工程名称
XX 检 查 类 型 □定期 ▉不定期 □专项 □季节性 □节假日 检查信息 组织检查部门：
参加检查人员：
检查项目或部位：
检查日期 20**年**月**日
复查意见
经复查， 以上问题整改情况如下：
1、按时整改，并整改到位 □
2、落实整改，但整改不到位 □ 原因：
3、未整改 □ 原因（应有对应措施）：
复查人 年 月 日
1．对于检查过程当中发现隐患必须当场整改，不能当场整改的做到“定人、定时间、定措施”，由安全员落实并做好复查工作，并在资料中能具体反映。

每次项目部安全检查的情况如实填写，并将整改意见填写在表中，同时将检查内容中涉及到的内容对应班组及时下发《隐患整改通知单》
2．将复查结果如实填写在表中
隐患描述（部位）
机修班焊接间歇未将焊条取下 援引依据 隐患类型 电气安全 《焊接与切割安全》（GB9448-1999）11.5.6 金属焊条和碳极在不用时必须从焊钳上取下以消除人员或导电物体的触电危险
主要危害 有触电风险 隐患图片 三定原则（整改要求）
整改班组：机修班
整改措施：立即整改，停用时，必须将焊条取
下。

整改期限：▉立即 □ 月 日 时前
整改班组/整改人签收：
年 月 日。