三、由护理部反馈在护士长会上各科室提出的问题：
1、科室工作模式由原来的功能制护理模式转变为责任制整体护理，护理质量较以前有了很大的提高，但科室护理人员队伍年轻，处于结婚生育高峰，休假人员多，机动人员配备不足，故整体护理工作内涵部分落实不到位。
2、科室护理人员普遍反映总务科、设备科维修病房设施、设备不及时，拖延时间较长。
优质护理工作领导小组
会议记录
xx市妇幼保健院
xx市妇幼保健院
优质护理工作领导小组会议记录
时间
2014年2月14日
地点
七楼会议室
参加
人员
xx
主题
优质护理服务工作推进会
主持人
xx
会议内容：
一、xx反馈优护工作开展情况：
1.我院开展优质护理服务已有两年多，现在全院100%病区全部开展优护工作，各科室在护理服务质量、病人满意度、护理质量持续改进等有明显提高，这种提高是各个同事共同努力结果。
副组长：xx
成员：xx
3.再重申一下领导小组的职责及各小组成员的职责，希望各位成员能够履行好职责，做好协调配合，将我院的优质护理工作进一步推进。刚才护理部反应的问题下来相关科室尽快解决，确保优质护理工作顺利开展。
商洛市妇幼保健院
优质护理工作领导小组会议记录
时间
2014年7月24日
地点
七楼会议室
参加
人员
商洛市妇幼保健院
优质护理工作领导小组会议记录
时间
2015年3月13日
地点
七楼会议室
参加
人员
xxx
主题
优质护理服务工作推进会
主持人
xx
会议内容：
一、xx院长：
新的一年我们的优质护理服务工作需要进一步推进，先由xx院长为大家传达《2015年深化优质护理服务工作方案》。
二、xx院长传达《2015年深化优质护理服务工作方案》。（略）
1-7护士薪酬有全院护士的薪酬、待遇、保险等制度，落实同工同酬，护士对本职工作满意度较高。这一条与咱人事科和财务科都有关系，主要是临聘护士的管理制度，薪酬待遇制度等需要我们几个科室进一步研究完善，按照国家的相关要求，结合本院实际，尽量实现同工同酬。
xx院长：
xx同志将我们领导小组需要共同协调的一些评价条款做了解读，下来将评价细则发放到领导小组成员，相关科室再认真研究，加强协作，比照标准，将相关工作完善。
2.2013年修订了《常用临床护理规范》、《各类疾病护理常规》、《操作规程和标准》，并组织落实。进一步加强护患沟通和健康教育工作，促进优质护理服务的有效进行。
3.不断完善优质护理服务的考核工作，修订“优质护理服务”考核细则。
4.2013年7月，护理部进一步修订简化各科护理表格，实现所有表格电子化管理，
xxx
主题
优质护理服务工作推进会
主持人
xx
会议内容：
一、xx院长：
优质护理服务评审督导工作已经在我省全面开展，今天会议的目的是组织大家对《优质护理服务评价细则（2014版）》中，各职能科室相关的条款进行学习，侯荣同志上周末在省质控中心进行了学习，由她来给大家解读。
二、xx进行相关条款学习：
评价细则有四大块：1.医院高度重视和支持护理工作2.实施科学护理管理3.改善临床护理服务4.持续改进护理质量四部分，17大条。其中1-1,1-4,1-5,1-6，1-7条与我们领导小组的相关科室相关较大，我给大家解释一下。
1-1条是领导重视，医院将优质护理服务工作作为“一把手”工程，成立专门组织机构，制定切实可行的方案，明确各部门职责分工，实施目标管理，我们的领导小组要定期开会研究解决优护方面存在的问题。
1-4条是仪器设备护理工作所需的必备仪器、设备等落实到位，处于完好状态，有保障制度、流程、预案。要求设备科资料要完整，将保障工作落实到位。
1-5后勤保障后勤部门和辅助科室加大对护理工作的支持和保障力度，形成全院工作服务于临床的格局。这条主要是后勤科要做好后勤保障，水电暖及时供应，维修人员到科室有时间限制，并有定期下科室检查的记录。药房目前由于人力有限做不到送药到病房。供应室能做到下收下送。
1-6信息系统医院信息系统能够为临床护理服务提供支持。这条需要信息科做好计算机系统维护，保障电子病历及计费系统的通畅。
四、xx院长：刚才护理部门已就在开展优质护理工作中存在的问题提出来了，大家针对具体问题逐一解决，各司其职。首先就护士人力配置不达标的这个问题，由医院根据情况逐步解决。
xx院长：1.针对病房基本设施不全的问题，我院住院部都是老建筑，基础设施陈旧，新区医院正在筹建中，现在大的改造装修太浪费，但可由科室提出申请，小规模修缮，尽量花最少的钱解决问题。两年后搬迁新区我院病房基础设施差的问题将彻底得到改善。
4.设备陈旧，如治疗车等造成护士来回走动耗费较多时间。
5.安全标识不到位，患者安全存在隐患。
xx院长：
1.为进一步深化优质护理服务，促进优质护理服务可持续性发展，2014年度我院的优质护理服务工作还将重新制定推进方案，具体由护理部制定。
2.由于职能科室负责人变动较大，优质护理工作领导小组要重新修订。组长：xx
5.开展优质护理服务，文明用语，推行普通话，加强宣教，进一步提高了病人及家属的满意度，1-12月满意度均≥95%。
存在问题：
1.健康宣教较笼统，针对性宣教未体现。
2.后勤保障不够完善，如：设备维修、送药系统等仍需病房输送、领取。
3.人员流动性大造成护理梯队分布不平衡，科室护理队伍基本由低年资护士组成，欠缺高年资护理人员。
3、护理部定期进行了满意度调查，通过调查，病人和家属反映出的问题有：病房清洁卫生不到位、卫生间脏、病房储物柜实用性不强尤其是儿病房那边、开水不及时等。
4、病房存在安全隐患，走廊没有门，夜间有院外人员在病区上厕所，在走廊滞留，推病房的门，患者及医务人员普遍反映夜间没有安全感。
5、药班护士到药房取药，等候时间过长，有时要1个小时，加大了护士人力资源浪费。
xx院长：针对药班护士到药房取药，等候时间过长的问题，可采取液体由专门的人员下午送到科室，药品目前还没有办法送到科室，但是可以由药房将划好价的处方送到记账室，药房发完药后再通知科室领药，尽量减少护士等候时间。下来章义智主任与药房主任沟通协调此事。
2.针对总务设备科为临床服务意不强的问题，要求总务设备科工作人员在维修方面对科室做到及时应答、及时处理、尽快解决。对于因技术原因不能及时维修好的设备，接手24小时内给予科室明确解释，并尽快安排院外维修，并要求科室负责人加强监督和管理。
3.安全方面也是我主管，下来我与保卫科进行一次安全大查房，排除安全隐患，加强夜间保卫工作，杜绝安全隐患。