绿色食品标志使用申报材料申请单位：日照*******有限公司申请日期：二零一四年**月**日材料目录1.绿色食品标志使用申请书2.种植产品调查表3.加工产品调查表4.绿色食品茶叶种植技术规程5.茶叶生产加工管理规程6.自有基地证明材料7.基地地块图、基地位置图和厂区平面图8.标准化茶叶基地日常管理制度9.营业执照复印件10．商标注册证复印件11．全国工业产品生产许可证复印件12．质量管理手册13．申请产品预包装式样14．申请绿色食品认证基本情况调查表15．绿色食品现场检查通知书16．绿色食品认证现场检查计划确认回执表17．现场检查首、末次会议签到表18．现场检查照片19．环境质量监测情况表20．环境质量监测报告21．绿色食品产品抽样单22．绿色食品产品检测情况表23．绿色食品产品检测报告24．最近生产周期农业投入品使用情况25．绿色食品申报备案情况表附件5绿色食品标志使用申请书初次申请█续展申请□申请人（盖章）日照******有限公司申请日期 2014 年 * 月 ** 日中国绿色食品发展中心填写说明一、本申请书一式三份，中国绿色食品发展中心、省级工作机构和申请人各一份。
二、本申请书无签名、盖章无效。
三、申请书的内容可打印或用蓝、黑钢笔或签字笔填写，语言规范准确、印章（签名）端正清晰。
四、申请书可从/sydw/lssp/下载，用A4纸打印。
五、本申请书由中国绿色食品发展中心负责解释。
保证声明我单位已仔细阅读《绿色食品标志管理办法》有关内容，充分了解绿色食品相关标准和技术规范等有关规定，自愿向中国绿色食品发展中心申请使用绿色食品标志。
现郑重声明如下：1.保证《绿色食品标志使用申请书》中填写的内容和提供的有关材料全部真实、准确，如有虚假成分，我单位愿承担法律责任。
2.保证申请前三年内无质量安全事故和不良诚信记录。
3.保证严格按《绿色食品标志管理办法》、绿色食品相关标准和技术规范等有关规定组织生产、加工和销售。
4.保证开放所有生产环节，接受中国绿色食品发展中心组织实施的现场检查和年度检查。
5.凡因产品质量问题给绿色食品事业造成的不良影响，愿接受中国绿色食品发展中心所作的决定，并承担经济和法律责任。
法定代表人（签字）：申请人(盖章)2014年**月**日表一申请人基本情况内检员（签字）：注：1.内检员适用于已有中心注册内检员的申请人。
2.首次获证时间仅适用于续展申请。
表二申请产品情况注：1.续展产品名称、商标变化等情况需在备注栏说明。
2.若此表不够，可附页。
表三原料供应情况表四申请产品统计表绿茶800 800 0 0 40000 红茶120 120 0 0 10000注：表三、表四可根据需要增加行数。
种植产品调查表申请人（盖章）日照****有限公司申请日期 2014 年 **月 *** 日中国绿色食品发展中心填表说明一、本表适用于收获后，不添加任何配料和添加剂，只进行清洁、脱粒、干燥、分选等简单物理处理过程的产品（或原料）。
如原粮、新鲜果蔬、饲料原料等。
二、本表无盖章、签字无效。
三、本表应如实填写，所有栏目不得空缺，未填部分应说明理由。
四、本表的内容可打印或用蓝、黑钢笔或签字笔填写，语言规范准确、印章（签名）端正清晰。
五、本表可从/sydw/lssp/下载，用A4纸打印。
六、本表由中国绿色食品发展中心负责解释。
一种植产品基本情况二产地环境基本情况注:相关标准见《绿色食品产地环境质量》(NY/T391) 和《绿色食品产地环境调查、监测与评价规范》(NY/T1054)三栽培措施及土壤处理四种子（种苗）处理五病虫草害农业防治措施注：若有间作或套作作物，请同时填写其病虫草害防治情况。
六肥料使用情况注：1.相关标准见《绿色食品肥料使用准则》(NY/T394)；2.该表可根据不同产品名称依次填写。
七病虫草害防治农药使用情况注：1.相关标准见《绿色食品农药使用准则》(NY/T393)；2.若有间作或套作作物，请同时填写其病虫草害农药防治情况；3.该表可根据不同产品名称依次填写。
八灌溉情况九收获后处理十废弃物处理及环境保护措施填表人：**** 内检员：注：内检员适用于已有中心注册内检员的申请人。
加工产品调查表申请人（盖章）日照*****有限公司申请日期 2014 年 ** 月 *** 日中国绿色食品发展中心填表说明一、本表适用于按照绿色食品标准生产的植物、动物和微生物原料收获或外购入库后，进行的加工、包装、储藏和运输的全过程，包括食品和饲料。
如米面及其制品、食用植物油、肉食加工品、乳制品、酒类、全价饲料和预混料等。
二、本表无盖章、签字无效。
三、本表应如实填写，所有栏目不得空缺，未填部分应说明理由。
四、本表的内容可打印或用蓝、黑钢笔或签字笔填写，语言规范准确、印章（签名）端正清晰。
五、本表可从/sydw/lssp/下载，用A4纸打印。
六、本表由中国绿色食品发展中心负责解释。
一加工产品基本情况二加工厂环境基本情况注:相关标准见《绿色食品产地环境质量》（NY/T391）三加工产品配料情况注：1.相关标准见《绿色食品食品添加剂使用准则》（NY/T392）和《绿色食品畜禽饲料及饲料添加剂使用准则》（NY/T471）；2.主辅料“比例（%）”应扣除加入的水后计算。
三加工产品配料情况注：1.相关标准见《绿色食品食品添加剂使用准则》（NY/T392）和《绿色食品畜禽饲料及饲料添加剂使用准则》（NY/T471）；2.主辅料“比例（%）”应扣除加入的水后计算。
四加工产品配料统计表五产品加工情况包装、储藏、运输注：相关标准见《绿色食品包装通用准则》(NY/T 658)和《绿色食品贮藏运输准则》(NY/T 1056)七平行加工八设备清洗、维护及有害生物防治九污水、废弃物处理情况及环境保护措施填表人：*** 内检员：注：内检员适用于已有中心注册内检员的申请人。
绿色食品茶叶种植技术规程日照****************有限公司二零一四年****月绿色食品茶叶种植技术规程本标准规定了茶叶生产的基本要求，包括基地选择规划、种植、土肥水管理，茶树修剪、采摘，病、虫、草害防治等。
本标准适用于日照***********有限公司茶叶的生产。
一、立地条件基地选择远离城镇及交通主干道，四周五工矿企业及“三废”污染源，周边生态环境状况良好，大气清新，土壤肥沃，土质优良，水利设施配套齐全，具备生产绿色食品优质茶叶生态环境的地块。
二、土肥水管理*******************三、茶树修剪***************四、茶叶采摘*****************五、茶树越冬防护************************六、病、虫、草害防治***************生产资料购入票据（附图生产资料购销票据、进出库记录）农业投入品入库清单日照****绿色食品茶叶种植基地生产记录种植地点：日照岚山区*********村产品类别：茶叶耕地面积： 500亩生产单位：日照************有限公司910茶叶采摘记录表11*****生产加工管理规程日照*****工贸有限公司二零一四年*月*日目录一、茶叶生产操作规程1、绿茶工艺流程2、红茶工艺流程二、产品的包装材料、方法和储藏、运输环节规程三、厂区卫生管理制度四、生产车间卫生管理规定五、绿色食品茶叶批号管理规程六、加工关键生产过程记录茶叶生产操作规程*********************************产品的包装材料、方法和储藏、运输环节规程***********************************厂区卫生管理制度**************************************生产车间卫生管理规定****************************************绿色食品茶叶批号管理规程*****************************************加工记录附图****自有基地材料日照***茶业工贸有限公司 2014年*月**日目录1、土地承包合同2、茶叶基地地块图3、基地、加工厂位置图4、加工厂区平面布局图5、企业营业执照6、商标注册证7、QS生产许可证及副页*******茶叶基地管理制度手册日照****工贸有限公司2014年**月**日目录1．颁布令2．组织结构及职责3．茶园种植规范管理制度4．茶园投入品管理制度5. 基地鲜叶采收、储存、运输管理制度颁布令为了加强基地的管理与监督，经公司授权基地管理工作小组审议：编写的二零一四年版《****标准化茶叶基地管理制度手册》已获批准，现予颁布，并自二零一四年**月**日起实施。
《***标准化茶叶基地管理制度手册》是贯彻公司、实现公司茶园种植基地管理目标的纲领性文件，种植基地人员务必认真学习遵照执行。
特此颁布总经理：**日照****有限公司二零一四年*月*日组织机构及职责************************************************茶园种植管理规范****************************************************茶叶种植基地投入品管理制度*********************************************鲜叶采收、储存、运输过程的管理规范*******************************************绿色食品质量管理手册Q——————————————————————————编制：*****审核：***批准：***2014年**月**日批准2014年**月**日实施日照***有限公司目录（仅供参考）*********颁布令任命书公司简介绿色食品茶叶生产经营方针、目标公司组织结构图淞晨绿色食品质量管理手册说明0.7.1管理手册的编制与发布0.7.2管理手册的发放、控制和使用0.7.3管理手册的更改和换版0.7.4管理手册说明0.7.5其他1范围2引用标准3术语和定义4管理职责4.1总经理4.2生产技术部4.3质检部4.4基地部4.5办公室5文件控制6记录控制7可追溯体系8内部检测体系控制程序。