愈。
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二、临床表现
辨证分型
风热犯表：风团色红，灼热，遇热加重，风热
表证
风寒束表：风团色白，遇风寒加重，风寒表证
血虚风燥：风疹反复发作，迁延日久，午后或
夜间加剧，心烦少寐，口干，手足
心热
肠胃实热：风团色红，成块成片，脘腹疼痛，
恶心呕吐，便秘或泄泻
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三、治疗方法
（一）基本治疗
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临床需注意的几个问题
对顽固局限性皮损可用同位素32磷或90锶敷贴， 或用紫外线氖激光照射，液氮冷冻、磁疗、蜡 疗以及矿泉浴治疗均能收到较好效果。
建议加强体质锻炼，如有神经衰弱或胃肠功能 失调者应于纠正。
避免搔抓、摩擦及热水烫洗，避免饮酒、喝浓 茶及食用辛辣食品。
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气血两燔：皮肤弥漫潮红，烦热口渴
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三、治疗方法
（一）基本治疗 治则：健腱化湿、滋养肝肾、养血润肤、清热
凉血、疏风止痒。酌用灸法，虚补实泻。 处方：曲池、血海、风市、膈俞 方义：曲池—清胃肠湿热，搜风止痒 加减：脾虚卫弱：脾俞、肺俞；肝肾亏损：肝
俞、肾俞、太溪；气血两燔：大椎、外关、合 谷。 操作：
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三、治疗方法
（二）其他疗法 1、耳针：神门、交感、肾上腺、内分 泌、肺、[痒点] 2、穴位注射：肩髎、血海、风门、 曲池、足三里 药物：0.1%～0.25%盐酸普鲁卡因 注射液
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临床需注意的几个问题
（1）口服抗组胺药，如异丙嗪、扑尔敏、苯 海拉明，每次1-2片，每日3次。
鳞屑，剧烈瘙痒பைடு நூலகம்夜间尤甚，女性兼有月经不调
阴虚血躁：局部干躁肥厚，剧烈瘙痒，夜间尤甚，舌
红少苔
肝郁化火：皮损色红，心烦易怒或精神抑郁，失眠多
梦，眩晕，口苦咽干，舌红
风热蕴阻：皮疹呈淡褐色，皮损成片，粗糙肥厚，阵
发性剧痒，夜间尤甚，舌苔薄黄，脉浮数。
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三、治疗方法
（一）基本治疗 治则：养血祛风、滋阴润躁、祛风清热、凉血
分急、慢性之分。
病因病机（1）感受风寒风热之邪，客于肌肤， 致使营卫不和；（2）饮食不节，肠胃湿热， 郁于皮肤腠理；（3）情志不遂，肝郁不舒， 郁久化火，耗伤阴血；（4）脾气虚弱，湿热 虫积；（5）冲任失调，经血过多；（6）久病
中医学认为，本病的发病内因禀赋不足，外因 风邪为患。
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操作：荨麻疹发作与月经有关者，可于每次月经来潮
前3～5天开始治疗。
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三、治疗方法
（二）其他疗法
1、皮肤针：风池、曲池、血海、夹脊穴
2、三棱针：曲泽、委中、大椎、风门
3、拔罐：神阙
4、耳针：肺、胃、肠、肝、肾、肾上腺、神
化瘀。以针刺为主，泻法或平补平泻。
处方：风池、大椎、曲池、委中、膈俞、
皮损局部
方义：
加减：血虚风躁：脾俞、血海；阴虚血躁：太 溪、血海；肝郁化火：行间、侠溪；风热蕴阻： 合谷、外关。
操作：局部围刺。
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三、治疗方法
（二）其他疗法 1、皮肤针：静止期较好。 2、耳针：肺、神门、肾上腺、皮质下、 内分泌、肝 3、穴位注射：曲池、足三里、大椎、肺俞、 百会。 药物：维生素B12 500微克与盐酸异丙嗪25 毫克注射液混合
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第二节 皮肤瘙痒症
一、概述
定义：指皮肤无原发性损害，仅以皮肤瘙痒为
主的神经功能障碍性皮肤病。
西医：局限性瘙痒多与局部摩擦刺激、细菌、 寄生虫或神经官能症有关；
全身性瘙痒多与慢性疾病如糖尿病、肝胆病、 尿毒症、恶性肿瘤等有关。
部分病例与工作环境、气候变化、饮食、药物 过敏有关。
中医学认为，本病多因肝肾阴虚、血虚风燥、 肌肤失养或因风湿蕴于肌肤不得疏泄导致。
治则：疏风清热、散寒解表、养血润燥、祛风止痒、 清热泻火、通调腑气。针刺为主，泻法或平补平泻。
处方：曲池、合谷、血海、三阴交、膈俞
方义：血海、膈俞——“治风先治血，血行风自灭”
加减：风热犯表：大椎、风门；风寒束表：风门、肺 俞；血虚风燥：风门、脾俞、足三里；肠胃实热：内 关、支沟、足三里；喉头肿痒、呼吸困难：天突、天 容、列缺、照海；女性经期风疹伴月经不调：关元、 肝俞、肾俞。
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二、临床表现
急性荨麻疹发病急骤，皮肤突然出现形状不一、 大小不等的风团，融合成片孤立散在，呈淡红 色或白色，边界清楚，周围有红晕，瘙痒不止。 数小时内水肿减轻，变为红斑而渐消失，但伴 随搔抓新的风团会陆续发生，此起彼伏，一日 之内可发作数次。
慢性荨麻疹一般无明显全身症状，风团时多时 少，有的可有规律，如晨起或晚间加重，有的 则无规律性。病情缠绵，反复发作，常多年不
第一节 神经性皮炎
一、概述
定义：是一种皮肤神经功能障碍性疾病，以皮
肤肥厚、皮沟加深、苔藓样改变和阵发
性剧烈瘙痒为特征。
西医学认为本病与大脑皮层兴奋与抑制过程平 衡失调有关。精神因素被认为是主要诱因，情 绪紧张、神经衰弱、焦虑都可促使皮损发生或 复发。
中医学认为，多因情志不遂、肝气郁结、郁而
化火，日久耗血伤阴，血虚化躁生风，肌肤失
去濡养而发病；也有因风热外袭、蕴阻肌肤而
发病者。
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二、临床表现
皮损初起为正常皮色或淡红色扁平丘疹，呈圆形或多 角形，密集成片，边缘清楚。日久局部皮肤增厚、干 躁粗糙、纹理加深，形成苔藓样变，表面有少许鳞屑。 自觉阵发性剧烈瘙痒。
辨证分型：
血虚风躁：表面干燥、色淡或灰白，皮纹加深，上覆
（2）口服葡萄糖酸钙、维生素C，每次1～2 片，每日3次，睡前服。
寻找致病因素，以利治疗彻底。 避免用搔抓、摩擦、及热水烫洗等方法来止痒。
少用或不用碱性肥皂洗涤。限制饮用浓茶、咖 啡及辛辣刺激食物。
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第三节 荨麻疹
一、概述
定义：一种由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性
增强而引起的局限性、一过性水肿反应。
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二、临床表现
初起时无皮肤损害而以阵发性剧烈瘙痒为主要 症状。饮酒之后、情绪变化、被褥过于温暖以 及某些暗示，都可促使瘙痒发作及加重。由于 经常搔抓，患处可出现抓痕、血痂，日久皮肤 增厚，皮纹增粗，发生色素沉着、苔藓化等继
发损害。
辨证分型：
脾虚卫弱：遇风触冷瘙痒加剧，食欲不振
肝肾亏损：夜间瘙痒为主，皮肤干燥多屑