竣
工
验
收
申
请
报
告
天津城建滨海路桥有限公司
宝白公路改建工程潮阳大桥桥梁工程项目经理部天津城建滨海路桥有限公司
宝白公路改建工程潮阳大桥桥梁工程项目经理部
竣工验收申请报告
天津市宝坻区交通局：
我单位负责建设的宝白公路改建工程潮阳大桥桥梁工程所有
工程于2013月7月全部完成，并且按照交通部《公路工程质量检
验评定标准》及相关规定的要求对工程质量自检合格，竣工文件已
编制完成，具备竣工验收的条件，现提出申请进行竣工验收。
一、竣工验收申请范围
本次申请的验收范围为宝白公路潮阳大桥新建桥梁，里程桩号为K13+244.209～K14+154.209，其中工程量驻澳包括桩基114根、承台2个、墩柱、台身104个、系梁34个、支座垫石840个、预应力混凝土箱梁210片、桥面铺装16381㎡、桥面沥青16381㎡、伸缩缝189.9m。
二灰土一步8435㎡、二灰土二步8078㎡、18cm 二灰碎（8：12:80）一步7781㎡、18cm二灰碎（8：12:80）二步7529㎡、6cm沥青混凝土7200㎡、4cm沥青混凝土AC-13C14400㎡。
二、自检评定结果
我单位按照交通部《公路工程质量检验评定标准》及相关规定
的要求对工程质量进行了自检评定，共划分为 1个单位工程。
在对每个分项工程、分部工程、单位工程进行检查、评定后，汇总得出
合同段自检评定全部合格，且所有单位工程质量等级均为合格，本
合同段工程质量等级为合格。
三、尾留工程计划
本合同段所有工程均已完成，无尾留工程，计划安排专人进行竣工验收的准备工作。
附件：竣工验收申请表。
天津城建滨海路桥有限公司
宝白公路改建工程潮阳大桥桥梁工程项目经理部
交工验收申请表
工程名称申请时间20**年*月**日
合同段起止桩号
施工单位监理单位
开工时间自评得分
本合同段工程项目、桩号及数量：
（可将主要工程列在此表内，其它项目应详细列表附后）
××高驻办：
我合同段内合同约定（含变更增加）的各项内容已全部完成，工程质量自检评定合格。
交工验收前应完成的各项工作均符合《公路工程竣（交）工验收实施细则》及管理处有关
文件要求，现提出交工验收申请，请审查。
附：1、施工总结报告；2、工程质量自检报告。
项目经理签名：
（盖章）
年月日
监理工程师审查意见：
经我办审查，该施工单位项目经理部交工验收前应完成的各项工作均符合《公路工
程竣（交）工验收实施细则》及管理处有关文件要求。
同时，我办已完成监理独立抽检评
定及《竣工文件》的组卷，经评定，该合同段质量评定得分×分，同意进行交工验收。
高级驻地签名：
（盖章）
年月日
宝白公路改建工程潮阳大桥桥梁工程施工总结报告
一、工程概况
（一）道路概况：宝白公路是宝坻区至天津市的一条干线
公路，目前它与津围公路．九园公路一起共同承担宝坻区
南北向运输任务，现状该路段横断面布置为： 1.5m（土路
肩）＋16m（行车道）+1.5m（土路肩）·路基全宽19m。
道路技术等级为二级公路，设计车速为80km/h．现该路
拟提级改造为一级公路，向东拓宽改建后道路横断面布置
为：2.5m（人行道）+16m（车行道）+6m（中央分隔带）
+16m（车行道）+2.5m（人行道），路面宽32m路基总宽
度43m；
（二）桥梁概况：宝白公路在桩号k13+699.209处上跨潮
白新河，现状有―幅全宽18.5m的桥梁．该桥建于2006
年．荷载等级为公路1级．跨径布置为3X30m+2×（4×25m）
+4X（5×２5m）+4×３0m，桥梁全长910m。
因道路拉级改造
为一级公路，在该桥东侧再新建一幅全宽18.5m的新桥，
新旧桥间距 4.25m（新旧桥边缘之间的距离）。
现状潮阳
大桥建于2006年·桥目前状况良好．结合该桥的具体情况
并根据业主委托，对现状潮阳大桥只将内侧人行道改造为
防撞墙，然后将内侧桥面系修复本合同段的主要工程数量
见下表：
序号项目单位数量备注
1 路线全长M 910
2
混凝土C50
M3
6691.92
3 C30 13867.71
4 C20 17.60
5 C40聚丙烯1638.10
6 4cm细立式沥青
混凝土
665.20
7 6cm中立式沥青
混凝土
982.80
8 抗滑瓷砖㎡
9 钢绞线
t 237.23
10
普通钢材R235钢筋416.82
11 HRB335钢筋2043.07
12 焊接网203.74
13 钢板（钢管）135.50
14 波纹管M 43267.00
15 锚具（含垫板、螺栓筋）套15-4：1680套15-1：2628套
16 防水层道
17 支座
18 …伸缩缝
19 泄水孔
20 M7水泥砂浆片石
21 土工格栅
22 挖方
23 引路结果
24 其他
25 改造旧桥
26 桥梁面积
27 碎石垫层
20××年×月××日完成本合同第××合同段从20××年×月××日开工，
段工程。
二、机构组成
（详细叙述项目实施过程中的主要人员、设备投入情况、管理机构
设置）
三、质量管理情况
（详细叙述项目实施过程中的质量管理情况，以及所采取的措施；施工中工程质量自检情况及工程质量问题的处理情况）
通过对我合同段个单项、分部及单位工程的质量评定汇总，单
位工程合格率达100%，合同段工程质量自检评定得分×分，合同段
质量等级为合格。
四、施工进度控制
（详细叙述项目实施过程中的施工进度控制情况，以及所采取
的措施；任用和解决进度与质量间的矛盾）
五、施工安全与文明施工情况
（详细叙述项目实施过程中的施工安全管理和文明施工管理
情况，以及所发生安全事故情况）
六、环境保护与节约用地措施
（详细叙述项目实施过程中的环境保护与节约用地措施情况）
七、施工中新技术、新材料、新工艺的应用情况
八、工程款支付情况
（承认工程款全部支付到位，一切劳务、机械、材料等债务纠纷与建设单位无关）
九、施工体会
（应对本项目施工管理过程中的经验和教训进行认真总结和反思，提出应保持或改进的具体意见）
1、管理机构配置应科学合理，以保证整体凝聚力，又快又好地完成工程项目。
2、在前期准备过程中，要细调查工地实际情况，及时制定或调整措施，保证工程顺利实施。
3、合理投入资金、设备，只有这样才能取得质量、进度效益的多赢局面。
4、建设单位的支持，领导的重视是完成任务的关键。
5、以过程控制保证质量，以质量保证进度。
附件2、××合同段工程质量自检报告及评定表—样式
××高速公路××合同段
工程质量自检报告
一、工程概述
起讫里程××高速公路第××合同段位于××省××市××县××镇××村，
K××＋××，
路线全长××Km。
本合工段有大中桥×座，
桩号为K××＋××～
总计×××m，涵洞××道，防护工程××m3，路基土石方×××m3。
第××合同
在项目经理部的精心组织、严格管理下，
段从20××年×月××日开工，
驻地办、管理处的监督及大力支持下、指导下，于20××年×月××日圆满地完成了本合同段的所有工程任务。
（各单为根据自己合同段
的实际情况填写）
二、单位、分部工程划分
依据交通部《公路工程质量检验评定标准》的规定，结合本合
同段的工程实际情况，共划分××个单位，××个分部工程。
三、评定依据及结果
依据交通部《公路工程质量检验评定标准》、《公路工程竣（交）
工验收办法》对小康高速公路我单位的合同段、单位、分部、分项
工程进行评定，经监理工程师对我单位各分项、分部、单位工程及
合同段分级评定汇总签认，我单位自检评定得分为分，合同段
工程质量等级为合格。
具体得分详见合同段、单位、分部工程质量
检验评定表。
附件：1、合同段质量检验评定表；
.
2、单位工程质量检验评定表；
3、分部、分项工程质量检验评定表随竣工文件一并提交。
中铁××局集团第×工程有限公司
××高速公路项目经理部
200×年×月××日。