预防及早期发现
定期眼部健康检查 尽早诊断是否有小儿眼病 所有儿童都应接受眼及视力检查
预防及早期发现
对具有弱视危险因素的儿童，应该有一个全面 的眼科评估。 危险因素： 弱视或斜视家族史 儿童白内障 早产儿、妊娠少于30周或出生体重低于1500克 不明原因的视力
弱视的复发
弱视治愈的随访观察应以3年为宜
弱视治疗的理想目标
获得立体视！
弱视治疗的理想目标
这些年龄的孩子“最敏感”，也最关键！
预防及早期发现
尽早诊疗弱视能够事半功倍 越早诊断出弱视并行适当的治疗，视力恢复 的可能性越高 越早诊断和治疗，依从性和视力恢复的概率 越高 超过75％的年龄低于7岁的儿童的弱视治疗 的能显著改善弱视眼的视力
法
对偏心注视的患者……
直接遮盖
如果没有效果，再反转遮盖，直至患者转为中心注视 之后再按照中心注视的弱视治疗方法来治疗。
4、光刷疗法
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弱视治疗的理想目标
如果是弱视儿童，那么……
弱视治疗的理想目标
这是 我们希望所有的孩子都应该看到的
双眼视检查的临床分析
弱视的双眼视功能训练
后像疗法
方法: 后像镜照射30秒~1分钟后,产生后像,开始为正 后像(中间点黑,周围亮)几秒后变为负后像,令患儿指点 注视目标。
适应症: 旁中心注视。 国产后像镜的缺点
4
海丁格刷引导定位的后像治疗
透镜 载波片，小遮盖圆
强光源
镜面反射玻璃
a a
铝合金外壳
海丁格刷，画板
5
海丁格刷引导定位的后像治疗
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结构特点
支架
滑尺
滑板
视标图册
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视标图册
相同视标： 监视视标：立体视
监视视标：是否抑致
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训练方法
单孔：会聚训练
双孔：发散训练
安装：视标卡片
方式：从低到高
视标：每眼一个
交流：互动，询问
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红绿立体视片
红绿立体图片（Tranaglyphs）
不可调视标
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偏振光立体图片
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《眼科学》国家精品资源共享课
第十七章第二节 弱视的治疗（二）
理论授课
陈 洁
二.治疗旁中心注视性弱视
1、后像疗法 2、红色滤光片疗法 3、倒转遮盖法 4、光刷疗法
1、后像疗法
用后像镜上的黑色圆盘保护黄斑中心凹，用强光 炫耀包括旁中心注视区在内的视网膜，使之产生 抑制。然后在室内闪烁灯下训练提高弱视眼黄斑 功能

斜隔板实体镜 描绘训练 Aperture-rule 训练仪 红绿立体视片 偏振光立体图片
斜隔板实体镜
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斜隔板实体镜
斜隔板将两眼分隔开
平面反射镜将侧板上的视标图像反射 90 原 理 投影恰好落在底板上
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描绘训练（消除抑制）
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Aperture-rule 训练仪
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原 理
海丁格刷引导定位的后像治疗
2.红色滤光片法
原理：根据视网膜解剖生理设计的。黄斑中心凹仅含 视锥细胞,对600~640纳米波长的红光敏感,用 以刺激弱视眼视网膜视锥细胞,利于恢复中心 凹注视。 方法：治疗时遮盖健眼，弱视眼前加红玻片,令患 儿做 一定训练,平时弱视眼遮盖。 适应症：旁中心凹注视,边远地区患者。