国际疾病命名法的主要目的是对每个疾病实体 提出一个唯一的推荐名称，截止1992年已出版《传 染病》等8个IND分卷。
国内从事医学术语命名的组织是全国自然科学 名词审定委员会，已出版的医学名词分册有妇产科 学等十多个分册。
医学名称标准化的工作十分有意义，但推广却 十分困难。由于地域不同、文化差异、习惯差异等 因素，人们对疾病的命名并不完全理性化。
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第十一章 疾病分类与手术操作分类 第一节 疾病分类概述 第二节 国际疾病分类基础知识 第三节 国际疾病分类各章指导内容 第四节 手术操作分类概述 第五节 ICD-9-CM-3基础知识 第六节 ICD-9-CM-3各章指导内容 第七节 根本死因推断（选修）
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一、国际疾病分类基础知识
461 —— 942
主动脉 硬化
部位 病因
部位
病因
461 —— 16
主动脉 活检
部位 操作方式 部位 操作方式
②医学系统命名法(SNOMED)
③最新操作命名(CPT)
P224——P225
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疾病和手术标准命名法(SNDO)
美国医学会编（1928年），周倬然译（第五版 1965年出版） ￥3.40元 83.2万字
编码范围
A00——A09 A15——A19 A20——A28 A30——A64 A65——A69 A70——A74 A75——A79 A80——A89 A90——A99 B00——B09 B15——B19 B20——B24 B25——B34 B35——B49 B50——B64 B65——B83 B85——B89 B90——B94 B95——B99
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临床工作中疾病命名存在的一些问题 ①一种疾病有几种不同的名称：肝豆状核变性又 称威尔逊病。 ②以人名或地名命名的疾病：克山病(饮食性硒缺 乏病)。 ③随意命名疾病：盆底综合征(便秘)等。 ④与国际上命名有冲突的特定含义命名： 例如：颈椎病 国际：颈椎管狭窄、颈椎管裂、颈椎突出、颈椎 骨性关节炎等等。 我国：颈椎骨性关节炎(骨质增生)。
①卫生行政部门要求上报患者的诊疗信息
②“三甲”复评疾病分类的核心条款之一
③按病种付费——诊断相关组(DRGs)
④重点临床专科申报
⑤医疗保险结算
⑥制定临床路径方案
⑦医疗质量管理信息
⑧医疗、教学、科研统计
⑨疫情、死因、肿瘤及慢性疾病统计
⑩国际、国内交流
……
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（一）疾病分类的概念 病案——信息库 疾病分类、手术操作分类——钥匙 分类：是根据客观事物的某种外部或内在特 征将事物分组、排列、组合的方法。 疾病分类涉及多个学科，它是将原始资料加 工成为信息的重要工具。
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1、疾病命名：是给疾病起一个特定的名称，使 之可以区别于其它疾病。
理想的疾病名称应既能反映疾病的内在本质或外 在表现的某些特点，又是唯一性的。
例如：急性阑尾炎（K35.900），它既表示疾病 的发生部位在阑尾，又表示了疾病的临床表现为急 性炎症。
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国际医学科学组织理事会从1970年起开始国际 疾病命名法(international nomenclature of diseases，IND)的编制工作。
序言 1、什么是ICD？ ①国际疾病分类(International Classification of Diseases)的缩写 ②世界卫生组织(WHO)制定的疾病分类方法 ③分类疾病的国际统一标准 ④我国死亡和疾病统计分类的国家标准(GB／ T14396—2001)
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2、为什么要使用ICD？
推测为传染性病因的腹泻和胃肠炎
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第二层次：亚目——按临床表现（分型）分类
ICD-10编码
疾病名称
A01 A01.0
伤寒和副伤寒 伤寒
A01.1 甲型副伤寒
A01.2 乙型副伤寒
国际疾病分类(ICD—10)
盐津县人民医院医务科 周喜宗
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一、国际疾病分类基础知识 二、疾病诊断书写与主要诊断选择
三、ICD-10各章指导内容
四、ICD-10数据库（2012版)简介
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教 材
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2009 3
人 民 卫 生 出 版 社 年 月 出 版
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2、疾病分类：是根据疾病的某些特征（病 因、解剖部位、临床表现和病理等），按照一定 的规律将疾病分门别类，实际上就是分组，使其 成为一个有序的组合，即在一个编码下放一组疾 病，需要时可以及时找出来。
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在疾病分类方案中比较有影响的分类系统
①疾病和手术标准命名法(SNDO)
2019/病往往无法 进行分类，如：肿瘤无法从病因进行分类，只能 从解剖部位和病理改变等进行分类。
ICD坚持以病因为主、其他标准为辅的原则。 一般情况下，在国际疾病分类的每个层次上分类 轴心只有一个。
如：第一章某些传染病和寄生虫病则是以病 因为轴心。
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第一层次：类目——按病因分类
ICD-10编码
疾病名称
A00—A09
细菌性肠道传染病
A00
霍乱
A01
伤寒和副伤寒
A02
其他沙门氏菌感染
A03
细菌性痢疾
A04
其他细菌性肠道感染
A05
其他细菌性食物中毒
A06
阿米巴病
A07
其他原生动物性肠道疾病
A08
病毒性和其他特指的肠道感染
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3、疾病分类轴心 疾病分类轴心：分类的标准或尺度，即分类时 所采用疾病的某种特征。 国际疾病分类采用多轴心(混合轴心)分类 病因、解剖部位、临床表现(症状、体征、分期、 分型、性别、年龄、急慢性、并发症、发病时间等) 和病理。 例如：浸润型肺结核 这一诊断术语采用了三个分类轴心： 临床表现、解剖部位、病因。
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主要内容类目
细菌性疾病
传染病（病因）
螺旋体病 依原体病 立克次体病
病毒性疾病
真菌病 原生动物性疾病
寄生虫（病因）
蠕虫病 虱病、螨病和其他病虫侵染 后遗症 细菌、病毒和其他传染性疾病 2019/10/24
肠道传染病 结核病 动物源性疾病 其他
中枢神经系统 节肢动物媒介 皮肤黏膜疾病 病毒性肝炎 爱滋病 其他