胸穿记录
为明确患者胸腔积液胸水性质及减轻胸水压迫症状，促进肺复张，于今日下午行胸腔穿刺抽液术。

嘱患者反坐于靠背椅上，取彩超定位点为穿刺点，为右肩胛线第7-9肋间。

常规消毒皮肤，带无菌手套，铺无菌洞巾，以2％利多卡因5ml于穿刺点打皮丘后逐层麻醉至壁层胸膜，试穿抽出液体，拔出麻醉针，换胸腔穿刺针于穿刺点垂直刺入胸腔，有突破感后停止进针，接60ml注射器，共抽出淡黄色胸水约**ml，常规留取标本送检胸水常规、生化、找癌细胞及抗酸杆菌，拔出穿刺针，棉球消毒并按压穿刺点片刻，无菌纱布覆盖穿刺点，胶布固定。

术毕，术中术后患者无明显不适，手术顺利。

术者**医师，助手**医师。