鼻咽癌护理常规
【定义】
鼻咽癌原发于鼻咽粘膜上皮，恶性程度高，易呈浸润性生长及早期转移的特点。

鼻咽癌在我国是常见的恶性肿瘤之一，为耳鼻咽喉科最常见的恶性肿瘤。

观察要点
1.生命体征及有无头痛、呕吐。

2.皮肤粘膜（有无压疮、皮肤感染、放射野皮肤有无破溃等）
3.观察鼻腔分泌物的量、性质及有无出血情况。

4.化疗期间观察有无药物外渗及静脉血管情况，化疗药物的副作用及血常规。

5.放疗的反应及局部皮肤情况，患者的体重变化及营养状况
6.观察有无并发症（鼻出血、中耳炎、耳鸣、张嘴受限等）
【护理措施】
1.做好心理护理，帮助患者树立信心，解除思想顾虑为患者提供安静舒适的环境，保证患
者得到足够的休息。

2.加强营养护理，给予高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，多吃水果、蔬菜、多喝水，提高
放化疗耐受力。

评估吞咽功能，确定能否进食，防止误吸、窒息。

3.保持床单位清洁、干燥、平整，保持皮肤清洁干燥，预防压疮。

4.放
5.常规。

对白细胞低的患者做好隔离保护措施，每日紫外线消毒。

6.化疗患者注意保护血管，预防化疗药物刺激产生静脉炎，避免药物外渗，严防毒副放映
和并发症的发生。

7.病室保持适宜的温湿度，缓解因放疗引起的鼻腔干燥、鼻塞、鼻腔分泌物增多现象，保
持口腔清洁，避免口腔感染，保持鼻咽清洁，每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次。

8.如患者有出血，给予半卧位，安静休息，安慰患者，解除紧张情绪。

嘱患者勿捏鼻、挖
鼻和用力捏鼻涕，少量出血时可鼻部置冰袋止血。

9.保持病房安静整洁，每日开窗通风，每周紫外线空气消毒。

【健康教育】
1.心理指导关心体贴患者，多与患者及家属沟通，满足患者的心理
2.饮食指导宜均衡多吃蔬菜、水果，少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺
的食物，不宜进食辛燥刺激食品，不宜饮酒。

3.药物指导向患者讲解药物的作用及不良反应，告知患者应注意的事项。

每日用盐水冲
洗鼻腔1~2次。

4.放疗知识指导向患者讲解放疗期间常见的反应，指导患者正如保护放射野皮肤，告知
其避免用手搔抓皮肤，避免使用刺激性的肥皂等擦洗皮肤，以免破溃影响治疗。

5.向化疗患者讲解化疗的不良反应及护理措施，消除其恐惧感，指导患者正确面对化疗。

6.活动指导嘱病人防止感冒，适量活动，注意增减衣物，保持室内空气新鲜，提供
安静舒适的睡眠环境。

7.出院指导指导患者出院后遵医嘱服药，定期复诊，适当运动，有情况随时来医院
就诊。