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《儿科治法概要》课件

程钟龄《医学心悟•医门八法》说:“论病 之原,以内伤、外感四字括之;论病之情, 则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字 统之;而论治病之方,则又以汗、和、下、 消、吐、清、温、补八法尽之”
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治疗方法: 1.疏风解表法
主要适用于外邪侵袭肌表所致的表证。 2.止咳平喘法
针灸是用银针刺入某一穴位治疗疾病的方法。
由于小儿对此法不易配合,故一般应速刺、 浅刺、不留针。主要用于小儿脾胃系病证、 遗尿、小儿暑温后余证及伤科诸证;
灸法是用艾条点燃熏灸穴位的一种治疗方法, 多用于年长儿,采用悬灸法,注意皮肤灼伤
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3、割治疗法
在儿科主要用于治疗小儿疳证
主要适用于邪郁肺经,痰阻肺络所致的咳喘。 3.清热解毒法
主要适用于热毒炽盛的实热证。
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4.凉血止血法 主要适用于诸种出血的证候 。
5.安蛔驱虫法 主要适用于小儿肠道虫证。
6.消食导滞法 本法主要适用于小儿乳食不节
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7.镇惊开窍法 主要适用于小儿惊风、癫痫等病证。
主要用于外科及皮肤科病变,有活血消肿止 痛、祛风止痒等治疗作用。
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4、热熨法
一般将药物和适当的敷料(如盐、姜、葱、 茶)经过加工处理后,敷于患部或俞穴,借 助热力,使药物达到治疗作用。有温中散寒、 畅通气机、镇痛消肿的作用。
5、雾化吸入法
是利用超声的空化作用将药液雾化成微小液 滴,通过吸入使药物直接作用于呼吸道局部 的治疗方法。
亦称外敷法,一般是将药物研成细末,与不 同的液汁调成糊状敷贴于患部或一定的穴位, 此法不仅可使药力直达病所,亦可使药力由 表及里以调节阴阳、脏腑、气血而达到治愈 疾病的目的。
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3、涂擦法
将药物制成洗剂、酊剂、油剂、软膏等剂型 涂擦于患处的一种常用药物外治法。
体表面积(m2)=kg×0.035+0.1 中药用量(大约比例):新生儿用成人量的
1/6,婴儿用1/3,幼儿用1/2 ,学龄儿童用 2/3或成人量。
202法
1.口服法
喂药方法 中药煎出药量:婴儿60~100ml,幼儿
及幼童150~200ml,学龄儿童 200~250ml。
12.回阳救逆法 主要适用于小儿元阳虚衰欲脱之危重证候。
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二、外治法
药物外治是运用各种不同的方法将药物置于 皮肤、孔窍、俞穴等部位以发挥治疗作用的 方法。
有药物可直达病所、使用安全、毒副作用相 对较小、适应症广、易于推广等优点,是药 物内治法的一个重要补充。
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给药方法
2.鼻饲法 插胃管
3.蒸气及气雾吸入法 气动雾化器(喷射式) 超声雾化 贮雾罐辅助
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给药方法
4.吹鼻法 鼻腔滴药
5.直肠给药 6.注射法
肌注、静注、静滴
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(三)常用内治法
汗、吐、下、和、温、清、补、消”是最基 本的治法。
4、饮食疗法
是中医理论指导下利用食物或添加适宜的中 药(大多采用可以作为食物的中药)制备成 膳食(有效的亦称药膳)以防治疾病、养生 健体的方法,亦是中医最有特色的一种治疗 方法,这种方法不以攻邪为长,而重在调节 机体功能,促进病体康复。
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三、其他疗法
1、推拿疗法 对小儿脾胃系、肺系、五官、伤科、神经系
统等多种疾病有治疗及预防作用,还可促进 生长发育。
临床有推法、拿法、按法、摩法、揉法、运 法、掐法、摇法、捏脊法等不同的手法,分 别有不同的适应证,
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2、针灸疗法
毒烈之品。 中病即止,衰其大半而止。
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用药原则
3.注意顾护脾胃
为什么? 小儿脾常不足 脾为后天之本 病后注重调理脾胃
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用药原则
4.重视先证而治
为什么? 小儿易病易传,易虚易实,易寒易热 把握病情演变规律,先发制病,药先于证,
8.利水消肿法 “治湿不利小便,非其治也”。本法主要适 用于水湿停聚,小便短少而水肿的患儿。
9.健脾益气法 主要适用于脾胃虚弱、气血不足的小儿。
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10.培元补肾法 主要适用于小儿胎禀不足,肾气虚弱及肾不 纳气之证 。
11.活血化瘀法 主要适用于各种血瘀之证。
顿挫病势,防止传变,治病防变。
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用药原则
5.不可乱投补益
为什么? 小儿生机蓬勃,发育迅速 不必靠药物补养 长期补益致早熟 邪实加补益,闭门留寇
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用药原则
6.掌握用药剂量
西药用量:可按体重、年龄、体表面积、成人 剂量折算
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用药原则
1.治疗必须及时、正确和审慎 为什么? 发病容易,传变迅速 把握时机,力求及时控制病情,否则疾病 由轻转重,由重变危。
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用药原则
2.处方轻巧灵活
为什么? 小儿脏气清灵,随拨随应。 慎用大苦、大寒、大辛、大热和、峻下、
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1、熏洗法
是用药物煎汤,趁热在患部熏蒸,淋洗和浸 浴的方法它是借热力将药物作用于局部,促 使局部的气血畅达、腠理疏通而达到散寒止 痛、止痒、疹毒外透等作用,
多用于小而出疹性疾病、皮肤病证及局部肿 胀疼痛等病证,
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2、敷贴法
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遵义医药高等专科学校 周英信
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儿童由于在生理、病因、病理、病种上与成 人有所不同,故在治疗方法、药物剂量、给 药途径的运用上也有其特点。
一、内治法
二、外治法
三、其他治法
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一、内治法
(一)用药原则 1.治疗要及时、正确和审慎 2.方药力求精简 3.注意顾护脾胃 4.重视先证而治 5.不可乱投补益 6.掌握用药剂量
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