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医院环境清洁卫生技术和 5
国际环境清洁规范
英国NHS环境清 英国修订版医院 澳大利亚清洁标准
洁标准
感染管理手册
WHO控制医院感 染
美国环境控制指南
指导手册
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医院环境清洁卫生技术和 6
目录
1 有关术语和定义 2 环境清洁卫生管理基本原则 3 环境感染危险度分类 4 环境卫生等级管理 5 环境清洁卫生质量考核方法与标准
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Persistence (range) 生存期生存期 (期间)
3 days to 5 months - 三天至五个月 5 months 五个月 5 days – 4 months 五天至四个月 1.5 hours – 16 months 一点五小时到十六个月 2 hours to > 30 months 两小时到三十个月之内 1 day – 4 months 一天到四个月 6 hours – 16 months; on dry floor: 5 weeks 六小时到十六个月，乾燥地面：五星期 10 days – 4.2 years 十天到四点二年 2 days – 5 months 两天至五个月 7 days – 7 months 七天至七个月 7 days – 3 months 七天至三个月 12 days 十二天 1 – 2 days 一至两天 8 hours – 7 days
5. 床垫The mattress 6. 小板桌 The tray table 7. 床边桌 The bedside table
8. 输液架 The IV pole 9. 输液静泵IV pumps
10. 病患监视器以及护士呼叫钮 Patient TV and nurse call button
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关于清洁的名言
• 人生欲求安全，当有 五要：一清洁空气； 二澄清饮水；三流通 沟渠；四扫洒屋宇； 五日光充足。
南丁格尔
• 一屋不扫 何以扫天 下？ • 不做清洁何以谈感控？
鲁迅
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医院环境清洁卫生技术和 1
医院环境清洁的意义
• 医院环境清洁体现了医院的基础管理、 综合管理和感染管理的水平和能力
Salmonella typhimurium 伤寒沙门氏菌 Shigella spp. 志贺氏菌 Staphylococcus aureus, including MRSA 金黄色葡萄球菌，含甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 Adenovirus 腺病毒 Haemophilusinfluenza 流感嗜血杆菌 Influenza virus 流感病毒 Norovirus and feline calici virus (FCV)
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医院环境清洁卫生技术和 7
目录
6 清洁与消毒原则 7 日常清洁与消毒 8 终末清洁与消毒 9 感染暴发的强化清洁与消毒 10 清洁用具的复用
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医院环境清洁卫生技术和 8
1 有关术语和定义
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医院环境清洁卫生技术和 9
一 有关术语和定义
(一)标准预防(standard precaution)。标准预防的基本内 涵是针对医疗机构中所有患者及其 血液、体液、排泄物、分泌物，无 论是否被确认具有感染性，均视其 具有感染性而应采取的预防措施。
指被患者、医务人员或来访 者的手频繁接触的环境和物体 表面，如床栏、床边桌、呼叫 按钮、监护仪、设备开关与调 节按钮等。
引用自杭2/州1市8疾/2病0预21防控制中心倪晓平教授医PP院T 环境清洁卫生技术和
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一 有关术语和定义
(五)环境表面(environmental
surface)。
指医疗机构建筑物内部表面和 医疗器械设备表面，前者如如 墙面、地面、窗台、玻璃窗、 门、卫生间台面等，后者如监 护仪、呼吸机等。
(六)物体表面(object surface )
指用于患者诊疗和生活的 设施和家具的表面。
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医院环境清洁卫生技术和 12
一 有关术语和定义
(七)消毒(disinfection )
医院环境清Ad洁ap卫ted生fr技om术K和ramer e3t al. BMCID, 2006
医院环境中的高接触率的物体表 面——
微生物藏匿之所
1. 床架与床边 Bed frame and cot sides
2. 床控制杆 Bed controls
3. 灯开关按钮 light switch 4. 病患椅 Patient chair
• 更是服务水平、服务质量、服务效果的 体现
• 是安全服务的基础、感染控制的基础
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医院环境清洁卫生技术和 2
微生物于干燥表面的生存期
Organism 细菌
Acinetobacterspp - 不动杆菌 Clostridium difficile(spores)–难辨芽胞梭菌 （孢子） Enterococcus spp. including VRE and VSE 肠球菌属包含万古霉素耐药和敏感的肠球菌 Escherichia coli 大肠杆菌 Klebsiella spp. 克雷伯菌 Mycobacterium tuberculosis 结核杆菌 Pseudomonas aeruginosa 铜绿假单胞菌
(二)环境清洁(environmental cleaning)。指消除无生命环境表 面的有机物、无机物和可见污染物 的过程。
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医院环境清洁卫生技术和 10
一 有关术语和定义
(三)清洁单元(cleaning unit)
临近某一患者的相关高频接触 面为一个清洁单元
(四)高频接触表面(high-touch surface)
医院环境清洁卫生技术和 4
政策依据
• 《中华人民共和国传染病防治法》
– 《医院感染管理办法》 – 《医疗机构消毒技术规范》
• GB 15982-2012 医院消 毒卫生标准 • WS/T 311-2009 医院隔 离技术规范 • WS/T 313-2009 医务人 员手卫生规范 • WS/T 367-2012 医疗机 构消毒技术规范 • WS/T 512-2016医疗机 构环境表面清洁与消毒 管理规范