听诊胎心音
听诊胎心音操作考核评分标准
考核日期:
项目
标准分值
质量标准
评分等级
存在问题
A
B
C
D
准备5分
3
1、仪表端庄,服装整洁
3
2
1
0
2
2、洗手
2
1
0
0
核对4分
2
1、核对孕妇信息:如姓名,住院号等。
2
1
0
0
2
2、查看孕妇孕周是否符合听诊要求。(16周以上听诊)
1
0
0
评估8分
4
1、评估孕妇孕周大小、胎方位、胎动、自理能力、合作程度、耐受力、腹部皮肤情况、膀胱情况。
4
3
2
1
8
2、协助孕妇摆体位,暴露检查部位.
8
6
4
2-0
4
3、在腹壁正确听诊部位涂上适量耦合剂
4
3
2
1
8
4、用多普勒胎心仪听诊胎心音,数一分钟以上。
8
6
4
2-0
5
5、用卫生纸擦净耦合剂
5
4
3
2-0
5
6、告知孕妇、整理用物
5
4
3
2-0
操作后10分
5
洗手,及时记录:胎心音频率、节律、签名
5
4
3
2-0
5
保护孕妇隐私
4
3
2
1
4
2、确定听胎心音的时机。
4
3
2
1
操作前准备24分
6
1、孕妇/家属了解听胎心音的机器所发出胎心音的特征;正常胎心音的频率范围。
6
3
2
1
4
2、孕妇配合的方法。
4
3
2
1
6
3、嘱孕妇排空膀胱。
6
5
3
1
3
4、环境:安静,舒适。
3
2
1
0
5
5、准备用物齐全。
5
3
2
1
实施34分
4
1、用物携至床边,再次核对床号、姓名
5
4
3
2-0
质量15分
5
做好沟通、人文关怀
5
4
3
2-0
5
方法正确
5
4
3
2-0
5
爱护体贴孕妇
5
4
3
2-0
总分
100
听诊胎心音操作流程
护士沟通