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查体：入院查体:体温:36.0℃ 脉搏:79次/分 呼吸:20次/ 分 血压:209/97mmHg。神志清楚，脊柱无侧弯畸形， 腰椎生理弯曲存在，胸椎后突加大，胸椎叩击痛（+）， 胸2至胸11脊间有不等压痛，无向其他地方放射，胸廓 挤压试验阳性，双“4”字试验阴性，双下肢直腿抬高 试验均为75度（-），双下肢跟、膝腱反射无异常。双 下肢肌力、张力无异常，双下肢血运好，病理征阴性。 胸部CT：慢性支气管炎、肺气肿伴感染；右肺上叶钙化 灶；右侧肱骨颈陈旧性骨折。
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护理目标：
❖ 减轻疼痛 ❖ 使患者重视骨质疏松，积极参加预防及治疗 ❖ 患者主诉不适感减轻或消失 ❖ 未发生并发症
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骨质疏松患者的护理措施
P慢性疼痛： 与骨质疏松及椎体压缩性骨折有关
I 1.给予心理安慰，教会病人松弛疗法，减轻不适
2.给患者创造舒适的环境，疼痛明显时应卧硬板床休 息腰背 部疼痛患者使用护腰。
骨质疏松症护理查
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骨质疏松是一种系统性骨病，其特征是骨量 的下降个骨微结构破坏，表现为骨的脆性增加，因 而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无 创伤的情况下也易发生骨折。骨质疏松的典型症状 包括疼痛、身高缩短、驼背以及骨折。
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病情介绍
3、对患者进行积极有效得综合治疗，开展骨密质检 测，提高生活质量。
O 病人对自己病情及疾病相关知识有进一步的了解。
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健康教育
• 注意腰背部保暖,避免因受风寒湿冷的刺激而诱发； • 向患者和家属交代病情，告知本病病情长，恢复慢、树
立战胜疾病的信心。 • 养成定时排便的习惯，多吃粗纤维和新鲜水果蔬菜； • 保持卧床休息，到病情允许时带腰围下床，且腰围不可
3、耐心向病人解释病情，要注意保护性医疗措施，同 时要注意社会因素对病人心里的影响。
O 病人适应住院环境及对疾病的治疗和康复有信心。
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骨质疏松患者的护理措施
P 知识缺乏 缺乏疾病及治疗方面的知识
I 1、向病人及家属介绍疾病相关知识
2、应告知患者药物治疗不是唯一的治疗途径，平时 更应注意饮食及运动，指导患者避免高钠、高蛋白饮 食、食含钙量高的食品，选择科学烹调方式。要有足 够的运动，多晒太阳促进皮肤合成维生素D。
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• 目前患者病情较稳定，疼痛较前有所缓解。
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谢谢聆听！
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3.评估患者对疼痛的耐受性，疼痛加重的时间，影响疼痛的外界 因素，疼痛较剧烈时应遵医嘱用止痛药。
4.移动病人和进行各项护理操作时，应动作轻柔准 确，以免增 加病人的痛苦。
O用药后痛得到有效缓解
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骨质疏松患者的护理措施
P 躯体活动障碍： 与骨痛引起的活动受限有关
I 1.遵医嘱嘱患者绝对卧床休息，保持关节功能位，每天 进行关节的活动训练。
长期使用。 • 指导并鼓励病人进行功能锻炼，劳逸结合。如三点支撑
法、床上踩单车等。 • 不可过度扶负重 • 多晒太阳，促进钙的吸收。少去人多湿滑的地方，外出
要有人陪伴。
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潜在并发症：有压疮的危险
护理措施：预防压疮的关键在于消除诱发因 素，做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、 勤擦洗、勤整理、勤更换。
患者：冯团荣，女，87岁 病例特点： 入院前2月因自觉扭伤后出现胸背部疼痛， 可向左侧胸肋放射，翻身、起身、长时间左立时疼痛明 显，休息后可缓解，3天前无明显诱因上述症状再发， 且较前加剧，严重影响日常生活晨起可减轻，今为求进 一步治疗，就诊我科门诊，故拟“骨质疏松症 ”收住入 院。
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O 住院期间患者没有因自身原因跌倒受伤。
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骨质疏松患者的护理措施
P 焦虑 与抑郁症、环境不适应及担心疾病预后有关
I 1、热情接待病人，主动介绍病人的主管医生、主管护 士及病房环境。
2、耐心倾听病人的诉说，理解同情病人的感受与病人 一起分析产生焦虑的原因尽可能消除引起焦虑的因素。
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请在此输入您的标题
诊 断：1、骨质疏松 2、高血压病
❖诊疗经过：予消炎止痛、活血化瘀、补钙、改善骨代谢 等药物治疗，膏药外用处理。
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护理诊断：
• 慢性疼痛： 与骨质疏松及肌肉疲劳痉挛有关 • 躯体活动障碍： 与骨痛引起的活动受限有关 • 有受伤的危险 与骨质疏松有关 • 焦虑与抑郁症 环境不适应及担心疾病预后有关 • 知识缺乏 缺乏疾病及治疗方面的知识
2.尽量满足病人各项基本要求协作病人做好饮食护理， 大小便护理，做好基础护理，协助病人轴向翻身，使病 人感到舒适。
O 病人能在疾病限制的范围内进行日常的活动。
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骨质疏松患者的护理措施
P 有受伤的危险 与骨质疏松有关
I 1、给予安全相关知识宣教，并在床头悬挂防跌倒警示标识。 2、采取相应的预防措施避免骨折。如协助患者翻身，外出 时有人护送，常用物品放在易取之处，医嘱允许下床后，要 保持室内光线充足，地面要防滑，并且指导患者穿合适的、 鞋底不滑的鞋子。帮助患者在可以活动的范围内进行锻炼， 以防止骨骼进一步脱钙。