卫生技术人员
其他技术人员
工勤技能人员
管理人员
卫生技术人员
包括执业医师、执业助理医师、注册护士、药师 （士）、检验技师（士）、影像技师(士)、卫生监督 员和见习医（药、护、技）师（士）等卫生专业人
员。不包括从事管理工作的卫生技术人员（如院长、
副院长、党委书记等）。 一般将具有副高级以上职称的卫生技术人员称为 高级卫生人力资源。
社会经济环境因素
经济发展
教育政策
劳动力市场
三、卫生系统中的人力资源现状分析
卫生人员数量
卫生人员结构
卫生人员分布
卫生人员工作绩效
（一）卫生人员数量
分析一个国家和地区的卫生人力资源状况， 首先要了解卫生人员的数量，其可以用绝对数或 相对数表示，通常采用的指标是每千人口卫生技 术人员数。
10000000 9000000 8000000 7000000
横向比较
纵向比较
卫生人员总量或每千人口卫生 技术人员数不同年份的变化
（二）卫生人员结构
卫生人员类别结构
卫生人员性别结构
卫生人员年龄结构
卫生人员学历结构
中国卫生技术人员年龄构成（2005年和2011年）
年龄段 2005年 2011年
25岁以下
7.0
8.2
25〜34岁
37.9
35.0
35〜44岁
31.3
反 应 性 （ responsiveness ） 卫生人力能够为患者和居 民提供适宜的服务
服 务 产 出 （ productivity ） 医生日均担负诊疗人 卫生服务的效率、健康结 果等 次 医生日均担负住院床 日
四、卫生系统中人力资源管理策略
卫生人力资源规划 通过医学教育，培养更多优秀卫生人才

卫生服务需求 卫生系统 社会经济环境因素
卫生服务需求
卫生服务需求呈上升趋势
卫生服务需求地区差异显著 疾病谱的变化导致卫生服务需求 的变化
卫生系统 权力下放
非公立医疗系统
医疗保障政策 其他卫生政策
权力下放：是指将卫生系统的资源、权力、
功能等要素由中央向地方转移，或者由上级
部门下放到下级部门。
大专
29.2
32.1
28.9
37.0
28.6
44.1
中专
43.3
24.3
60.4
33.4
16.2
44.0
高中及以下
10.3
5
7.9
3.8
2.2
2.4
（三）卫生人员分布

地域分布 城乡分布

2011年中国基层卫生技术人员分布的城乡差异（%）
城市社区卫生服务中心
卫生技术 人员 0.7 18.4 40.3 执业医师 1.7 37.5 38.4 注册护士 0.0 5.7 41.0
合理配置和使用卫生人力资源
（一）卫生人力资源规划
常用的预测方法包 括： 卫生服务需要法 卫生人力需求量预测 卫生服务需求法 服务目标法 人力/人口比值法
卫生人力供给量预测
卫生人力供给量是指根据卫生人力的现有存量、新增加的 数量以及损失的数量，预测未来一段时间内卫生人力资源真正 可获得的数量及其特征。
6000000 人 数 5000000 4000000 3000000 2000000 1000000 0
1949 1952 1955 1958 1961 1964 1967 1970 1973 1976 1979 1982 1985 1988 1991 1994 1997 2000 2003 2006 2009
卫生系统
卫生信息
领导管理
所有卫生服务都由一定的卫生技术人员来提供。
卫生系统的其它资源（财力、技术、设备、药
品、信息等）也都由卫生人力来操作和使用， 才能转化为有效的卫生服务。 卫生政策通常是由卫生管理人员来制定和实施 的，卫生服务提供者（医生、护士等）也是实
施卫生政策的重要执行者。
二、卫生系统中人力资源发展的影响因素
号员等，但不包括实验员、技术员、研究实习员 (计入
其他技术人员) ，也不包括经济员、会计员和统计员等 (计入管理人员)。
其他技术人员
其他技术人员是指从事医疗器械修配、卫生
宣传、科研、教学等技术工作的非卫生专业人
员。
卫生系统的组成部分（WHO）
医疗产品和技术 服务提供
motivation 卫生筹资
管理人员 是指担负领导职责或管理任务的工作人员。 包括从事医疗保健、疾病控制、卫生监督、医 学科研与教学等业务管理工作的人员；以及从 事党政、人事、财务、信息、安全保卫等行政
管理工作的人员。
工勤技能人员
是指承担技能操作和维护、后勤保障服务等职责的 工作人员。工勤技能人员分为技术工和普通工。技术 工包括护理员( 工) 、药剂员( 工) 、检验员、收费员、挂
（二）通过医学教育，培养更多优秀卫生人才
医学教育规模应与卫生人力资源规划协调发 展 调整医学教育培养结构，满足卫生服务需求
提高医学教育质量，改善卫生人员绩效
（三）合理配置和使用卫生人力资源
1、为农村地区吸引与保留卫生人才
（1）教育类 干预措施
1）招收农村背景的医学生 2）在农村地区开设医学院 校 3）医学教育中增加农村卫 生的内容 1) 2) 有激励机制的强制性措施 教育培训相关的激励措施 职业发展相关的激励措施 经济相关的激励机制 无激励机制的强制性措 施
（2）强制性 干预措施
（3）经济激励 性干预措施
1）直接的经济激励 2）有附加条件的经 济激励
（4）管理和支 持性干预措施
1）改善生活条件 2）改善工作环境 3）促进农村和城市卫生人员 的交流 4）为农村卫生人员创造进修 培训和职业晋升的机会 5）提高农村卫生人员的社会 地位
2、强化绩效管理，提高现有卫生人员的绩效
29.5
45〜54岁
19.7
18.2
55〜59岁
3.1
5.5
60岁及以上
1.1
3.6
中国卫生技术人员学历构成（2005年和2011年）
2005 2011
卫生技术人员
执业医师
注册护士
卫生技术人员
执业医师
注册护士
研究生
1.6
4.3
0
3.4
9.1
0.1
大学本科
15.5
34.3
2.7
22.3
43.9
9.5.
农村乡镇卫生院
卫生技术 人员 0.0 5.9 34.8 执业医师 0.2 16.0 42.4 注册护士 0.0 2.0 32.1
研究生 大学本科 大专
中专 高中及以 下
35.5 5.2
19.4 3.1
50.0 3.2
51.8 7.5
35.7 5.7
62.0 5.7
影响卫生人员分布的因素
人员 分布
（四）卫生人力资源的工作绩效
具体的工作层面 支持系统层面
工作环境层面
未 损 生 量 征 来 失 人 及 可 的 员 其 能 卫 数 特
现有卫生人 员的数量及 其特征
未 加 人 量 征
来 的 员 及
可 卫 的 其
增 生 数 特
卫生人力需求量与供给量的匹配
对卫生人力的需求量和供给 量进行预测后，需要对卫生 人力的需求量和供给量进行 匹配，确定在未来某个时间 内卫生人力的供需是否均衡。 应该注意的是，供需的均衡 匹配不仅仅要关注数量上的 均衡，也要注意卫生人力在 结构和分布上的供需关系是 否均衡。
卫生人员 卫生技术人员 医生
护士 乡村医生和卫生员
年份
图 中国卫生人员总量的变化（1949-2011）
卫生人力资源数量分析的维度
卫生人力资源数量 分维度 卫生人员数量 绝对数 相对数
具体指标
卫生人员总量 每千人口卫生技术人员数 每千人口卫生技术人员数量 与其它国家和地区的比较
卫生人员数量的比 较
卫生系统中的人力资源管理
一、人力资源在卫生系统中的作用 二、卫生系统中人力资源发展的影响因素 三、卫生系统中的人力资源现状分析 四、卫生系统中的人力资源管理策略
一、人力资源在卫生系统中的作用
我国的卫生人员指在医院、基层医疗卫生机 构、专业公共卫生机构及其他医疗卫生机构工作 的人员。 根据教育背景和资质，我国卫生人员的有以 下分类：
卫生人力资源工作绩 效 维度说明 测量指标（举例）
卫生人员数量 卫生人员分布 平均每周（或每天） 工作时间 卫生人员的学历结构 卫生人员的知识 水平和技术
病人满意度
可获得性（availability） 有足够的卫生人力数量提 供卫生服务，包括卫生人 力的分布
能力（competence） 卫生人员提供卫生服务的 能力