA、危险因素B、保护因素C、无关因素D、混杂因素E、无法判断20. 有人对250例胃癌患者进行流行病学调查，包括人口学资料、饮酒、吸烟、劳动强度、吃变硬或发霉的馒头、膳食中蔬菜和蛋白质的量以及情绪变化等，同时对条件与上述250例具有可比性的400名非胃癌患者（或健康人）进行同样项目的调查，以便进行结果比较。
在该项科研工作中使用了哪种流行病学研究方法：CA、现况调查B、筛检C、病例对照研究D、队列研究E、流行病学实验研究21. 有人在1982～1984年进行了一次有关食管癌的病例对照研究。
病例为1982年2月到1984年5月在某市级医院诊断的男性食管癌病人，对照是从人群选取的样本。
对两组研究对象都进行访问调查，询问了有关饮食等方面的情况，其中包括饮酒情况：OR值为：B酒精消耗量与食管癌的关系≥80g/d 0~79g/d 合计病例96 104 200对照109 666 775合计205 770 975A、1.05B、5.64C、6.94D、0.48E、0.1422. 在一项1：1配对的病例对照研究中，将性别作为匹配因素，研究饮用咖啡与膀胱癌的关系，得到以下资料：OR值为：B病例对照非暴露暴露非暴露 4 69暴露43 364A、0.49B、1.60C、1.09D、10.75E、0.6223. 在病例对照研究中，评价研究因素和疾病的联系程度常用的指标是：AA、OR值B、RR值C、AR值D、AR%值E、PAR值24. 与病例对照研究相比，实验流行病学研究有以下不同：CA、研究方向由因到果B、设立了对照组C、给试验组实施了干预措施D、可以用于病因推断E、以上均对25. 下列哪项研究属于病例对照研究：CA、在不同阶层的人群中调查某病的患病率B、从已知病例组和对照组获得暴露史和其他资料，以测量病例组中各项特征或暴露情况的相对频率C、分析以往疾病在不同地区、不同条件下的分布，以便根据所研究疾病的各种因素积累的资料确立假设D、在戒烟和至今仍在抽烟的男子中调查肿瘤的相对危险度E、调查以往患病率的趋势，以便预测将来疾病的发生26. 病例对照研究中进行匹配的目的是为了控制：AA、选择偏倚B、信息偏倚C、失访偏倚D、混杂偏倚E、以上均是27. 就大多数病例对照研究而言，它们不具备的特点是：BA、耗费少B、可估计相对危险度C、可计算发病率D、选择没有疾病的人作对照E、估计的暴露史可出现偏倚28. 下列何者是病例对照研究的优点：CA可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系B、适用于常见病的病因研究C、样本小，省人力、物力、获得结果快D、偏倚少，结果可靠E、以上均是29. 研究肺癌的病因，将肺癌的病例与非肺癌对照按年龄、性别、居住地及社会等级配比，然后对两组观察对象吸烟情况进行比较。
试问这是一种什么性质的研究？BA 、前瞻性队列研究B 、病例对照研究C 、现场实验D 、历史性队列研究E 、现况研究30. 所谓病例对照研究是指：DA 对不同类型的病例进行预后因素的研究B 根据以往患病情况，对将来的发病率进行研究C 研究吸毒者、非吸毒者与艾滋病发生的关系D 通过调查患某病的病例组与未患该病的对照组以往暴露于某因素的比例，以判定该因素与该病是否存在关联E 利用医院病案资料所开展有关疾病疗效的分析与研究31. 在研究某疫苗的疗效研究中，实验组为接种该疫苗的儿童；对照组为不接种该疫苗的儿童。
则此对照属于：BA 安慰剂对照B 空白对照C 标准对照D 相互对照E 随机同期对照32. 在临床疗效研究中，选择现有的正常值为对照组。
则此对照属于：CA 安慰剂对照B 空白对照C 标准对照D 相互对照E 随机同期对照33. 在药物临床试验中，比较同一组病人用药前后指标的变化，根据变化程度评价药物疗效和安全性。
则此对照属于：DA 安慰剂对照B 空白对照C 标准对照D 自身对照E 随机同期对照34. 药物临床试验分组方法为：BA 按是否发病分组B 随机分组C 按是否暴露于某因素分组D 按均衡原则分实验和对照E 以上都不对35. 病因对疾病的作用在时间上必须在疾病发病：CA之后 B同时 C之前 D以上都可能 E 以上均不对36. 疾病轮状模型的外环是 AA环境因素 B遗传因素 C宿主 D特异病原体 E病原微生物37. 确定某因素与某病联系强度最好用 CA总人群中该病的发病率 B患病率 C相对危险度D暴露于某因素的频率 E总人群中该病的发病率与死亡率之比38. 为研究胃溃疡病与饮酒的关系，某大夫调查了100名胃溃疡病人的饮酒史和100名胃炎病人的饮酒史，这是属于BA、群组研究B、病例对照研究C、实验流行病学研究D、现况研究E、筛检39. 在临床试验中，下列哪种盲法最常应用 BA.单盲法B.双盲法C.三盲法D.四盲法E.单盲法加三盲法40. 临床上的双盲研究是指 BA.研究组接受疫苗，对照组接受安慰剂B.观察者和受试对象均不知试验分组情况C.观察者和受试对象均不知道安慰剂的性质D.研究组和对照组都不知道观察者的身份E.以上都不是41. 实验性研究的设计原则不包括 CA.对照原则B.随机化原则C.样本大小原则D.盲法原则E.重复原则42. 哪项是病因的最确切的含义 EA.病原微生物B.物理因之C.化学因子D.心理因素E.凡能使人们发病概率增加的因子43. 以医院为基础的病例对照研究中，最易发生的偏倚是 DA、社会期望偏倚 B.信息偏倚 C.混杂偏倚 D.选择性偏倚 E.以上都不对44. 下列哪种研究方法不属于描述性研究 CA.病例报告B.横断面研究C.病例-对照研究D.疾病的三间分布特点的研究E.普查45. 疾病轮状模型的内环是： CA、环境因素B、遗传因素C、宿主D、特异病原体E、病原微生物46. 约登指数指：AA、灵敏度+特异度-1 B.灵敏度-阳性预测值 C、灵敏度+阴性预测值D、灵敏度+假阴性率E、阴性预测值+阳性预测值47. 有人认为，用脱落细胞巴氏染色法检查子宫内膜癌和子宫颈癌，查出的阳性者中，85%是正确的，即该法查出的阳性者有85%真正患有上述两种肿瘤，用流行病学术语表达为C A 灵敏度为85% B 特异度为85%C 阳性预测值为85%D 假阴性率为85% E、阴性预测植85%48. 对某一筛检实验，如何提高其阳性预测值 BA、增加筛检频率B、筛检高危险人群C、减少筛检频率D、对筛检阳性者进行仔细的诊断E、在患病率低的人群中进行筛检49. 在筛检的ROC曲线中，横坐标与纵坐标所表达的意义分别为：CA、假阳性率与假阴性率B、假阳性率与阳性预测值C、假阳性率与真阳性率D、假阴性率与阴性预测值E、阴性预测值与阳性预测值50. 在糖尿病检出方案中，A实验血糖筛选水平定为160MG/ML，而B实验的定为130MG/ML，这意味着：BA、A实验的灵敏度比B实验高B、A实验的特异度比B实验高C、A实验的假阳性率比B实验高D、A实验的阴性预测值比B实验高E、以上都不对51. 下面关于循证医学证据的论述正确的是：（ C ）A. 传统的医学实践是不讲证据的，循证医学实践则是讲证据的B. 传统的医学实践是基于证据的，循证医学实践也是基于证据的，但它们所基于的证据不同C. 传统医学基于经验证据，循证医学是基于现有的科学研究的最好证据，，但也要根据临床经验和病人的情况做出合适的决定D. 传统医学基于经验证据，循证医学不要临床经验E. 以上都不对52. 循证医学对未来医学的影响是（ E ）A. 促进临床医疗实践的规范化、临床决策科学化, 避免资源浪费B. 促进临床医生业务素质的提高, 紧跟科学发展水平C. 有利于国际间医学资源的共享, 促进医学科学的发展D. 有助于患者参与医疗过程, 监督医疗,保障自身的权益E. 以上都对53. 系统综述有关文献的收集过程下列哪项不妥当（ E ）A. 收集检索文献的范围要明确B. 要有纳入和排除标准C. 对所使用的原始文献研究结论的分析科学有效D. 应采用多种渠道进行文献收集E. 不能使用未发表的文献54. 下列哪项不是Meta分析的目的（ C ）A. 定量地估计研究效应的平均水平B. 增加统计学检验效能C. 快速发表研究成果D. 评价研究结果的不一致性E. 寻找新的假说和研究思路55. 选择效应标志物的应具有的特点（ E ）A. 选择最能代表生物效应实际情况的标志物B. 选择生物效应特异性标志C. 选择生物效应敏感指标D. 选择易于测量的效应指标E. 以上都对56. 外暴露标志物有（ E ）A. 病毒B. 化学致癌物C. 细菌D. 毒素E. 以上都是57. 在分子流行病学研究中，暴露标志和效应标志是结合疾病的阶段和研究需要确定的。