护理部各科室服务用语
临床常用护理操作规范用语
1、扫床护理用语:
1)护士洗手,备齐用物护理车上;
2)护理车横放在病号门外;
3)敲门进入病房,问候病房全体病人:“大家早上好!昨晚休息的还好
吧!”
4)戴一次性手套,一次性床刷套于扫床刷上,至病人床旁:“您好XXX
女士/先生,我是今天护理班XXX,可以给您整理一下床铺吗?”5)征地同意后,用手拿起枕头,用一次性刷套先刷枕头的正面,再后面,
松开大单,将下滑的床褥向上拉至与床头齐。
6)刷大单从床头至床尾,扫净床上的碎屑,将棉被叠成暂空床
7)脏枕头更换:“帮您换个枕头,好不好?”更换患者头下枕头,整理
方法同上。
8)脏床单更换:XXX,您的床单有些脏了,帮您更换一条新床单,请
您下床坐到陪护椅上好吗?
9)扫床完毕:“我们把床上的碎屑扫干净,这样躺着舒服点,好了,现
在可以上床了。
”
10)不愿意下床的病人:XXX,您翻一下身,头偏向我这边,边说边协
助翻身,清扫;我们再翻到另一侧,头向墙,我来给您清扫另一面。
请您躺平吧,帮您整理一下被子。
11)谢谢您的合作,有事请按铃。
2、整理用物。
整理床头桌护理用语
(1)“您好,XXX女士/先生,打扰一下,我是今天护理班护士小李,现在是我们整理病房的时间,现在帮您整理一下床头桌及床上衣物,请配合一下好吗?”
(2)征得同意后,“XXX,床上的衣服给您挂在衣架上了,物品脸盆给您放在床下了,其他物品放在床头桌抽屉内了。
(3)擦脸毛巾放在近病人侧的床头桌放置处。
“您看这样合适吗?”(4)整理完毕,“谢谢您的合作”
3、通知留取标本用语
(1)“X女士,因为检查需要,明天请您留取一下尿(或痰、大便)标本,我帮您把留取标本的容器放在这里了。
”因为病情需要,明天早晨6点左右要为您抽血,请您配合
(2)请留取晨起的第一次尿,留好后放在护士站处置室的标准架上就可以了。
(3)请您尽量挑取大便中有异常部分放在标本盒里,放在处置室的标本加上。
(4)请您今晚8时后不要再吃东西,尽量少喝水,以免影响抽血检验结果。
(5)X女士,您好有什么不清楚的请随时问我,我们会帮助您的。
(6)X女士,需要留取了标本您都已经留好了,我们已经及时送检,等检查结果出来,我会及时通知您的,请安心养病。
4、静脉采血时用语
(1)“X女士您好:早上好!由于检查需要,现在要给您抽血了,请问您昨晚8点钟后还吃过东西吗?””您想抽哪只手?让我先看看您的血管。
“(2)协助调整卧位:“X女士,您这样睡舒服吗?需要把床摇起来一点吗?”
(3)操作时可询问患者夜间睡眠等情况,并说:“别紧张,放松!“(4)X女士,血已抽好,请您轻轻按压穿刺处5分钟,不要揉,以免引起血肿,等检验报告出来,医生会及时告诉您的!操作毕,协助整理衣被。
5、特殊情况:
(1)对不起,我同事在那边抽血遇到一些困难,需要我去帮她,请您稍
等一会儿,我很快回来。
(忙时)
(2)对不起,穿刺不成功,需要重新穿刺,让您多受痛一次,可以让我看看另一只手的静脉情况吗,谢谢!(穿刺不成功)
(3)非常抱歉,由于上次抽血的标本有些异常需要重新抽血检验及校队,希望您能谅解,让我重新给您抽血,这次检验是免费的,可是也给您添了麻烦,真不好意思,谢谢您的配合!(血标本不够或弄撒时)
(4)对不起,您上次抽血的标本溶血了,需要重新抽血检验,给您增添了痛苦/麻烦,实在抱歉,希望您能谅解,现在给您抽血,我们马上通知检验科检验,很快就有结果了。
(血标本溶血)
6、氧气吸入法
(1)操作前解释
“XXX,您现在喘得很厉害(胸闷/喘气费劲),需要吸氧治疗,现在我给您吸上氧气,吸氧可以提高肺泡内氧分压,纠正缺氧状态,您会感到舒服些的。
”
(2)操作中指导
“您感觉如何?面罩松紧合适吗?我为您调节一下,现在可以了吗?您感觉好一些吗?”(XXX,我已经帮您把鼻导管戴上了,感觉有氧气进去吗?这样松紧合适吗?”)“请尽量用鼻子吸气,用嘴巴呼气,以保证有效吸氧。
”
(3)操作后嘱咐:
“XXX,我现在已经帮您把氧气吸上,待会您就会感觉舒服一点的。
”“病房有氧气,请家属注意遵守医院规定,注意用氧安全,氧气要求防火、防震、放油、放热。
请家属注意不要在病房吸烟,不要随意动湿化瓶上的流量开关,也请您不要自行摘下鼻导管或者调节氧流量,以免影响治疗效果,如果感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气,请按呼唤器及时告诉我们,我也会经常过来看您的,您安心休息吧。
”
(给氧期间常规观察患者的病情,用氧后的效果,定时观察氧流量,湿化甁内水量,检查用氧设备工作状态是否良好,供氧管道是否通畅,保
证用氧安全)
“XXX,您的缺氧状况得到了改善;XXX医生下达停用医嘱了,我帮您把面罩(鼻导管)拿掉,好吗?”然后关掉流量开关,取下氧气表。
记录停氧的时间后:“谢谢您的配合。
”
7、心电监护
(1)操作前解释:
您好,现在还是心慌的厉害吗?您心慌主要是由频发室早引起,所以需要进行心电监护,这样就可以随时观察你的心率、心律的变化,有利于及时观察您的病情,您别紧张,这不会影响您的休息和活动,我来为您监护上吧。
(2)操作中指导:
“请您平卧,把上衣扣子解开,露出胸部,好的,就这样,我需要把电极片帖服在您的胸前,好了,电极片已贴好。
监护仪已显示出您现在的心率90次/分,心律不齐,有偶发的室早,现在让我来帮您把衣服穿好。
”
(3)操作后嘱咐:
XXX,您翻身时动作要尽量轻缓,注意不要把导联线或电极片拽脱,如果那样,监护仪会出现干扰波,影响监护效果。
另外,电极片也可能会引起皮肤瘙痒,如果有这种情况,请您及时告诉我,我会为您更换电极的,您不要紧张。
8、敷药用语:
1)阿姨,您是叫XXX,敷药时间到了,我现在要给您敷药了,请配合一
下好吗?
2)您是否要去一下卫生间?
3)好,我在您枕头上要铺一块治疗巾,然后要在您脖子上围一块治疗巾,
可能会有些不舒服,您坚持一下,以免药汁弄脏您的衣服和枕头。
4)那您现在躺好,我马上为您敷药了,
5)根据治疗方案温敷、热敷或冷敷,然后针对不同的敷法用不同的话术。
6)药敷上了,您最好备些纸巾,如果有药汁流下,您就用纸巾擦一下,
以免弄脏衣服,谢谢阿姨配合。
敷药期间,如果有什么事,请按呼叫器,我也会经常来看您(敷药2个小时的每个患者要巡视2遍,否则中途有过敏者,不及时发现,会影响第二天治疗开发;为严重失职)7)药敷好了,阿姨,给您拿下来了,没有什么不舒服吧。
边聊边观察局
部情况,并帮助患者整理好衣服及枕头,取下所有治疗巾
8)如果此时有药汁大量污染衣服和枕头,应立即更换污染衣物;否则第
二天查房发现,将给予扣分处理。
9)污染原因:一为入水太多,二巡视不及时,未能及时处理;此时一定
要向患者致歉。
并让阿姨早点休息,不要串病房,告知其他患者也在治疗中,不方便打扰,保持夜间病房秩序。
10)总结敷药经验,下次尽量做到:不污染衣物,让患者有力配合,达到
治疗效果。