临床执业医师考试复习资料附习题答案

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复习资料

1、诊断学部份：

1：常见症状：

①发热的分度

（1） 低热：37.3-38℃ （2）中等度热：38.1-39℃ （3）高热：39.1-41℃

（4）超高热：41℃以上

②正常体温：36-37度左右

③发热的原因：感染性发热 非感染性发热

④热型：稽留热 弛张热 间歇热 波状热 回归热

不规则热

⑤水肿的类型与特点：

全身性水肿（1）心源性水肿（2）肾源性水肿（3）肝源性水肿(4)营养不良性水肿（5）其它原因的全身水肿

局部性水肿

⑥呼吸困难的类型，常见原因与特点

类型

（1） 肺源性呼吸困难（吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难）

（2） 心源性呼吸呼吸困难

（3） 中毒性呼吸困难 资料仅供参考

（4） 神经精神性呼吸困难

（5） 血液病

常见原因

呼吸系统疾病 心血管疾病 中毒 血液病 神经精神因素

⑦疼痛的分析要点

内脏性腹痛 躯体性腹痛 牵涉痛

2：基本体查的方法

视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊

3：生命征及其正常值

生命征包括有1、体温 正常值（1）口腔测温法

36.3-37.2℃

（2）腋窩测温法

36-37℃

（3）直肠测温法

36.5-37.7℃

2、脈搏 60-100次/min

3、呼吸 16-18、24次/min

4、血压 90mmHg<收缩压<140mmHg

60-50mmHg<舒张压<90mmHg

2、脑血管病 资料仅供参考

1：脑血管病按病理性质分类能够分为几类？

缺血性卒中脑梗死(脑血栓形成,脑栓塞、腔隙性梗死),出血性卒中（脑出血,蛛网膜下腔出血.）

2：脑血管疾病常出现的“三偏”是指什么？

偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲。

3：脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成的常见病因是什么？

（1）脑栓塞常见的病因可分为三类： 心源性

非心源性 不明来源性。

（2）脑出血常见的病因是高血压合并小动脉硬化。

（3）蛛网膜下腔出血（SAH）常见的病因是先天性动脉瘤。

（4）脑血栓常见的病因是动脉粥样硬化。

4：常见缺血性脑血管（脑梗死）类型有哪些？

① 层状坏死。②海马硬化。③边缘带梗死

3、心血管病

1：冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些？

(1)年龄与性别 (2)高血压 (3)高脂血症

(4)糖尿病 (5)吸烟 6)肥胖 资料仅供参考

2：冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些？

（1） 部位：主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前界限不很清楚。

（2） 性质：胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死感。

（3） 诱因：发作常由体力活动或情绪激动引发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等。

（4） 持续时间：疼痛出现后常逐渐加重，然后在3—5分钟内缓解，一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解。

3：常见的冠心病的临床类型有哪些？

常见的类型有：心绞痛 心肌梗死 无症状型性心肌缺血 缺血性心肌病 猝死

4：冠心病心绞痛发作时怎样治疗？

（1）休息 （2）药物治疗

5：冠心病心肌梗死的心电图特征有哪些？

病理性Q波 抬高的ST段弓背向上型 T波倒置

6：冠心病心肌梗死的显著症状？