2018年下半年理论考试试题考前须知：本次考试为闭卷考试，请遵守考试纪律。
考试时请确保网络良好，操作过程中离开考试页面超过3次将自动交卷！一、单选题（共40题，每题2分）1、老年人排尿困难最常见的病因是Ａ.排尿无力Ｂ.神经性膀胱Ｃ.膀胱结石Ｄ.尿道狭窄Ｅ.良性前列腺增生答案：E2、判断膀胱破裂最简便的检查方法是Ａ.耻骨上膀胱穿刺Ｂ.插入金属尿管Ｃ.膀胱造影Ｄ.导尿及膀胱注水试验Ｅ.腹腔穿刺答案：D3、关于尿潴留，下列哪项是错误的Ａ.尿潴留可分急性和慢性两类Ｂ.急性尿潴留即是无尿Ｃ.慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致Ｄ.可出现充溢性尿失禁Ｅ.导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法答案：B4、关于血尿，以下哪项是错误的Ａ.肉眼能见到血色者称为肉眼血尿Ｂ.1000mＬ尿中含1mL 血液即呈肉眼血尿Ｃ.通过显微镜可见到尿中红细胞者为镜下血尿Ｄ.一般认为离心尿每高倍视野中有２个以上红细胞有病理意义Ｅ.血尿的程度与疾病的严重性成正比答案：E5、初始血尿提示病变部位多在Ａ.后尿道及膀胱顶部Ｂ.尿道及膀胱颈部Ｃ.输尿管上段Ｄ.肾脏Ｅ.输尿管下段答案：B6、终末血尿提示病变部位多在Ａ.后尿道、膀胱颈部及膀胱三角区Ｂ.肾脏Ｃ.输尿管上段Ｄ.膀胱Ｅ.输尿管下段答案：A7、全程血尿提示病变部位多在Ａ.膀胱Ｂ.输尿管Ｃ.肾脏Ｄ.后尿道Ｅ.膀胱及其以上尿路答案：E8、肾绞痛发作，伴镜下血尿，多见于Ａ.肿瘤Ｂ.结核Ｃ.结石Ｄ.肾积水Ｅ.梗阻答案：C9、乳糜尿最常见的原因为Ａ.肿瘤Ｂ.结石Ｃ.结核Ｄ.丝虫病Ｅ.梗阻答案：D10、尿液细菌学检查，采集尿液的常用方法是Ａ.晨尿Ｂ.中段尿Ｃ.终末尿Ｄ.导尿Ｅ.膀胱穿刺抽尿答案：B11、尿细菌培养菌落计数每毫升尿在多少个以上提示尿路感染Ａ. １０2以上Ｂ.１０3以上Ｃ. １０5以上Ｄ. １０7以上Ｅ. １０9以上答案：C12、尿道损伤后最易造成的并发症是Ａ.尿道狭窄Ｂ.尿瘘Ｃ.慢性尿道周围脓肿Ｄ.尿失禁Ｅ.阳痿或阴茎萎缩答案：A13、关于尿道损伤后尿道狭窄的治疗方法，下列哪项是不妥当的Ａ.加强控制感染Ｂ.经会阴切除瘢痕，作尿道端吻合Ｃ.经尿道切开或切除瘢痕Ｄ.定期尿道扩张Ｅ.永久性膀胱造瘘答案：E14、骨盆骨折合并尿道损伤时，易损伤尿道的Ａ.阴茎部Ｂ.球部Ｃ.尿道外口Ｄ.膜部Ｅ.尿道内口答案：D15、正常前列腺液检查，每高倍视野白细胞数应该少于Ａ.１０个Ｂ.２０个Ｃ.３０个Ｄ.４０个Ｅ.５０个答案：A16、手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的A．手术前一日沐浴，洗头B．修剪指（趾）甲，更换衣服C．剃去手术区皮肤的毛发D．腹部手术擦净脐部污垢E．备皮由病人或家属来完成答案：E17、下列哪项不是手术后切口感染的表现A．术后24 小时内切口剧烈疼痛B．术后三日切口处疼痛剧烈C．术后三日体温上升至38℃以上D．切口红肿热痛E．术后白血球总数持续上升答案：A18、关于泌尿系统检查，以下哪项是错误的A排尽尿后立即插导尿管可以测残余尿B尿道狭窄行尿道扩张时，应从最细的探条开始C膀胱炎症是膀胱镜检查的禁忌证D尿细胞学检查在膀胱原位癌阳性率高，常用于作为筛选手段E尿中膀胱肿瘤抗原阳性，提示有上皮性肿瘤存在可能答案：B19、硬膜外麻醉最严重的并发症是A．血压下降B．血管扩张C．尿潴留D．呼吸变慢E．全脊髓麻醉答案：E20、男，３２岁，左腰痛伴镜下血尿反复发作４年。
尽３天来无尿，右肾以切除。
查体：神志朦胧、全身浮肿，血压２４／１３.３３ＫＰa（１８０／１００mmHg）。
右肾区叩痛，查血肌酐为６４０μmol/L，ＫＵＢ平片于左骶髂关节下缘见１.２cm ×０.９cm 高密度阴影１枚，为确诊，应首选何种检查Ａ.ＫＵＢ检查Ｂ.排泄性尿路造影Ｃ.ＣＴ检查Ｄ.膀胱尿路造影Ｅ.膀胱镜下输尿管插管逆行造影答案：E21、男，６６岁，进行性排尿困难１年余，尽３月来尿频，每日排尿１０余次，且尿道外口常有尿液溢出。
体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指检：前列腺４cm×5cm 大小，质韧，中央沟消失，测残余尿３００ml。
根据上述病史、体检应考虑下面哪种排尿异常Ａ.遗尿Ｂ.真性尿失禁Ｃ.压力性尿失禁Ｄ.急迫性尿失禁Ｅ.充溢性尿失禁答案：E22、女，６１岁，１周前发现尿色发红，无膀胱刺激症状，无发烧，无腰痛，体检未发现阳性体症，尿常规检查１０～２０个红细胞／高倍视野。
为明确诊断下列哪项处理最适宜Ａ.口服抗生素并行ＫＵＢ检查Ｂ.减少活动，１周后复查尿常规Ｃ.行双肾、输尿管及膀胱的Ｂ超检查Ｄ.尿找结核菌Ｅ.腹部ＣＴ检查，了解泌尿系统情况答案：C23、男，６５岁，以尿频，进行性排尿困难１年伴尿发红５天来就诊。
曾在外做过Ｂ超检查，报告为前列腺肥大，尿化验报告镜下红细胞３０～４０个／高倍视野，血肌酐，尿素氮正常值范围内。
门诊医生根据上述情况给该患者做了静脉肾盂造影检查，静脉注入造影剂后肾盂、肾盏显影时间最早应出现在Ａ.４５分钟Ｂ.３０分钟Ｃ.２０分钟Ｄ.１５分钟Ｅ.５分钟以内答案：E24、肾挫伤的主要临床表现Ａ.大量肉眼血尿Ｂ.镜下血尿或肉眼血尿Ｃ.不易纠正的严重休克Ｄ.腰部肿块和肉眼血尿Ｅ.腰部肿块答案：B25、抗休克的最基本治疗措施是A．应用血管活性药物B．扩充血容量C．纠正酸中毒D．应用抗生素E．增强心功能答案：B26、肾蒂血管破裂最主要的临床表现为Ａ.镜下血尿Ｂ.大量肉眼血尿Ｃ.腰部肿块Ｄ.腹膜炎症状Ｅ.不易纠正的严重失血性休克答案：E27、诊断肾结核最可靠的依据是A、尿中找到抗酸杆菌B、尿培养结核杆菌阳性C、尿中有大量脓细胞D、附睾扪及结节E、膀胱镜见到膀胱粘膜有溃疡炎症答案：B28、泌尿系肿瘤血尿的特点是A．肉眼血尿终末疼痛B．间歇无痛全程血尿C．血红蛋白尿D．镜下血尿E．终末血尿答案：B29、老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（）A、B超B、膀胱镜C、直肠指诊D、尿道造影答案：C30、尿酸结石患者的饮食应（）A．选择低蛋白质饮食B．选择低嘌呤饮食C．避免摄取巧克力、坚果等D．避免摄取浓茶、菠菜等答案：B31、排尿中断的症状常见哪种疾病______A．膀胱癌B．肾结石C．输尿管结石D．膀胱结石E．肾癌答案：D32、1期压力性损伤的判断标准为解除对该部位的压力( )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。
A. 15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B33、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查______A．输尿管肿瘤B．尿道肿瘤C．尿道狭窄D．前列腺癌E．膀膀肿瘤答案：C34、无痛性间歇性肉眼血尿最常见______A．急性肾盂肾炎B．急性前列腺炎C．肾结核D．膀胱肿瘤E．肾肿瘤答案：D35、膀胱刺激症状是指A、尿频、尿多、尿痛B、尿频、尿急、尿痛C、尿频、腰痛、尿急D、尿急、尿多、尿痛E、尿多、尿频、腰痛答案：B36、一先生，62 岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。
护士首先应如何处理A．穿刺抽尿B．膀胱造瘘C．导尿并留置导尿管D．压腹部排尿E．急诊做前列腺摘除术答案：C37、精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外A、左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大B、左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫C、肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流D、左精索内静脉进入左肾静脉处没有瓣膜E、左肾积水时，可发生左侧精索静脉曲张答案： E38、下列哪项不是手术后切口感染的表现A．术后24 小时内切口剧烈疼痛B．术后三日切口处疼痛剧烈C．术后三日体温上升至38℃以上D．切口红肿热痛E．术后白血球总数持续上升答案：A39、 4岁男孩，右侧荫囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的诊断是A.右侧睾丸鞘膜积液B.右侧交通性鞘膜积液C.右侧斜疝D.右侧睾丸肿瘤E.右侧附睾结核答案： B 40、一先生，20 岁，从三米高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为A．会阴部挫伤B．下腹部挫伤C．前尿道损伤D．后尿道损伤E．膀胱损伤答案：C二、多选题（共5题，每题4分）1、心跳,呼吸骤停的判断要点不是（）A 意识模糊B 伤口渗血C 大动脉搏动消失D 瞳孔散大E 无尿答案BE2、输液引起的静脉炎可有下列哪些症状（）A 感觉局部肿胀B 感觉局部疼痛C 严重时可有胃寒发热等全身症状D 肢体活动受影响E 局部发红呈条索状答案ABCDE3、24小时尿标本留取时为防尿变质应注意（）A 容器的容量为1000mlB 根据检查项目加入合适的防腐剂C 应置于阴凉处D 如混入粪便，可将尿液滤过厚留取E 存放容器应清洁，并加盖答案BCE4、晚期肾癌“三联症”不包括（A D）A 发热B 血尿C 腰痛D 板状腹E 腹部肿块5、肾绞痛急诊护理要点包括（）A 解痉止痛，预防虚脱及疼痛性休克B 大量饮水，促使结石排出C 监测腹部情况，观察病情变化D 监测尿量，警惕反射性无尿E 监测体温，血象，注意合并感染可能答案ABCDE。