深静脉置管维护的操作流程
目的：1、预防感染，妥善固定，保持通畅。

2、观察穿刺部位，及时发现异常。

流程：一、（深静脉贴的更换）
1、备齐用物，速干手洗手，戴口罩。

2、病人平卧，松解固定胶带。

3、用一只手稳住导管的圆盘，另一只手将敷料向穿刺点上方（由下至上）
撕下，以防导管脱出。

4、变换导管圆盘位置，观察以确认导管有没有发生移位。

如果导管发生
移位，则导管的尖端不在位于指定的地点，不要向体内插入以脱出的
导管。

报告医生后必须再次确认导管位置。

如导管没有发生移位，观
察穿刺部位有无发红、肿胀及渗出物。

5、打开无菌包，建立无菌区。

6、分别用三个酒精棉球脱脂，从穿刺点向外做旋转动作，直径不小于
6—8cm，避开穿刺点5mm使穿刺点完全干燥。

7、用碘伏消毒三遍，先消穿刺点和缝针处，在消毒周围（包括导管）面
积10x10cm，自然晾干后贴敷料。

8、导管定位后，使用固定胶带贴在圆盘上（而不是固定在细小的导管上）
以便导管位置稳定。

9、将无菌透明贴膜贴于穿刺点，贴膜应覆盖穿刺点。

10、交叉固定导管尾端，胶带贴于透明膜上（标明穿刺时间及更换时间）。

二、（深静脉管道维护注意事项）
1、锁骨下静脉置管及颈外静脉置管都有两条通道，当日穿刺后输液标明单号、双号。

2、输液的管道用生理盐水抽吸查看有无回血再冲管连接药液。

3、用毕正压封管，脉冲式。

4、输液结束后用无菌小纱布包裹肝素帽。

5、深静脉贴每周更换两次，每周更换肝素帽一次。