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2016年三基理论考试试题B及答案

2016年三基理论考试试题 B 及答案科室:姓名:分数:1、某男,60 岁,近日有夜间端坐呼吸,阵发性呼吸困难,下列哪项有助于心源性哮喘的诊断 BA.双肺底湿啰音B.心脏向左扩大伴奔马律C.心率>100次/minD.肝大伴下肢水肿E.咳嗽、咳痰2、营养性缺铁性贫血铁剂治疗后,网织红细胞上升的时间是 CA.3周左右B.3天以内C.一周左右D.12〜24小时E.4周左右3、.下列混合性酸碱平衡紊乱不可能出现的是CA.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒4、.肺炎并发脓胸的常见病原体是 BA.绿脓杆菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.溶血性链球菌E.肺炎链球菌5、男,72 岁,高干。

因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d 急诊入院。

若明确为脑血栓形成,下列治疗正确的是CA.早期大量应用脱水剂B.绝对卧床休息1周C.增进缺血区的血液和氧气供应,降低脑代谢D.以上都正确E.及时溶栓治疗6、下列哪种疾病紫癜的原因为血管壁功能异常 EA.血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.白血病D.严重肝病E.过敏性紫癜7、马车从一中年男子的小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱胀满,直肠指诊,指套上染有血迹。

正确的诊断是 EA.骨盆骨折并休克B.骨盆骨折C.骨盆骨折并休克与尿道损伤D.骨盆骨折并膀胱破裂E.骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤8、.高血压脑出血的主要机制是 BA.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂B.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂C.动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂D.脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂E.在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形易出血9、在高热环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动,大量出汗后因口渴而大量饮水,缺乏钠的补充而发病,被称为AA.中暑痉挛B.中暑衰竭C.先兆中暑D.中暑高热E.日射病10、患者,男,52 岁,1 周来无诱因出现终末血尿4 次,伴尿频尿急尿痛,无发热。

胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。

下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是 BA.静脉尿路造影B.尿液检查C.尿路B超D.膀胱镜检查E.X线检查11、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是AA.克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.嗜肺军团杆菌D.流感嗜血杆菌E.铜绿假单胞菌12 关于甲状腺结节的叙述,哪项是不正确的 AA.结节摘除术适用于实质性结节B.热结节为高功能腺瘤C.多发结节多为良性病变D.甲状腺癌均为冷结节E.儿童时期出现甲状腺结节,50%是恶性13、属外源性致热原的物质为 EA.嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞C.白细胞介素-1D.单核细胞E.抗原抗体复合物14、男,75岁,长期高血压,心肌缺血,因右下腹痛,高热(39C), 4h入院,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中突然心搏骤停死亡,其治疗方案错误的是 AA.术前术中心功能没监测B.不应该手术C.未及时纠正酸中毒D.补充血容量不足E.术前未用抗生素15、一建筑工人由高空坠落,左枕着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑AA.右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿B.右枕部急性硬脑膜下血肿C. 小脑血肿D.左枕部急性硬脑膜外血肿E.左侧额颞部脑挫裂伤16、 男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38C 以上,大便3〜5次/天,量少且有下坠感。

血 WBC18 X109/L ,可引起外伤性血腹症的损伤是 EA.肠损伤B.结肠损伤C.胰破裂D.损伤E.肝破裂17、 血管性水肿应和以下哪种疾病进行鉴别诊断 BA.寻常性天疱疮B.荨麻疹C.水痘D.脓疱疮18、 体温在39 E 以上,24小时内波动V 仁C,这种热型为 DA.弛张热B.间歇热C.回归热D.稽留热E.波状热19、 对肾的正确描述是 CA.第12肋斜过右肾后面下部B.女性较男性高C.第12肋斜过左肾后面中部D. 右侧较左侧高E.左肾上端平第11胸椎下缘20、 女性, 20 岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐 动脉血pH7.5,首选补液种类应为 CA.葡萄糖盐水B.等渗盐水C.葡萄糖盐水、氯化钾溶液21、 结节病最具特征的胸部 X 线表现是 EA.肺门淋巴结肿大伴肺内结节影B.双肺弥漫性结节影D. 单侧肺门、纵隔淋巴结肿大 22、 肺癌病人出现声音嘶哑,应考虑 A.声带侵犯 B.肿瘤压迫主动脉弓E. 肿瘤压迫膈神经23、 血管扩张药治疗心力衰竭的主要作用机制为 CA.改善心肌供血B.降低心肌耗氧量C.降低心脏前后负荷E.减慢心率 24、 下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿A.有无心脏病史B.肺动脉楔压C.缺氧程度D.呼吸困难与体位的关系E. 啰音部位25、缺血性心脏病最常见的病因是 AA.冠状动脉粥样硬化B.主动脉狭窄C.心肌肥厚D.主动脉瓣关闭不全E.严重贫血26 心搏骤停是指心脏 BA.传导功能降低B.射血功能突然终止C.自律功能降低D.心室充盈受阻E.收缩功能减弱 27、慢性充血性心衰的诱发因素中,最常见的是 AA.感染B.过度劳累与情绪激动C.环境与气候的急剧变化D.输液过多与过快E.妊娠与分娩28、 高血压患者,患非胰岛素依赖型糖尿病 (2 型糖尿病 ),尿蛋白 (++) ,最佳药物为 CA.利尿药B. a 受体阻滞药C.ACEID.钙拮抗药E. B 受体阻滞药29、 胸腔积液较多,压迫症状出现时,一般第一次抽液量以多少为佳 BA.不超过500mlB.不超过1000mlC.解除压迫症状为止D.抽出积液愈少愈安全E.尽可能将 积液抽完30、 .休克肺最基本的病理改变是 CA.肺水肿B.肺内透明膜形成C.肺呼吸膜损伤D.肺内DIC 形成E.肺不张31 纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是 A.纠正电解质紊乱 B.改善通气 E.以上都不是32、心脏性猝死是指 DA.在受外伤后的死亡B.疾病晚期自然死亡C.溺水死亡D.因心脏原因意外地突然死亡E.中 毒后的死亡33、一旦确诊为心室颤动应立即进行 E15 天入院,测得血钾值为 3mmol/L , D.氯化钾溶液 E.乳酸、氯化钾溶液 C.肺门淋巴结肿大伴钙化 D.增强心肌收缩力E.双侧肺门、纵隔淋巴结肿大C D .肿瘤压迫气管 BC.使用脱水药减轻脑水肿D.输碱性溶液,使 pH 恢复正常A.静注利多卡因B.静注异丙肾上腺素C.心脏起搏D.静注阿托品E.电复律34、手术切除机会最大的肺癌是CA.未分化癌B.类癌C.鳞状上皮癌D.肺泡细胞癌E.腺癌35、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为 EA.蛋白尿、血尿、心功能不全B.血尿、肾区叩痛、发热C.血尿、蛋白尿、尿路刺激征D.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降E.血尿、蛋白尿、水肿、高血压36、慢性浅表性胃炎的主要病因是 DA.酗酒B.刺激性食物C.NSAID药物D.幽门螺杆菌E.免疫力低下37、69 岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2 小时,无胸痛,2 年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。

查体:体温36.5C,收缩压140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。

有关肌钙蛋白描述正确的为 E A.肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高 B.10d内肌钙蛋白可作为心肌再次梗死的重要指标C该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死 D.6h内肌钙蛋白正常,可排除心肌梗死诊断 E. 肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标38、在我国引起肝硬化的主要病因是 CA.胆汁淤积B.循环障碍C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.工业毒物或药物性39、.贫血最常见的类型是BA.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.慢性炎症性贫血40、肠易激综合征患者腹痛的特征是 EA.伴有黏液脓血便B.阵发性绞痛C.夜间痛D.伴有精神症状E.排便或排气后缓解41、某血友病患者有关节出血、剧痛,宜选用下列何种止痛药为好 BA.吲哚美辛(消炎痛)B.可待因C.保泰松D.阿司匹林E.复方乙酰水杨酸42、原发性肝癌最常见的转移途径是 EA.直接蔓延B.淋巴转移C.肝外血行转移D.种植转移E.肝内血行转移43、容易发生骨折的肋骨是CA.肋软骨B.1〜3肋C.4〜7肋D.11〜12肋E.8〜10肋44、鉴别肝源性与心源性水肿,下列哪项检查最有意义CA.心尖收缩期杂音B.肝功能C腹壁静脉曲张D.蛋白尿E肝肿大45、慢性肾功能衰竭发生高钾血症时最有效的处理措施是 BA.50%葡萄糖50ml+普通胰岛素10U缓慢静脉注射B.透析治疗C.口服离子交换树脂15〜303 次/天D.11.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠100〜200ml静点E.10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射46、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是 AA.胆石症与胆道疾病B.手术与创伤C.胰管阻塞D.大量饮酒和暴饮暴食E.内分泌与代谢障碍47、下列情况是胃癌的手术适应证,除外BA.胃癌伴有贲门梗阻B.胃癌伴有出血C.胃癌伴有穿孔D.胃癌伴有幽门梗阻E.早期胃癌48、克罗恩病的好发部位是 BA.直肠、乙状结肠B.末端回肠C.升结肠D.横结肠E.降结肠49、缺铁性贫血的预后取决于DA.影响铁剂吸收因素的有无B.铁剂用量大小C.铁剂应用途径D.原发病是否能够治疗彻底E. 铁剂应用时间的长短50、.缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是DA.失血过多B.骨髓造血功能减退C.铁需要量增加D.消化道慢性失血E.铁摄入不多51、肝硬化腹水形成的最主要因素是 EA.继发性醛固酮增多,致肾钠重吸收增加B.低清蛋白血症C.血管升压素分泌增多,致水的重吸收增加 D.淋巴液生成过多 E.门静脉压力增高52、关于尿细菌培养,下述哪项错误 CA.清洁中段尿标本置于4C冰箱v 8h,不出现假阳性B.膀胱穿刺尿培养只要有细菌生长均认为是阳性C.导尿标本培养不出现假阳性D.中段尿培养无菌操作不严格可出现假阳性E.清洁中段尿标本放置在室温下超过1h送检可出现假阳性53、便血,血色鲜红,不与粪便混合,可能的疾病为 CA.右半结肠癌B.急性出血性坏死性肠炎C肛管疾病D.上消化道出血E急性细菌性痢疾54、淋巴瘤最重要的临床特征是 EA.贫血B.衰竭C.发热D.肝、脾大E.淋巴结肿大55、 大量输库存血可引起 CA.血小板生成减少B.血小板破坏增多C.血小板稀释D.血小板在脾池内滞留E.以上都不是56、 甲状腺次全切除术后,病人出现手足抽搐发作时,最便捷而有效的治疗是 DA. 口服葡萄糖酸钙或乳酸钙 2〜4gB. 口服维生素C.5万〜10万U , 口服双氢速甾醇油剂D. 静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10〜20mlE.停食肉类、乳品和蛋类食品57、 消化性溃疡急性期药物治疗首选 CA.铝镁制药B.H2受体拮抗药C.质子泵抑制药D.铋药E.前列腺素类药物58、 营养性缺铁性贫血的血象特点是 EA.RBC 减少比Hb 减少明显B.MCH=32PgC.粒细胞分叶多D.粒细胞左移E.红细胞中央淡染区大59、 甲状腺次全切除术后,病人出现手足抽搐发作时,最便捷而有效的治疗是 DA. 口服葡萄糖酸钙或乳酸钙 2〜4gB. 口服维生素C.5万〜10万U , 口服双氢速甾醇油剂D.静 脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10〜20mlE.停食肉类、乳品和蛋类食品60、 下列哪项不是诊断儿童多动综合征的症状标准 BA.不注意细节,常犯漫不经心的错误B.学习困难,人际交往障碍C.常在有组织的场合不能排队或 按顺序等候D.双手或双足常常不安稳,或坐着时动个不停E.持久的活动过度,别人的要求无法使 患儿显著改善 61、 下列情形皆可能发生空腹低血糖,除了 AA.服用B 受体阻滞药B.肿瘤C.肝病D.肾衰竭E.喝酒62、 痛风属于哪种代谢病 EA.脂肪B.核糖C.糖D.蛋白质E.嘌呤63、下列不易出现高脂血症的疾病是 EA.常无上呼吸道卡他症状B.严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显C.体温正常后5天左右肺部炎 症可完全吸收恢复正常D.常以发热为首发和主要症状E.起病后2周左右病变高峰期易发生呼吸道继发性感染68、 抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是 BA.合并严重感染B.二氧化碳结合力v 5.0mmol/L 或血pH V 7.1C.出现低钾血症D. 常规应用E.出现严重心律失常69、 有机磷中毒时出现的烟碱样症状是 CA.大便失禁B.心悸、心慌C.抽搐D.视力模糊E.多汗70、 有关于破伤风的叙述以下何者错误 BA.怀孕者亦可给予破伤风抗毒素及破伤风免疫人体球蛋白B.发生感染时可给予破伤风类毒素治疗C. 细菌培养阳性率低,可先给予青霉素治疗D.由破伤风外毒素所引起E.注射破伤风免疫人体球蛋白可 提供维持 4 周的抗体71、 霍乱在我国的流行特点为 BA.男多于女B.外来性传染病C.地方性流行D.多于冬春季发病E.城市多见于农村72、 属甲类传染病的是 DA.病毒性肝炎B.结核性脑膜炎C.流行性腮腺炎D.鼠疫E.麻风病73、 糖尿病患者失明的主要原因是 C A.甲状腺功能减退 B.糖尿病 C.阻塞性黄疸 D.肾病综合征64、 典型急性菌痢病人大便呈 DA.柏油样便B.果酱样腥臭便C.灰陶土样便D.少量脓血便 65、 .提示急重症肝炎最有意义的指标是 BA. 丫 —谷氨酰转肽酶增高B.凝血酶原时间明显延长C.ALT 清胆红素水平升高66、 下列哪项不是帕金森综合征的病因 BA.多发性脑梗死B.黑质DA 能神经元变性、缺失C.脑炎 67、 下列关于 SARS 临床表现的描述,不正确的是 C E.甲状腺功能亢进 E.米泔水样便明显升高 D. 血清白蛋白降低 D.系统萎缩 E.CO 中毒 E.血74、正常成人低血糖是指 EA.血糖低于2.5mmol/LB.血糖低于2.2mmol/LC.血糖低于3.0mmol/LD.血糖低于3.3mmol/LE.血糖低于2.8mmol/L75、下述关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱,错误的是 CA.血钙可增高B.基础代谢率可增高C.血钾可增高D.血游离脂肪酸增高E.血糖增高76、下列属于被动免疫制剂的是 CD.伤寒菌苗E.白喉类毒素A.卡介苗B.麻疹疫苗C.破伤风抗毒素77、糖尿病病情控制最有价值的指标是 EA.空腹血糖B.0GTTC.餐后2h血糖D.24h尿糖测定E.糖化血红蛋白78、对艾滋病人和艾滋病病毒感染者应采取的隔离措施是 DA.虫媒隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.血液、体液隔离E.肠道隔离79、下述关于尿糖的说明中,哪一项是正确的 CA.尿糖阳性可诊断糖尿病B.Benedict (班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖C.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果D.尿糖阳性肯定有血糖升高 E.尿糖阳性肯定有糖代谢异常80、属于化脓性炎症的是 CA.炎性肉芽肿B.冷脓肿C.转移性脓肿D.阿米巴肝脓肿E.嗜酸性脓肿81、诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为 EA.外斐试验B.肥达试验C.红细胞溶解试验D.补体结合试验E.显微镜凝集溶解试验82、关于有机磷中毒所致精神障碍,不正确的是 EA.中枢胆碱能神经过度兴奋B.阿托品可以消除或减轻覃碱样症状等C.胆碱酯酶的活性受到了抑制D.呼出的气体有大蒜味E.毒覃碱样症状出现的较晚83、.肥胖的成年糖尿病患者,初始的首选措施是BA.注射胰岛素B.控制饮食,减轻体重C. 口服降糖药物D.胰岛移植E.胰岛素泵治疗84、下列哪一项是周围性眩晕的特点 DA.常有偏瘫等体征B.闭目后可以减轻C.与体位变换关系不大D.耳鸣,听力下降E.头痛明显85、.第一心音形成的主要机制是BA.心室壁的震动B.二尖瓣和三尖瓣关闭C乳头肌的收缩D.房室瓣开放E半月瓣关闭86、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作,不出现的症状是 BA.复视B.失写C.构音障碍D.交又瘫E.眩晕87、成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的 BA.10%B.50%C.30%D.20%E.40%88、下述哪项不属于溶栓治疗的并发症 DA.再闭塞B.梗死灶继发出血C.再灌注损伤D.血管痉挛E.脑水肿89、下列乙肝病毒标记物中反映HBV 有活动性复制和传染性的是DA.e抗体(抗-HBe)B.表面抗原(HBsAg)C.核心抗体(抗-l-IBc)D.e抗原(HBeAg)E.表面抗体(抗HBs)90、下列关于阿尔茨海默病(AD )与血管性痴呆(VD )的描述哪项正确CA.VD 多见于60 岁以上的老人,女性多于男性B.VD 常起病缓慢呈隐匿进行性发展C.VD 认知功能损害常较局限,记忆损害可能不太严重D.AD 起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化E.Hachinski 缺血评分AD 总分大于7 分,VD 总分在4 分以下91、脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的 EA.多有风心病B.年龄多较轻C.常见局限性抽搐、偏瘫、失语D.起病多急骤E.多有脑膜刺激征92、头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在 BA.8 小时内B.24 小时内C.12 小时内D.48 小时内E.72 小时内93、男,40 岁,从4 楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/min,脉搏细弱,血压60/45mmHg,接诊此病人,急救处理错误的是E94、皮肤黏膜出血的基本病因不包括 AA.红细胞经巨噬细胞系统破坏过多B.毛细血管壁的缺陷C.血小板数量或功能异常D.血液中抗凝物质增多E.凝血因子缺乏或活性降低95、描述喉返神经错误的是DA.在喉内分为前支与后支B.在气管食管间上行达喉部C.左侧比右侧长D.无感觉支,不司理咽喉部感觉E.迷走神经干起始于疑核96、重症肌无力最具有诊断意义的症状是A.出汗、唾液增多B.呼吸困难、浅促E.肌无力的波动性97、长期使用糖皮质激素者应及时补充EC.肌束颤动D.唇周、肢端青紫BA.钙剂B.氯化钾C.维生素D.抗菌药物98、男,33 岁,2h 前突然出现剧烈头痛、呕吐。

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